Постоянная фиксация метал.(м/к)коронок

[Гонатха]

Метал.(м/к)коронки фиксирую на СИЦ.Но вопрос в другом.Обязательно ли пескоструить внутреннюю поверхность коронки перед постоянной фиксацией?На практике у других докторов видел/слышал по разному:

1.Пескоструят(в рекламе говорится об усилении адгезии на 400!!! %)

2.Обрабатывают вн.поверхность алмазным бором.

3.Ничего не делают.

Заранее благодарен тому ,кто просветит.

[Штаматолог]

Метал.(м/к)коронки фиксирую на СИЦ.Но вопрос в другом.Обязательно ли пескоструить внутреннюю поверхность коронки перед постоянной фиксацией?На практике у других докторов видел/слышал по разному:

1.Пескоструят(в рекламе говорится об усилении адгезии на 400!!! %)

2.Обрабатывают вн.поверхность алмазным бором.

3.Ничего не делают.

Заранее благодарен тому ,кто просветит.

 

Пескоструить надо - и для создания микрошероховатостей и для удаления окисной пленки после обжига. Бором внутреннюю поверхность не стоит трогать на мой взгляд, зачем если есть пескоструй?

[Гонатха]

Окисная пленка после обжига чем плоха?

[Алек-Анапа]

Метал.(м/к)коронки фиксирую на СИЦ.Но вопрос в другом.Обязательно ли пескоструить внутреннюю поверхность коронки перед постоянной фиксацией?На практике у других докторов видел/слышал по разному:

1.Пескоструят(в рекламе говорится об усилении адгезии на 400!!! %)

2.Обрабатывают вн.поверхность алмазным бором.

3.Ничего не делают.

Заранее благодарен тому ,кто просветит.

 

Есть продуманная рекомендованная последовательность - ее стоит держать на вооружении

пескоструйка сегодня проста и доступна.Она есть в лабе и на рабочем месте.

рабочая врачебная 50 мк.Достаточно.Площадь фиксации увеличивается и ,заодно обезжиривается металл.

если в лабе обработали достаточно-наверное можно ничего не делать.Но есть маленькие но

Что такое обязаательно-это к лингвистам.

Рекомендуется.

[Гонатха]

Спасибо.Сомнения в необходимости пескоструя навеяны тем,что в большинстве случаев расцементировок разрыв происходит по границе зуб/цемент,а не по границе цемент/метал.Из этого следует,что окисная пленка на необработаном метале имеет адгезию к цементу намного превосходящую адгезию цемента к дентину.В чем смысл увеличения адгезии цемента к металу?

[bos]

Сомнения в необходимости пескоструя навеяны тем,что в большинстве случаев расцементировок разрыв происходит по границе зуб/цемент,а не по границе цемент/метал.

Что вам мешает пескоструить культи в роте?

[Гонатха]

Пескоструить нужно и культю и коронку.Пескоструить лишь только коронку бессмысленно.Я правильно понял?

[Doc]

Пескоструить надо - и для создания микрошероховатостей и для удаления окисной пленки после обжига. Бором внутреннюю поверхность не стоит трогать на мой взгляд, зачем если есть пескоструй?

 

А бором изнутри литье вообще трогать нельзя, ни для усиления ни для ослабления. Если литье не садится, то его нужно переделывать, а не пилить во рту или внутри коронки. А пескоструить при наличии оксидной пленки не очень-то и нужно. Если доктор сажает коронки на СИЦ, то СИЦ имеет повышенное сродство к металлу, а никак не к дентину, а потому совершенно правильно указал Гонатха, что повышать адгезию СИЦ к металлу необходимо куда меньше, чем к дентину. Только если зуб мертвый (а он чаще всего мертвый), то на нем должна быть вкладка и тогда адгезия будет и там и тут одинаково хорошая. Ну а если идти дальше, то при грамотной моделировке вкладки, хорошем препарировании уступа, качественных слепках и хорошем литье адгезия имеет вообще десятое значение. Коронка и без всякой адгезии сидеть будет так, что с временного цемента не содрать, не то что с постоянного.

[bos]

А пескоструить при наличии оксидной пленки не очень-то и нужно. Если доктор сажает коронки на СИЦ, то СИЦ имеет повышенное сродство к металлу, а никак не к дентину, а потому совершенно правильно указал Гонатха, что повышать адгезию СИЦ к металлу необходимо куда меньше, чем к дентину.

не могли бы Вы указать ссылочки на исследования где адгезия СИЦ к металлу ( чисто механическая связь) значительно выше чем к зубным тканям ( химо-механическая , конечно если фиксация осуществлялась по всем правилам указанным производителем - надлежащее высушивание, обезжиривание, использование кондиционера и т.д.)

Вы пробывали сшибать коронки УЗ? После слетания цемент где остается?

[Гонатха]

У ультразвука другая философия.Сила озвучивания(деформации) металла намного больше,чем культи,поэтому цемент и отстает от металла.Когда режем коронку бором цемент слетает в месте деформации коронки,в остальных местах нет.

[вик9]

Пескоструить нет нужды, если техник заливает металл изнутри типа «жидким клеем» для сохранения его от «переокиси», затем удаляет, металл достаточно шероховат после этого для фиксации, если без защиты металла идёт обжиг, то техник уже пробежался финишным алмазом или слегка мелким зерном «пискнул» металл и все дела. Уж если нужно зафиксировать прочнее - композитный цемент.

[bos]

Уж если нужно зафиксировать прочнее - композитный цемент.

 

Интересно чем и в каком месте он прочнее? Не могли бы Вы дать коментарии ( можно своими словами)

[вик9]

Его прочность в самой композитной основе на излом, сжатие, разрыв, микрошероховатость использует по полной программе, фиксация прочна и надёжна в любом месте.

[bos]

Его прочность в самой композитной основе на излом, сжатие, разрыв, микрошероховатость использует по полной программе, фиксация прочна и надёжна в любом месте.

 

Чем композит прочнее иономера я знаю, меня больше интересует адгезия композита к металлу ( по моим данным она ниже чем у иономера) поэтому и спрашиваю на каком уровне фиксация композитом сильнее?

[Гонатха]

Не подскажете -какая сила адгезии комп.цемента к металлу?Неужели маленьная?Зато у СИЦ адгезия к дентину 5-6МПа.Можно взять что-то посередине-СИЦ,модифицированный смолой(типа Фуджи плюс)-у него к дентину-14МПа,к недрагоц.сплавам-42МПа.У меня сомнения о слабой адгезии композита к металлу,не опубликуете данные?

[вик9]

Увы, коллега, данных по физико-механике не имею, а те что имел давно забыл, так как композитный цемент можно сбить атомным взрывом после Фуджи, конечно, дорого стоит композитный цемент, зато вусмерть фиксирует, почти как электросварка, если приходилось ломать пневмокоппом и ультразвуком таковую.