Абатмент торчит за пределами зуба

[LeRRa]

Доброго времени суток!

 

Я в трансе, мужу сегодня вкрутили абатмент в имплантант(Trinon) в верхний левый резец, НО эта культя под таким углом 15 градусов выпирает за пределы правого резца здорового зуба

 

Это ужас, как же нам теперь коронку будут делать?

 

Хирург сказал, мол это не ваша головная боль, а того кто будет ставить коронку

 

 

Эта культя из пластичного металла делается? Ее можно будет как-то исправить?

[Bier]

ортопед возьмет угловой абатмент и все.

а вообще нужна фотка.

[LeRRa]

ортопед возьмет угловой абатмент и все.

а вообще нужна фотка.

Хирург уже поставил ему абатмент с углом 11, взял деньги, и сказал что других вариантов Trinon не производит. Видимо он соврал? А надо было градусов 30-40 наверное. Фотку сделаем...

[Bier]

надо смотреть как у вас установлен имплантат, фотку в фас и профиль.

 

Если там угол под 40 градусов, то отпротезировать в итоге можно, но красиво не получится.

[Bier]

интересно, с каких пор абатменты ставит хирург?

странный вопрос, Сергей Это делается для того, чтобы ортопед не догадался, что работа на имплантате подумает культевая вкладка и отпротезирует

[LeRRa]

http://s57.radikal.ru/i156/1006/5c/c9bf76bac1bb.jpg

 

http://s41.radikal.ru/i091/1006/1d/37a87f32a637.jpg

 

http://s39.radikal.ru/i084/1006/b2/7633a97bb517.jpg

[Bier]

если ортопед извернется, работу сделает, но на красоту не надейтесь даже.

[LeRRa]

если ортопед извернется, работу сделает, но на красоту не надейтесь даже.

понятно, видимо будем менять абатмент. А как вы думаете, может быть такое что фирма не выпускает других абатментов, или он соврал? И еще он говорил что какие-то техники могут сами сделать абатмент, можно ли доверять таким?

[Bier]

Лера, абатмент сюда нужен индивидуальный, этот не подойдет точно.

Вполне возможно, что фирма и не делает абатментов с бОльшим углом.

 

но какой бы абатмент тут доктор не взял, в итоге все равно будет очень не красиво.

[LeRRa]

Лера, абатмент сюда нужен индивидуальный, этот не подойдет точно.

Вполне возможно, что фирма и не делает абатментов с бОльшим углом.

 

но какой бы абатмент тут доктор не взял, в итоге все равно будет очень не красиво.

неужели ничего нельзя поделать чтобы было красиво? Обидно, заплатили кучу денег... Получается это хирург виноват, или здесь такой случай что красиво никак не сделаешь?

[Bier]

случай весьма не простой. Тут предварительно надо было проводить пластику костных тканей и десны. (за отдельные деньги)

правильно позиционировать имплантат (совместно с ортопедом) а вы как я понимаю с ортопедом еще не знакомы?

 

зуб получится, но он будет либо с розовой керамикой, имитирующей десну, либо шейка его будет значительно выше соседних.

 

Если хочется красиво - надо сделать компьютерную томографию, удалить этот имплантат, провести пластику, поставить новый. Зуб может обойтись в 150000 и дороже.

[Astronaft]

LeRRa, сделайте еще фото приподняв губу, желательно включив макро-режим.

[LeRRa]

LeRRa, сделайте еще фото приподняв губу, желательно включив макро-режим.

 

Сегодня выложим фотку в таком ракурсе

 

мдааа...

 

А конструктивно?

[Mila*]

- надо выкручивать имплантант, потому что он стоит слишком вестибулярно (ближе к губе), а надо чтобы он стоял позади осей передних зубов на 1-1,5 мм...

Fury, прошу прощения,

у меня немного похожая ситуация, ответьте, если можете, в моем

треде.

Ось передних зубов - это линия посередине дуги альвеолярного отростка?

У меня формирователь стоит ближе к губе и уже сейчас мне мешает.

надо выкручивать имплантант

Если выкручивать (и вкручивать снова), то эта работа должна считаться устранением дефекта без дополнительной оплаты или нет? Доктор не предложил выкручивание, а наборотот, сказал идти к ортопеду. Боюсь, что если я поставлю коронки, потом сложнее будет.

