челюстно-лицевые операции и клиновидный дефект

[natali]

Здравствуйте!

 

Просьба помочь прояснить несколько моментов, которые тормозят меня от принятия решения по лечению, а время идет и ситуация лучше не становится...

 

Мне 28 лет. У меня комплексная проблема - вследствие не очень удачного ортодонтического лечения ( брекетами, без удаления зубов) через неск лет после окончания лечения зубы стали "веером", а также у меня образовалась рецессия десны на нижней челюсти и клиновидный дефект на многих зубах.

 

Я уже ходила к нескольким спецаиалистам - ортодонту и парадонтологу. Общее мнение - первоочередная проблема, которая влечет за собой десны и клиновидный дефект, - в прикусе и вееобразности зубов. Мне рекомендуют лечение брекетами и челюстно-лицевую операцию, при помощи которой нижняя челюсть немного выдвинется вперед (сейчас у меня верхняя челюсть больше, чем нижняя), а стоящие "веерном" зубы будут приведены в нормальное положение.

 

У меня несколько вопросов:

1) Меня пугает челюстно-личевая операция по выдвижению челюсти, т.к. она происходит в непосредственной близости к лицу. Также меня смущает,что врач, который сделал рекомендацию чел-лиц операции, на мой вопрос о рисках сказал, что их практически нет, что мне кажется не совсем логичным при операциях, которые проходят в непосредственной близости к лицу. Просьба сообщить, какие потенциальные риски могут быть у ч-л операции, если есть , поделиться статистикой.

Мне очень хочеться принять верное решение!

 

2) есть ли альтернатива лоскутной операции для устранения клиновидного дефекта?

 

Буду очень благодарна за ответ!

[Orthodoc]

Здравствуйте!

 

Просьба помочь прояснить несколько моментов, которые тормозят меня от принятия решения по лечению, а время идет и ситуация лучше не становится...

 

Мне 28 лет. У меня комплексная проблема - вследствие не очень удачного ортодонтического лечения ( брекетами, без удаления зубов) через неск лет после окончания лечения зубы стали "веером", а также у меня образовалась рецессия десны на нижней челюсти и клиновидный дефект на многих зубах.

 

Я уже ходила к нескольким спецаиалистам - ортодонту и парадонтологу. Общее мнение - первоочередная проблема, которая влечет за собой десны и клиновидный дефект, - в прикусе и вееобразности зубов. Мне рекомендуют лечение брекетами и челюстно-лицевую операцию, при помощи которой нижняя челюсть немного выдвинется вперед (сейчас у меня верхняя челюсть больше, чем нижняя), а стоящие "веерном" зубы будут приведены в нормальное положение.

 

У меня несколько вопросов:

1) Меня пугает челюстно-личевая операция по выдвижению челюсти, т.к. она происходит в непосредственной близости к лицу. Также меня смущает,что врач, который сделал рекомендацию чел-лиц операции, на мой вопрос о рисках сказал, что их практически нет, что мне кажется не совсем логичным при операциях, которые проходят в непосредственной близости к лицу. Просьба сообщить, какие потенциальные риски могут быть у ч-л операции, если есть , поделиться статистикой.

Мне очень хочеться принять верное решение!

 

2) есть ли альтернатива лоскутной операции для устранения клиновидного дефекта?

 

Буду очень благодарна за ответ!

 

Natali, операция проходит не в непосредственной близости к лицу, а на лице. Разрезы производят внутриротовым доступом, поэтому шрамов на кожных покровах нет.

После операции возможны следующие проблемы: -потеря чувствительности в области нижней губы на 4-6 мес

-ограниченное открывание рта

-отек мягких тканей

[natali]

Спасибо большое за ответ!

 

Я правильно понимаю, что никаких других рисков, например, связанных с полной потерей чувствительности где-либо в области рта или лица навечно, нет? Что самый худший вариант развития событий - тот, который вы обозначили? Или существует что-то еще, что следует знать, идя на такую операцию?

