Нижняя шестёрка - гранулема - как быть?

[Fog]

Здравствуйте дорогие стоматологи!

Случилась у меня гранулема нижней шестёрки. Пошёл к английскому (ибо живу в Англии) доктору, благо страховка есть. Тот посмотрел, выписал рецепт на антибиотики, потом ещё через неделю - ещё рецептик на другие антибиотики. Ещё через неделю, когда я ему сам предложил план лечения в виде вот такой картинки http://www.ortonendo.com/Endodontic_Surgery.html, сказал что на нижней челюсти это сделать нельзя, ибо там проходит нерв к остальным зубам, он будет повреждён, и будет у меня фейс совсем кривой. Предлагает зуб вынуть и сделать мост, или так антибиотиками и питаться на завтрак обед и ужин, авось пройдёт.

Доктор вроде хороший - не NHS (так тут называется бесплатное здравоохранение). Правда, есть у меня подозрение, что он замотивирован экономить деньги страховой компании.

Вопрос: правда ли, что резекция верхушки корня невозможна для нижней шестёрки? И почему нельзя хотя бы попытаться перепломбировать каналы?

Если нужен рентгеновский снимок, могу вечером добраться до сканера и выложить.

Заранее спасибо.

Изменено 16 августа, 2010 пользователем Fog

[oconnor]

 

Если нужен рентгеновский снимок, могу вечером добраться до сканера и выложить.

Заранее спасибо.

почему всем так хочется снимки именно сканировать.... фотографировать их надо! как - читайте в начале раздела... и заодно правила о том, что снимок обязателен

[Fog]

почему всем так хочется снимки именно сканировать.... фотографировать их надо! как - читайте в начале раздела... и заодно правила о том, что снимок обязателен

Виноват, исправляюсь. Снимок - вот.

Ещё, к описанию хочу добавить, что на десне появилось два пузыря-нароста. Значит, сразу две гранулемы?

Изменено 16 августа, 2010 пользователем Fog

[Мартовский]

Без лечения каналов резекция бессмысленна, а если ревизию удалось грамотно провести, то чаще всего и не нужна. Не вижу смысла в приёме антибиотиков без воздействия на причинный зуб.В том, что бы зуб удалить и поставить имплантат смысл есть, особенно если врач не уверен в качестве своего лечения каналов.

[Fog]

Без лечения каналов резекция бессмысленна, а если ревизию удалось грамотно провести, то чаще всего и не нужна. Не вижу смысла в приёме антибиотиков без воздействия на причинный зуб.В том, что бы зуб удалить и поставить имплантат смысл есть, особенно если врач не уверен в качестве своего лечения каналов.

 

Спасибо, Мартовский.

Если можно, ответьте, пожалуйста, на оставшиеся вопросы:

1. Возможна ли резекция корней нижней шестёрки без ущерба для нервов остальных зубов?

2. Насколько мост хуже чем имплантант? И, кстати, имплантант разве не разрывает нервный канал, идущий к остальным зубам?

3. Если на десне есть выпуклости, неужто можно решить проблему только перепломбированием каналов?

Изменено 17 августа, 2010 пользователем Fog

[Мартовский]

Спасибо, Мартовский.

Если можно, ответьте, пожалуйста, на оставшиеся вопросы:

1. Возможна ли резекция корней нижней шестёрки без ущерба для нервов остальных зубов?

2. Насколько мост хуже чем имплантант? И, кстати, имплантант разве не разрывает нервный канал, идущий к остальным зубам?

3. Если на десне есть выпуклости, неужто можно решить проблему только перепломбированием каналов?

1. теоретически - да. Практически очень сложно. Если сравнить возможные осложнения после резекции с возможными осложнениями после удаления и имплантации, то резекция просто теряет всякий смысл.

2. Воспользуйтесь поиском, здесь это много раз обсуждали. Но я понимаю, что имплантация не покрывается страховкой, и ваш доктор вам этот метод не предлагает. А про "разрыв нервного канала" - так с дуру можно и танк сломать.

2. Можно. Если грамотный протокол обработки канала, с последующей добротной коронкой, то вероятность заживления довольно высока.