Имплантация или брекеты

[Lusina]

Уважаемые доктора! Что вы посоветуете в моем случае?

Коротко предыстория: Решила восстановить разрушенный 2-3 года назад зуб – поставить мостик или имплантат. Но доктор предложил лечение брекетами (после замены ряда пломб), объяснив, что у меня из-за неправильного прикуса произошла некоторая деформация челюсти (провоцирует головные боли). Сказал, что в результате лечения брекетами функциональные нарушения «уйдут», промежуток закроется и имплантация не потребуется. Но при этом надо удалить 8-ки («зубы мудрости»). Хотя я читала, что брекеты Даймон (которые мне и предложено поставить) не требуют удаления зубов.

У меня есть определенные опасения: возможно ли закрыть такой немаленький промежуток и обойтись без удаления 8-к? И второе – состояние десен (кровоточат при чистке) и состояние кости. Ведь, как я понимаю, если толщина кости недостаточная, то любое давление, оказываемое брекетами на «движение» зубов, может привести к иным (печальным) результатам. Как вы оцениваете их состояние согласно снимку?

Можно ли сделать (делается ли вообще) анализ на выявление бактерий, вызывающих заболевания периодонта?

С нетерпением буду ждать ваших комментариев. Заранее благодарю.

http://s44.radikal.ru/i103/1011/64/78451f0f782c.jpg

Изменено 10 ноября, 2010 пользователем Lusina

[pawa]

Извиняюсь, что влезаю, просто самому интерестно насколько велика вероятность корпусного, без наклона перемещения семёрки

Ау, ортодонты отзовитесь!

 

п.с.

 

Имхо нужен имплантат

[Force]

Имплантат. Перемещение зуба 37 вперед крайне сложно и чревато рассасыванием костной ткани. В данном случае оптимально - имплантат.

Перемещение зубов без серьезной опоры (миниимплантаты как вариант но крайне условно) тут опасно. Плюс ко всему, деймон и корпусное перемещение 7 и 8 зубов вряд ли совместимы, либо доктор должен быть просто офигительным. Я таких пару знаю во всем мире и те на деймоне это делать не будут!!!

[Lusina]

Имплантат. Перемещение зуба 37 вперед крайне сложно и чревато рассасыванием костной ткани. В данном случае оптимально - имплантат.

Перемещение зубов без серьезной опоры (миниимплантаты как вариант но крайне условно) тут опасно. Плюс ко всему, деймон и корпусное перемещение 7 и 8 зубов вряд ли совместимы, либо доктор должен быть просто офигительным. Я таких пару знаю во всем мире и те на деймоне это делать не будут!!!

Спасибо большое за комментарий!

Несколько уточнений, если позволите. 8-ки (3 шт) предложено удалить, а 38 вообще не трогать, т.е. сдвигать друг к другу 5 и 7 пока не сомкнуться с опорой на 7-ки. И еще вопрос: после установки имплантата уже нельзя ставить брекеты? Тема установки брекетов меня волнует не с точки зрения эстетики (уже 46 лет прожила с некоторой "скученностью передних зубов" и до недавнего визита к врачу никогда "не грузилась" этим вопросом и открыто улыбалась), а преследовала две цели - закрыть промежуток и избежать операции имплантации (что, как я теперь понимаю, мало вероятно) и свести к минимуму функциональные нарушения, связанные с "подвывихом" сустава. К сожалению, мой доктор в "пару офигительных" скорее всего не попадает, хотя очень приятный симпатичный человек.

Или вообще отбросить тему брекетов (тем более, как я писала, вызывает опасение состояние кости - возраст- то уже не юный) и сфокусироваться на имплантате, установка которого, правда, тоже требует "хорошей кости"?

[Премоляр]

Уважаемые доктора! Что вы посоветуете в моем случае?

Коротко предыстория: Решила восстановить разрушенный 2-3 года назад зуб – поставить мостик или имплантат. Но доктор предложил лечение брекетами (после замены ряда пломб), объяснив, что у меня из-за неправильного прикуса произошла некоторая деформация челюсти (провоцирует головные боли). Сказал, что в результате лечения брекетами функциональные нарушения «уйдут», промежуток закроется и имплантация не потребуется. Но при этом надо удалить 8-ки («зубы мудрости»). Хотя я читала, что брекеты Даймон (которые мне и предложено поставить) не требуют удаления зубов.

