Выравнивать зубы внизу брекетами или коронками?

[ferwolk]

33 года.

Фото зубов и ортопантомограмма тут (в начале и середине ветки):

http://forum.stom.ru/index.php?showtopic=7321

 

Сейчас лечу зубы у частного врача (одновременно терапевта, ортопеда и имплантолога; использует в работе артикулятор, каналы пломбирует гуттаперчей с ah+; я ему верю).

Проф. чистку уже сделал, теперь лечу каналы, кариес, готовлюсь к установке коронок.

Зубы чищу теперь по всем правилам и никогда не перестану. Раньше не чистил вообще.

Буду ходить к стоматалогу каждые пол года всю оставшуюся жизнь, делать проф. чистку и т.д.

 

Врач сказал, что наклоненые зубы НЧ надо исправлять либо коронками либо у ортодонта.

Сделать это надо в том числе чтобы их хватило на подольше.

Наклонен 1 зуб внизу слева и еще 1 передний зуб справа внизу и один жевательный зуб справа внизу наклонился на соседний зуб потому что у меня между ними зуб разрушился (лет 5 назад), а протезированием я не занимался.

 

Вопросы:

1. Чем в моем случае будет исправлять наклон зубов у ортодонта лучше чем у ортопеда с помощью коронок с точки зрения того на сколько дольше тогда хватит зубов?

2. Если ставить брекеты на НЧ (в смысле делать ортодонтические процедуры), то тогда их придется ставить и на ВЧ (там исправлять по наклону вроде как нечего) или можно только на НЧ?

3. Нужно ли мне вообще исправлять наклон зубов внизу? Может оставить как есть и все будет в порядке? Или тогда я их просто потеряю + из-за наклона, зубы вверху не работают как следует и соотвественно также быстрее выйдут из строя?

 

Хочу сделать так чтобы не было съемных зубов вообще в конечном итоге, хотя на время лечебных процедур со съемными зубами походить согласен справа вверху. Мост слева вверху будет заменен на другой из 3 зубов, все 8 удалены. 7 внизу слева, консольный зуб вверху слева будет заменен на импланты. Вверху справа будет сделана пересадка костных блоков и сделан мост на 2 имплантах из 3 зубов.

 

4. Получается, что если связываться с ортодонтией мне придется долго ходить с временными коронками и непонятно получится ли, если эти временные коронки начнут отваливаться оголяя, залеченные каналы, которые придется тогда перелечивать.?

Хотя если уже через год ортодонтии можно будет поставить постоянные коронки, тогда сойдет.

Импланты можно будет ставить только когда ортодонтические процедуры будут завершены?

 

Если мне врачи скажут, что моих верхних передних своих зубов хватит ненадолго (при грамотном уходе и протезировании), то вместо имплантов, поставлю съемный бюгельный протез на верхнюю челюсть.

Изменено 15 января, 2010 пользователем ferwolk

[ferwolk]

Но мой врач не умеет делать пересадку костной ткани и поэтому справа вверху делать пересадку костной ткани, имплантацию и возможно протезирование придется у других врачей

(если не буду ставить съемный бюгельный протез на верхней челюсти).

5. Придется ли все равно, даже если ортодонт выправит мне эти зубы, ставить на них коронки или скорее нет, чем да?

6. Сколько времени может занять ортолечение и через сколько времени можно будет поставить постоянные коронки и импланты ? (нужно соизмерить по времени ортодонтию, ортопедию и имплантацию)

Изменено 15 января, 2010 пользователем ferwolk

[ferwolk]

Можно хотябы в личку, почему на мои вопросы нет ответа?

Может нужны еще фото в фас и профиль?

Я так хотел выбрать себе ортодонта через форум.

Большинство из них судя по надписям под никами

работают от меня недалеко.

 

http://s42.radikal.ru/i096/0909/cf/364bbca76c3e.jpg

http://i002.radikal.ru/0909/4a/5f6d25424c75.jpg

http://i002.radikal.ru/0909/62/21f1526103cb.jpg

http://s02.radikal.ru/i175/0909/a7/dcdcfbda7c4a.jpg

Изменено 21 января, 2010 пользователем ferwolk

[Премоляр]

Лечение комплексное предстоит-ортодонтия+ортопедия.

По срокам конечно ортодонтия займет много времени.

Ортодонтия на в.ч. будет подготовкой под послед.протезирование(о возможности ортодонтии на в.ч. нужно говорить только после полного обследования и разговора с ортопедом).В любом случае,бекеты будут зафиксированы(если будут) на обе челюсти,т.к. при выравнивании положения зубов только на н.ч. произойдет наклон резцов н.ч.,что приведет к суперконтактам с верх.резцами....что приведет в будешем к сколам реставраций(керамики).