 

просьба также подсказать, насколько давно подобные операции применяются на российском рынке и насколько уже накоплен опыт по ним?

 

Заранее спасибо за пояснение!

 

Natali, операция проходит не в непосредственной близости к лицу, а на лице. Разрезы производят внутриротовым доступом, поэтому шрамов на кожных покровах нет.

После операции возможны следующие проблемы: -потеря чувствительности в области нижней губы на 4-6 мес

-ограниченное открывание рта

-отек мягких тканей

 

[Doc]

Спасибо большое за ответ!

 

Я правильно понимаю, что никаких других рисков, например, связанных с полной потерей чувствительности где-либо в области рта или лица навечно, нет? Что самый худший вариант развития событий - тот, который вы обозначили? Или существует что-то еще, что следует знать, идя на такую операцию?

 

просьба также подсказать, насколько давно подобные операции применяются на российском рынке и насколько уже накоплен опыт по ним?

 

Заранее спасибо за пояснение!

 

Нет, конечно это не полный перечень возможных осложнений. Если сильно постараться, то можно и после операции на ногте человека погубить. Если доктор хороший, если нет никаких других противопоказаний, неожиданностей и т.д., то риски именно такие, которые были уже указаны. Операции эти производились еще при советской власти на челюстно-лицевых отделениях в областных больницах, например, но только недавно их стали делать в комерческой медицине.

[natali]

Нет, конечно это не полный перечень возможных осложнений. Если сильно постараться, то можно и после операции на ногте человека погубить. Если доктор хороший, если нет никаких других противопоказаний, неожиданностей и т.д., то риски именно такие, которые были уже указаны. Операции эти производились еще при советской власти на челюстно-лицевых отделениях в областных больницах, например, но только недавно их стали делать в комерческой медицине.

 

 

cпасибо Вам за ответ! С рисками понятно. Про неожиданности не спрашиваю - на то они и неожиданности... А каковы могут быть противопоказания?

 

Еще буду очень признательна, если прольете свет на возможности устранения клиновидного дефекта. Есть ли надежда, что при повторном исправлении прикуса все само собой станет на свои места и клиновидный дефект устранится сам собой по устранении причины? ИЛи природе десен это не своиственно и едиственный путь - лоскутные операции?

 

Заранее спасибо за помощь с прояснением!

[Bier]

если уж клиновидный дефект случился, то он никуда уже не исчезнет

[Doc]

если уж клиновидный дефект случился, то он никуда уже не исчезнет

 

Еще древние говорили

"Случился клиновидный дефект.

Вот и попа".

[Алексей]

[

Еще буду очень признательна, если прольете свет на возможности устранения клиновидного дефекта. Есть ли надежда, что при повторном исправлении прикуса все само собой станет на свои места и клиновидный дефект устранится сам собой по устранении причины? ИЛи природе десен это не своиственно и едиственный путь - лоскутные операции?

 

Заранее спасибо за помощь с прояснением!

мне тоже очень интересно, кто предложил лечение клиновидного дефекта лоскутной операцией?

[natali]

Еще древние говорили

"Случился клиновидный дефект.

Вот и попа".

 

безусловно, клиновидный дефект - не самая приятная вещь в жизни... в этом древние, конечно, были правы... но со времен древности много воды утекло... неужели в современное время продвинутых технологий во всех отраслях на подобные неприятности не изобретено никаких методов борьбы??

 

Господа профессионалы, проясните, пож, поддается ли лечению клиновидный дефект, какими методами, если да, если же нет, то какие средства существуют, чтобы хоть как-то минимизировать его влияние...

 

заранее благодарна

 

Еще буду очень признательна, если прольете свет на возможности устранения клиновидного дефекта. Есть ли надежда, что при повторном исправлении прикуса все само собой станет на свои места и клиновидный дефект устранится сам собой по устранении причины? ИЛи природе десен это не своиственно и едиственный путь - лоскутные операции?

 

Заранее спасибо за помощь с прояснением!

