Прошу совета по наращиванию кости и имплантации

[Plim]

Здравствуйте! Прошу совета у уважаемых опытных докторов по наращиванию кости и имплантации в районе 6,7,8 зубов сверху слева.

 

Ситуация: 6-ка удалена 40 лет назад, сейчас мне 53 года. Не протезировалась - не понимала, что это очень чревато. 7,8 зубы - слегка качаются, на 7 больно жевать, 8 - не болит.

 

Меня интересуют вопросы:

 

1. Можно ли не удалять 8 зуб, сделать пока мост на 5-8 зубы?

2. Можно ли не удалять 8 зуб, нарастить кость и установить два импланта на 6 и 7 зубы?

 

Скорее всего, наверное, необходимо удалить и 7, и 8.

 

3. Нужно ли делать томограмму- 3D?

4. Сначала удалять 7,8 зубы, а потом наращивать кость? или можно это сделать одновременно?

Когда делать синус-лифтинг?

5. Есть ли надежда, что ли кость в моём случае нарастёт, чтобы можно надёжно установить импланты? Или мой случай - очень тяжелый?

6. Какими материалами лучше наращивать кость в моём случае?

7. Устанавливают ли импланты на 8 зубы? (можно ли установить импланты на 6,7,8 зубы одновременно?

можно ли сделать мост на имплантах 6-8?)

8. Какие импланты лучше устанавливать в моём случае?

9. Правильно ли я понимаю:

1 этап - удаление 7. 8 зубов, синус-лифтинг, наращивание кости 6-8 зубов(6 мес.),

2 этап - установка имплантов 6,7 зубов(6 мес.),

3 этап - протезирование.

То есть, разрезать десну в одном месте придётся 2 раза?

10. Стоимость 1+2+3 этапов(хотелось бы сделать импланты надёжно)?

 

Благодарю заранее откликнувшихся.

 

http://s55.radikal.ru/i147/1004/e5/546a43e3b592t.jpg

[Bier]

7,8 удалять, ждать 4 мес. потом смотреть., делать КТ

на 8й зуб имплантаты обычно не делают. Но если очень хочется, то можно.

 

примерный ценник удаление 5000р, синуслифт 40000-50000, 2 имплантата 60000-80000, две коронки от 40 до ...

[Plim]

Спасибо за ответ. А какими материалами лучше наращивать(костнозамещающие, стимулирующие регенерацию или свою кость?) и какие лучше импланты - Астру-?, если хочется понадежнее?

[Bier]

погодите с наращиванием, надо посмотреть, что там получится после удаления. подом думать будете.

Хотя на самом деле практически все равно чем делать синуслифт.

[Plim]

Ув. Bier! А что - может после удаления оказаться, что нельзя синус-лифт и наращивание делать?

[Bier]

мне пока не ясно, как восстановится кость в области 7,8 зубов.

6й и 7й зуб скорее всего можно будет сделать, а вот с желаемым вами восьмым зубом могут быть сложности

[Plim]

Ув. Bier!

 

Спасибо, что хоть обнадёжили насчёт 6.7.

 

Тогда может быть всё-таки важен материал при костной пластике(синус-лифт), чтобы кость лучше восстановилась?

 

В одной клинике мне сказали сделают блоками(человеческими)-40т.р., только не поняла сразу с удалением или в разное время.

 

В другой сказали - делают стимулирующим регенерацию кости материалом.

 

В третьей берут блоки из своего ребра, что страшно.

 

хотя страшно всё.

 

Кому отдаться?

 

В одной оч. хорошей клинике не делают 3D, только панорамный - точно не идти туда?

[Bier]

3д мало где делают, но можно ведь направить туда где делают.

Я далеко не всех на КТ отправляю, в вашем случае я бы попросил вас сделать КТ.

 

Синус делается либо остеозамещающими препаратами либо аутогенной костной крошкой либо смесью того и другого, костными блоками делать синус не рекомендуется. Но объем необходимой костной пластики будет ясен после удаления. Возможно, что помимо синуса надо будет еще кость наращивать по ширине или высоте и тогда и блоки потребоваться могут.

 

Ребро тут ваше не нужно. Достаточное количество аутогенной кости можно взять из нижней челюсти.

[Plim]

Ув. Bier! Спасибо за ответ.

 

Если надо будет делать помимо синуса наращивание кости, то это будет только - после синуса через 6 мес?

 

Тогда по времени будет выглядеть в лучшем случае примерно так:?

1. удаление - 4 мес.

2. синус-лифт - 6 мес.

3. наращивание кости - 6 мес.

4. приживление имплантов - 6 мес.

 

Примерно - 2 года? Три раза резать?

 

А может случиться так - что нарастить кость, достаточную для имплантов не получится? Или положительный результат можно добиваться всегда?

Изменено 13 апреля, 2010 пользователем Plim

[Bier]

Ув. Bier! Спасибо за ответ.

 

Если надо будет делать помимо синуса наращивание кости, то это будет только - после синуса через 6 мес?

 

Тогда по времени будет выглядеть в лучшем случае примерно так:?

1. удаление - 4 мес.

2. синус-лифт - 6 мес.

3. наращивание кости - 6 мес.

4. приживление имплантов - 6 мес.

 

Примерно - 2 года? Три раза резать?

 

А может случиться так - что нарастить кость, достаточную для имплантов не получится? Или положительный результат можно добиваться всегда?

 

ну как правило делают синус и пластику вместе. Имплантаты тоже иногда ставят одновременно с синуслифтингом. Точнее объем операции определится через 4 мес после удаления зубов.

[Plim]

Ув. Bier! Спасибо за ответ.

 

И ещё важный вопрос:

можно ли будет изготовить съёмный протез(бюгель?) сразу после удаления 7,8?

и использовать его на всех этапах?

и за что его будут цеплять с др. стороны вверху?(там - свои зубы 1-8 (мост 4-6).

[Bier]

сделать можно. как - вопрос к ортопедам.

[Plim]

Ув. Bier! Благодарю Вас за подробные професс. ответы. Желаю Вам больших успехов в работе, а также отдачи и радости в вашем трудном, но таком необходимом нам деле. Здоровья!