П.С. Все будет зависеть от возможностей докторов,ваших возможностей и временном факторе.

[ferwolk]

Мой стоматолог сказал, что лучше всего мне зуб, который у меня наклонен внутрь рта исправить ортодонтически (хотя потом все равно придется как минимум делать накладку т.к. он слишком длинный). Мой стоматолог говорил мне только про выравнивание у ортдонта в месте наклоненого зуба, а не всей НЧ, но сказал, что если я выравняю все, то будет еще лучше.

Если не ортодонтически, а только с помощью коронок исправить, то придется обточить существенно соседние зубы, так как очень мало места для установки коронки на наклоненный зуб и результат будет очень убогим, зубы будут очень маленькими в этом месте в результате.

Если оставить как есть, то может начать со временем болеть сустав.

 

Можно, пожалуйста, получить ответы на следующие вопросы:

1. На сколько вероятно, что если оставить все как есть, то сустав может начать болеть?

Есть ли смысл рискнуть и оставить как есть так как возни очень много, а зубы неизвестно с какой скоростью я буду терять в дальнейшем?

2. Если исправлять только наклоненный зуб (и соотвественно двигать 2 рядом стоящих зуба чтобы появилось для них место), а не все зубы нижней челюсти с помощью брекетов, то не получится ли это существенно быстрее и дешевле чем исправлять зубы всей НЧ?

3. Если ставить брекеты только на НЧ, то и на ВЧ придется ставить чтобы не образовались суперконтакты (у меня коронка будет на каждом зубе ВЧ кроме самого правого от меня)?

4. Будет ли дешевле и не хуже исправлять наклон этого зуба с помощью кап, а не брекетов?

5. Сколько времени в моем случае может потребоваться носить брекеты если исправлять только в месте наклоненного зуба и если исправлять все?

Изменено 19 февраля, 2010 пользователем ferwolk

[Orthodoc]

Мой стоматолог сказал, что лучше всего мне зуб, который у меня наклонен внутрь рта исправить ортодонтически (хотя потом все равно придется как минимум делать накладку т.к. он слишком длинный). Мой стоматолог говорил мне только про выравнивание у ортдонта в месте наклоненого зуба, а не всей НЧ, но сказал, что если я выравняю все, то будет еще лучше.

Если не ортодонтически, а только с помощью коронок исправить, то придется обточить существенно соседние зубы, так как очень мало места для установки коронки на наклоненный зуб и результат будет очень убогим, зубы будут очень маленькими в этом месте в результате.

Если оставить как есть, то может начать со временем болеть сустав.

 

Можно, пожалуйста, получить ответы на следующие вопросы:

1. На сколько вероятно, что если оставить все как есть, то сустав может начать болеть?

Есть ли смысл рискнуть и оставить как есть так как возни очень много, а зубы неизвестно с какой скоростью я буду терять в дальнейшем?

2. Если исправлять только наклоненный зуб (и соотвественно двигать 2 рядом стоящих зуба чтобы появилось для них место), а не все зубы нижней челюсти с помощью брекетов, то не получится ли это существенно быстрее и дешевле чем исправлять зубы всей НЧ?

3. Если ставить брекеты только на НЧ, то и на ВЧ придется ставить чтобы не образовались суперконтакты (у меня коронка будет на каждом зубе ВЧ кроме самого правого от меня)?

4. Будет ли дешевле и не хуже исправлять наклон этого зуба с помощью кап, а не брекетов?

5. Сколько времени в моем случае может потребоваться носить брекеты если исправлять только в месте наклоненного зуба и если исправлять все?

1. Дисфункция ВНЧС от скученности нижних резцов не возникает. Там совершенно другие механизмы и причины. А вот длительное отсутствие зубов может привести к серьезным проблемам с суставом.

2.Брекет-система на 3 зуба не клеится, т.к. не будет никакого эффекта.

3. Даже при множественной адентии, брекеты чаще всего устанавливаются на обе челюсти.

5. Не менее 1 года.

[ferwolk]

http://s001.radikal.ru/i196/1002/c2/bd152e59c1c5.jpg

http://s006.radikal.ru/i213/1002/d6/aef561d22982.jpg

http://i056.radikal.ru/1002/55/297d6945e9e6.jpg

 

На НЧ у меня присутствует скученность передних зубов.

Каждый зуб нижней челюсти запломбирован (хотя скорее из-за того, что никогда не чистил зубы, теперь чищу).

Можно узнать, если я не устраню скученность передних зубов НЧ, то

1. Возникнут ли у меня в будущем проблемы с их протезированием, если оно потребуется в будущем (вроде как мало места)?

