План протезирования?

[Штаматолог]

Вот такая картина.

 

Подвижность 13 зуба 2-3 степень. 12з 2 ст.

36, 35, 34 зубы 3-я ст.

Мостовидный протез в области 33-44 зубов вместе с зубами подвижен (2ст)

47 зуб имеет подвижность 2 степени.

 

Протезировалась пациентка 5 лет назад. Анамнез не отягощен.

 

Возможен ли в этом случае вариант имплантации? Насколько это целесообразно? Альтернативные варианты?

[Doc]

Вот такая картина.

 

Подвижность 13 зуба 2-3 степень. 12з 2 ст.

36, 35, 34 зубы 3-я ст.

Мостовидный протез в области 33-44 зубов вместе с зубами подвижен (2ст)

47 зуб имеет подвижность 2 степени.

 

Протезировалась пациентка 5 лет назад. Анамнез не отягощен.

 

Возможен ли в этом случае вариант имплантации? Насколько это целесообразно? Альтернативные варианты?

 

Паршивая ситуация, когда лечить такие зубы уже поздно, а удалять еще рано. На нижней челюсти вообще оптимально все убрать и на шести имплантатах сделать полную дугу. Будет надолго, красиво и дешевле, чем если делать частями. Если сохранять там некоторые зубы, то по количеству имплантатов будет только больше, а по надежности и долговечности только хуже. О верхней челюсти отдельная тема, во рту смотреть нужно и с пародонтологом советоваться.

[Штаматолог]

Паршивая ситуация, когда лечить такие зубы уже поздно, а удалять еще рано. На нижней челюсти вообще оптимально все убрать и на шести имплантатах сделать полную дугу. Будет надолго, красиво и дешевле, чем если делать частями. Если сохранять там некоторые зубы, то по количеству имплантатов будет только больше, а по надежности и долговечности только хуже. О верхней челюсти отдельная тема, во рту смотреть нужно и с пародонтологом советоваться.

 

Док, а как быть с такой убылью кости слева снизу и справа сверху? Там пластика понадобится?

[Doc]

Док, а как быть с такой убылью кости слева снизу и справа сверху? Там пластика понадобится?

 

Смотреть нужно. Возможно, что и не понадобится, если толщина кости достаточная и убыль кости внутри нее, а не стенки ушли, что судя по снимку вполне возможно. Можно имплантат "укутать" пеп-геном, например. Сразу грузить, конечно, не получится, но потом все срастется, почти уверен. А вообще, вопрос не ко мне, а к Азарину.

[Штаматолог]

Смотреть нужно. Возможно, что и не понадобится, если толщина кости достаточная и убыль кости внутри нее, а не стенки ушли, что судя по снимку вполне возможно. Можно имплантат "укутать" пеп-геном, например. Сразу грузить, конечно, не получится, но потом все срастется, почти уверен. А вообще, вопрос не ко мне, а к Азарину.

 

Спасибо. Кстати пора бы Вам его затащить на форум. Или ему там совсем некогда со своими шурупами?

[Doc]

Спасибо. Кстати пора бы Вам его затащить на форум. Или ему там совсем некогда со своими шурупами?

 

Да, есть такое дело.

[Bier]

судя по снимку - в области 36 зуба сохранена межкорневая перегородка, если поставить имплантат в лунку дистального корня, а мезиальный имплантат в лунку 34 - все получится без костной пластики.

 

На верхней челюсти честно говоря тоже просится тотальное удаление.

 

наверху конечно синуслифтинги потребуются.