Как лучше вылечить радикулярную кисту

[Alleghany]

Добрый день!

 

Мне предстоит удалить радикулярную кисту на 2-м зубе. Вопрос к врачам: как бы вы посоветовали лечить? Удалять ли нерв в первом и/или третьем зубе? Можно ли вырезать, сохранив живыми 1-й и 3-й зуб?

 

И еще вопрос: канал на снимке был запломбирован гуттаперчей специально под операцию и резекцию пару дней назад. Хирург в другой (платной) клинике говорит, что его не устраивает пломбировка и он хочет заполнять верхушку корня ретроградно дополнительно другим материалом. Есть ли в этом необходимость или он просто хочет взять побольше денег за ненужные по большому счету действия?

 

Спасибо.

 

Изменено 25 марта, 2011 пользователем Alleghany

[Zborzh]

Добрый день!

 

Мне предстоит удалить радикулярную кисту на 2-м зубе. Вопрос к врачам: как бы вы посоветовали лечить? Удалять ли нерв в первом и/или третьем зубе? Можно ли вырезать, сохранив живыми 1-й и 3-й зуб?

 

И еще вопрос: канал на снимке был запломбирован гуттаперчей специально под операцию и резекцию пару дней назад. Хирург в другой (платной) клинике говорит, что его не устраивает пломбировка и он хочет заполнять верхушку корня ретроградно дополнительно другим материалом. Есть ли в этом необходимость или он просто хочет взять побольше денег за ненужные по большому счету действия?

 

Спасибо.

 

По поводу депульпации соседних зубов - это вопрос правильного планирования операции . Обязательно надо сделать ЭОД соседних зубов ,если значения будут выше 15 - я бы рекомендовал еще до операции депульпировать соседние зубы , ибо , очень велика вероятность их затронуть при вылущивании кисты . Корневой канал запломбирован хорошо , ретроградной пломбировкой лучше не увлекаться (нет гарантии , что внесенный на культю зуба материал потом не отвалится ). После операции резекции я бы рекомендовал вам сделать вантовое шинирование ,т.е. пришинировать причинный зуб к рядом стоящим ,потому , как стабильность зуба в послеоперационном периоде - один из залогов успеха.

[DShu]

можно и терапевтически попробывать полечить такой зуб

 

если бы я делал резекцию, то тоже с ретроградным пломбированием

а если прорут и отвалится (с чего бы вдруг) думаю не страшно

 

ЭОД соседних зубов +1

Изменено 25 марта, 2011 пользователем DShu

[Zborzh]

можно и терапевтически попробывать полечить такой зуб

 

если бы я делал резекцию, то тоже с ретроградным пломбированием

а если прорут и отвалится (с чего бы вдруг) думаю не страшно

 

ЭОД соседних зубов +1

Как вы терапевтически такой зуб полечите ,если есть перфорация, тут и материал за верхушкой? Конечно , можно было бы пойти по пути введения гидроокиси кальция и наблюдения , но в данном клиническом примере , изначально решили пойти на РВК , я даже считаю , что правильно , только , с соседними зубами надо определиться.

Изменено 26 марта, 2011 пользователем Zborzh

[DShu]

Как вы терапевтически такой зуб полечите ,если есть перфорация, тут и материал за верхушкой?

не думаю, что это перфо

[Zborzh]

не думаю, что это перфо

А что же это тогда ? =)

[Alleghany]

Третий не затронут и спасен.

 

Это же сколько времени надо, чтобы такая дыра зарастала "терапевтически"?

[Bier]

не меньше года.

 

резекция без ретроградной пломбировки - выброшенные на ветер деньги и зуб.

[Zborzh]

не меньше года.

 

резекция без ретроградной пломбировки - выброшенные на ветер деньги и зуб.

Делал много раз , зубы пока на месте ..

[Хирург]

не меньше года.

 

резекция без ретроградной пломбировки - выброшенные на ветер деньги и зуб.

Если канал перепломбирован перед операцией, то можно и без ретроградного пломбирования. Хотя возможно раздвоение канала у верхушки, тогда при отсутствии материала в ответвлении возможен рецидив. Соседние зубы я бы депульпировал, т.к они прилежат к кисте.

[Zborzh]

Если канал перепломбирован перед операцией, то можно и без ретроградного пломбирования. Хотя возможно раздвоение канала у верхушки, тогда при отсутствии материала в ответвлении возможен рецидив. Соседние зубы я бы депульпировал, т.к они прилежат к кисте.

Тут народ стчитает , что РВК без ретроградки - безграмотность ...

[Bier]

Доктора, тема необходимости ретроградной пломбировки обсуждена неоднократно в закрытом разделе с приведением данных рандомизированных исследований, приведенных иностранными стоматологами. Более того в большинстве иностранных статей даже не рассматривается возможность проведения РВК без ретроградной пломбировки, а многие авторы считают ретроградную пломбировку единственной целью проведения РВК.

 

Обсуждение этого вопроса в открытом доступе закончено. Администрация.

[Alleghany]

Продолжение.

 

Операцию сделали неделю назад. Швы сняли вчера. Разрез не совсем сросся. Хирург сказал, что срастется и без швов. Срастется ли? Уж больно страшно выглядит.

[Хирург]

Продолжение.

 

Операцию сделали неделю назад. Швы сняли вчера. Разрез не совсем сросся. Хирург сказал, что срастется и без швов. Срастется ли? Уж больно страшно выглядит.

В полости рта хорошее кровоснабжение и заживление идет быстро. Срастется, не переживайте и выздоравливайте

[Zborzh]

Продолжение.

 

Операцию сделали неделю назад. Швы сняли вчера. Разрез не совсем сросся. Хирург сказал, что срастется и без швов. Срастется ли? Уж больно страшно выглядит.

Рентген бы еще посмотреть , выложите , должны были сделать контрольные снимки после Рвк.

А сейчас , просто ротовые ванночки Президент профи или Корсодил.

Изменено 1 апреля, 2011 пользователем Zborzh

[Bier]

заживет... ретроградную пломбировку то сделали в итоге?

[Alleghany]

Спасибо за советы, будем следовать.

 

Ретроградную пломбировку в итоге сделали.