[oconnor]

Mila, только в своей теме! У вас их целых две. Почему надо обязательно залезть в чужую?

[Mila*]

фото выкладывайте, как сделал пациент LeRRa - я не провидец.

Fury, выложила, спасибо.

[LeRRa]

Всем здравствуйте!

 

И снова я возвращаюсь к нашим "баранам".

 

Три ортопеда в Одессе к которым мы обращались за консультацией, отказались делать зуб на такой имплантант, а техник который делает индивидуальные абатменты, сказал что абатмент под таким углом не выдержит нагрузки. Все подтвердили, что нужно переделывать с нуля.

 

Вроде как хирург согласен переделывать, но учитывая предыдущий опыт общения с ним, хочется всеми возможными способами перестраховатся и перепроверить.

 

Вопросы такие: Можно ли повторно вкручивать тот же имплантант? Или нужно брать новый? И если новый, то насколько я понимаю, его должен оплатить сам хирург, который неправильно установил предыдущий? Ведь это его ошибка, правильно?

 

Как организовать взаимодействие хирурга с ортопедом, чтобы опять не получилась та же ерунда? Учитывая что они находятся в разных поликлиниках...

 

Какие нужно сделать снимки? И когда - сейчас или потом?

 

Спасибо заранее за ответы!

Изменено 5 октября, 2010 пользователем LeRRa

[Dr. Surkin]

Вроде как хирург согласен переделывать, но учитывая предыдущий опыт общения с ним, хочется всеми возможными способами перестраховатся и перепроверить.

 

Вопросы такие: Можно ли повторно вкручивать тот же имплантант? Или нужно брать новый? И если новый, то насколько я понимаю, его должен оплатить сам хирург, который неправильно установил предыдущий? Ведь это его ошибка, правильно?

 

Как организовать взаимодействие хирурга с ортопедом, чтобы опять не получилась та же ерунда? Учитывая что они находятся в разных поликлиниках...

 

Я, думаю, следует требовать возврата денег.

Удаление интегрированного имплантата - сложная задача. После операции будет дефект кости, впоследствии требующий операции по увеличению объема костной ткани и мягких тканей.

 

С учетом того, как был установлен имплантат, маловероятно, что Ваш доктор сможет провести все требуемые манипуляции качественно.

 

Помимо этого, думаю, следует выбрать более известную, но необязательно дорогую, систему имплантатов.

 

Повторное использование б/у имплантатов недопустимо. Помимо всего прочего при удалении он будет сильно поврежден.

Изменено 5 октября, 2010 пользователем Dr. Surkin

[Bier]

+1 к сказанному Сашей Суркиным.

 

Вам нужно забрать деньги и искать совершенно других врачей.

[LeRRa]

+1 к сказанному Сашей Суркиным.

 

Вам нужно забрать деньги и искать совершенно других врачей.

 

Кто ж добровольно захочет расстаться с деньгами то. Вот в чем вопрос.

Изменено 5 октября, 2010 пользователем LeRRa

[pawa]

Кто ж добровольно захочет расстаться с деньгами то. Вот в чем вопрос?

Дешевле будет отдать деньги за неудачную имплантацию, нежели проводить бесплатно повторную+ костную+десневую пластику, там на одном расходнике сумма нехилая набежит.

[Bier]

да только они наверняка не планируют ни костную ни десневую пластику, даже винт старый хотят закрутить.

 

так а вы попросите деньги, а потом уже говорите, что вам их не хотят отдавать.

[LeRRa]

Друзья, перечислите пожалуйста список систем недорогих, но приемлимых( не Trinon).

 

Например американские BioHorizons как себя зарекомендовали в жизни?

 

Еще у нас новость, врач согласился отдать деньги. Теперь мы в поиске адекватного тандема хирург+ортопед в Одессе.

[Bier]

нормальные имплантаты

[LeRRa]

Какой из методов правильнее?

 

1. После удаления имплантанта - сразу заливка дырки искусственным косте-заменителем. Потом через 2-3 месяца пластика кости - либо искуственным материалом, либо своей костью (из бедра?).

2. После удаления имплантанта - ничего не делают, дырку не заполняют и дают сростись всем тканям. Через месяца 2-3 подсаживают свою кость.

 

2 разных хирурга говорят разное.