У меня есть определенные опасения: возможно ли закрыть такой немаленький промежуток и обойтись без удаления 8-к? И второе – состояние десен (кровоточат при чистке) и состояние кости. Ведь, как я понимаю, если толщина кости недостаточная, то любое давление, оказываемое брекетами на «движение» зубов, может привести к иным (печальным) результатам. Как вы оцениваете их состояние согласно снимку?

Можно ли сделать (делается ли вообще) анализ на выявление бактерий, вызывающих заболевания периодонта?

С нетерпением буду ждать ваших комментариев. Заранее благодарю.

http://s44.radikal.ru/i103/1011/64/78451f0f782c.jpg

Нет смысла заморачиваться с закрытием промежутка. Корпусно вряд ли получится. Здесь показан имплант-т.к. нет смещений и наклонов соседних зубов,нет экструзии антагонистов...

Но ,учитывая неровные зубы, имеет смысл установить брекеты с целью выравнивания зубов...а после все равно имплант и коронка.

П.С. Нет здесь показаний к удалению 8рок(по крайней мере ортодонтических)

Изменено 11 ноября, 2010 пользователем Премоляр

[Lusina]

Большое спасибо за оценку ситуации. Мне тоже с 8-ками расставаться жалко, но ортодонт сказал, что нет места вверху и справа внизу, и если их оставить, то потом пойдет обратный процесс смещения.

Как я поняла, имплантат в моем случае неизбежен. Но если ортодонтическое лечение должно предшествовать имплантации, то как быть с отсутсвующим зубом - что-то вместо него для опоры устанавливается или нет, чтоб соседняя 7-ка не завалилась? А у корней 6-ки вверху (над отсутсвующим зубом) Вас ничего не настораживает?

[Премоляр]

Большое спасибо за оценку ситуации. Мне тоже с 8-ками расставаться жалко, но ортодонт сказал, что нет места вверху и справа внизу, и если их оставить, то потом пойдет обратный процесс смещения.

Как я поняла, имплантат в моем случае неизбежен. Но если ортодонтическое лечение должно предшествовать имплантации, то как быть с отсутсвующим зубом - что-то вместо него для опоры устанавливается или нет, чтоб соседняя 7-ка не завалилась? А у корней 6-ки вверху (над отсутсвующим зубом) Вас ничего не настораживает?

в загадки поиграть хотите???

ПО ТЕМЕ-7 ка не завалится. Вам может объяснить все механизмы ортодонт.перемещений? думаю нет...Оставьте эти проблемы своему доктору

[Lusina]

Почему в загадки? Я просто вижу что картина у корня 6-ки слева вверху (не знаю что это - кость, десна или еще что-то) иная, чем справа и могу только предположить, что эти изменения могли быть вызваны отсутствием нагрузки из-за отсутствия зуба внизу. Поэтому и интересуюсь профессиональным мнением докторов.

Если все ОК, так и славно; но интуиция и мой жизненный опыт подсказывают, что в таких делах лучше лишний раз спросить или проверить.

[Dr. Surkin]

Доктора, а что с суставами? Или это просто так снимок выглядит?

[pawa]

Можно ли сделать (делается ли вообще) анализ на выявление бактерий, вызывающих заболевания периодонта?

Да можно, для этого берётся мазок из зубодесневых карманов и отправляется на посев в бак.лабараторию. Таким образом выявляется чувствительность микрофлоры к а/б. Но делают это не всегда.

 

Доктора, а что с суставами? Или это просто так снимок выглядит?

+100 тоже не понял, что за костные структуры дистально за головками, там вроде биламинарная зона, т.е. мягенько всё должно быть.

[Lusina]

На какие-то вопросы я получила ответ, кое-что осталось для меня неопределенным.

Всем спасибо большое за отклик и участие в моей проблеме.