2. хотя я использую для чистки кроме мягкой щетки, еще и зубную нить (скоро еще и ирригатор), является ли скученность зубов тем из-за чего кариес у меня будет прогрессировать чрезмерно быстро?

 

3. Если сейчас не заниматься ортодонтией, а пока сделать всю оротопедию, пересадку кости, имплантацию, то можно ли потом будет заняться исправлением наклона того зуба и скученности передних зубов НЧ?

4. Если я не исправлю наклон нижнего зуба, то и напротив него верхний зуб начнет со временем ехать вперед или назад + будет атрофироваться под ним кость (и кость под самим наклоненным зубом т.к. он не работает)?

Изменено 23 февраля, 2010 пользователем ferwolk

[Orthodoc]

На НЧ у меня присутствует скученность передних зубов.

Каждый зуб нижней челюсти запломбирован (хотя скорее из-за того, что никогда не чистил зубы, теперь чищу).

Можно узнать, если я не устраню скученность передних зубов НЧ, то

1. Возникнут ли у меня в будущем проблемы с их протезированием, если оно потребуется в будущем (вроде как мало места)?

2. хотя я использую для чистки кроме мягкой щетки, еще и зубную нить (скоро еще и ирригатор), является ли скученность зубов тем из-за чего кариес у меня будет прогрессировать чрезмерно быстро?

 

3. Если сейчас не заниматься ортодонтией, а пока сделать всю оротопедию, пересадку кости, имплантацию, то можно ли потом будет заняться исправлением наклона того зуба и скученности передних зубов НЧ?

4. Если я не исправлю наклон нижнего зуба, то и напротив него верхний зуб начнет со временем ехать вперед или назад + будет атрофироваться под ним кость (и кость под самим наклоненным зубом т.к. он не работает)?

1.С эстетической и функциональной точки зрения протезирование будет более правильным.

2. Да

3. Нет, т.к. импланты и будущие мостовидные конструкции не позволят сместить зубы в правильное положение.

4. это предвидеть невозможно.

[ferwolk]

Молодой ортодонт обещает за 5 месяцев при помощи брекетов только на нижней челюсти (на ВЧ брекетов не будет) исправить наклоны всех зубов. При этом премоляр, который сейчас заперт зубом имплантировать не придется, так как его место займут выровненные зубы. Говорит, что суперконтактов с ВЧ не будет.

Может получиться?

Если будут поставлены брекеты, то можно уже одновременно заниматься протезированием на ВЧ, хотябы поставить временные коронки и сделать пересадку костной ткани на 13,14,15 (а через пол года сделать имплантацию)?

Спасибо за ответы.

 

Фото, ортопантомограмма, ТРГ от 100310

http://s55.radikal.ru/i147/1003/5c/fb73de0f9782.jpg

http://s004.radikal.ru/i208/1003/48/63c30f668fe5.jpg

http://s001.radikal.ru/i196/1002/c2/bd152e59c1c5.jpg

http://s006.radikal.ru/i213/1002/d6/aef561d22982.jpg

http://s002.radikal.ru/i198/1003/4b/9ea0a1323608.jpg

http://i072.radikal.ru/1003/f6/a6fa71a6f08d.jpg

Изменено 18 марта, 2010 пользователем ferwolk

[Force]

Молодой ортодонт обещает за 5 месяцев при помощи брекетов только на нижней челюсти (на ВЧ брекетов не будет) исправить наклоны всех зубов. При этом премоляр, который сейчас заперт зубом имплантировать не придется, так как его место займут выровненные зубы. Говорит, что суперконтактов с ВЧ не будет.

Может получиться?

Если будут поставлены брекеты, то можно уже одновременно заниматься протезированием на ВЧ, хотябы поставить временные коронки и сделать пересадку костной ткани на 13,14,15 (а через пол года сделать имплантацию)?

Спасибо за ответы.

 

Фото, ортопантомограмма, ТРГ от 100310

 

По порядку:

1. Молодой - показатель?

2. 5 мес маловато. 8+-3 примерно

3. Премоляр не заперт, а отсутствует, имеется наклон 46 в область удаленного и частичное смещение. Цель - поправить этот наклон и избежать имплантации. На перемещение корня основная часть времени и уйдет.

4. Поскольку на в.ч. должно планироваться полное протезирование ПОСЛЕ ортодонтии, то о каких суперконтактах (???) идет речь?

5. На в.ч. протезироваться нельзя до окончания ортокоррекции.

6. Можно заниматься имплантацией, времянками, "пересадками" (по согласованию ортодонта с ортопедом).

7. Пожалуйста.