 

мне тоже очень интересно, кто предложил лечение клиновидного дефекта лоскутной операцией?

 

 

а вы видите какой-то более целесообразный путь борьбы?

[Bier]

если мы говорим об одном и томже, то клиновидный дефект зубах закрывают композитными пломбами.

[Doc]

а вы видите какой-то более целесообразный путь борьбы?

 

Не иронизируйте. Лоскутные операции никак не могут быть не только САМЫМ целесообразным методом, а вообще не могут быть методом лечения клиновидного дефекта. Если Вы ничего не путаете (что тоже вполне вероятно), то клиновидный дефект это дефект твердых тканей зуба, и восстанавливаться он может только покрытием композитными материалами. Лоскутные же операции это операции на десне, которая никак не может помочь зубу восстановить утраченные твердые ткани. Это два совершенно разных механизма.

[natali]

Не иронизируйте. Лоскутные операции никак не могут быть не только САМЫМ целесообразным методом, а вообще не могут быть методом лечения клиновидного дефекта. Если Вы ничего не путаете (что тоже вполне вероятно), то клиновидный дефект это дефект твердых тканей зуба, и восстанавливаться он может только покрытием композитными материалами. Лоскутные же операции это операции на десне, которая никак не может помочь зубу восстановить утраченные твердые ткани. Это два совершенно разных механизма.

 

Дорогие Док и Bier,

Клиновидным дефектом я называю явление, когда десна смещается вверх (на верхн челюсти) и вниз (на нижней), приоткрывая шейки зубов. В результате смещения десны верхняя часть зуба повреждается и постоянно дает о себе знать.

 

Судя по вашим ответам, я сильно заблуждаюсь относительно того, что называют клиновидным дефектом. Правильно ли я понимаю, что это два разных явления, методы лечения которых совершенно разные?

 

Сп

[Doc]

Дорогие Док и Bier,

Клиновидным дефектом я называю явление, когда десна смещается вверх (на верхн челюсти) и вниз (на нижней), приоткрывая шейки зубов. В результате смещения десны верхняя часть зуба повреждается и постоянно дает о себе знать.

 

Судя по вашим ответам, я сильно заблуждаюсь относительно того, что называют клиновидным дефектом. Правильно ли я понимаю, что это два разных явления, методы лечения которых совершенно разные?

 

Сп

 

Да, Вы совершенно не то называете клиновидным дефектом. Когда десна смещается ввех (на нижней челюсти вниз, например), то это называется рецессией десны вследствие пародонтита. Клиновидный дефект это дефект твердых тканей зуба клиновидной формы, расположенный у шейки зуба рядом с той самой десной. Для того, чтобы закрыть рецессию можно использовать лоскутные операции, для лечения клиновидного дефекта нельзя.

[natali]

Да, Вы совершенно не то называете клиновидным дефектом. Когда десна смещается ввех (на нижней челюсти вниз, например), то это называется рецессией десны вследствие пародонтита. Клиновидный дефект это дефект твердых тканей зуба клиновидной формы, расположенный у шейки зуба рядом с той самой десной. Для того, чтобы закрыть рецессию можно использовать лоскутные операции, для лечения клиновидного дефекта нельзя.

 

Огромное спасибо за исчерпывающий ответ относительно моего заблуждения! Была бы очень признательна за информацию относительно того, что принятно называть парадонтитом, если Вас не затруднит!

 

Хороших Вам праздников!

Изменено 28 апреля 2007 пользователем natali

[Doc]

Огромное спасибо за исчерпывающий ответ относительно моего заблуждения! Была бы очень признательна за информацию относительно того, что принятно называть парадонтитом, если Вас не затруднит!

 

Хороших Вам праздников!

 

Если коротко, то все, что заканчивается на ИТ - есть воспалительный процесс, а то, что заканчивается на ОЗ - невоспалительный. Проще не могу, да и не нужно вам это! Даже врачи не все знают разницу. Вам тоже хороших праздников!