Есть ли смысл ставить брекеты во-второй раз?

[sakura55]

Здравствуйте, хотелось бы получить консультацию нескольких врачей, так как ситуация сложная и не хотелось бы выкидывать такие бешеные деньги и очередных 2 года жизни на брекеты, если они опять не помогут.

Начну сначала.

С детства зубы были кривые, т.к. выдергивать боялась и жили в районе, которому были не доступны стоматологи. Как было с прикусом в детстве точно сказать не могу, и родители не обращали внимания. В 14 лет были поставлены металлические брекеты в районной детской поликлинике без удаления зубов, хотя врачи и сомневались, т.к. места мало. Было определено,что прикус неправильный. Носила 1,5 года, кривые зубы встали на место, но врач сказала, что прикус исправить не удалось. Я тогда плохо поняла эту фразу, понятие прикус было для меня загадкой. После брекетов назначили носить месяца 2 простую пластинку, я конечно халявничала, одевала изредка и на ночь, потом совсем забросила. Через некоторое время пару зубов встали на прежнее место, и только недавно, уже прибывая в сознательном возрасте, я поняла что такое неправильный прикус и как это ужасно смотрится. Также думаю стоит сказать,что в 17 лет была травма и два передних зуба отломались пополам, было произведено наращивание на штифтах, правда в торопях и не очень профессионально.

На данный момент возраст 22 года, внешний вид зубов и особенно прикус очень беспокоят. Хочется получить адекватную консультацию, есть ли смысл опять ставить брекеты,можно ли 100%-но исправить такой прикус и сколько зубов надо будет удалить? Справа 6-ка удалена, а 8-ки находятся ещё под десной(на снимке в лежащем положении). И очень боюсь,что после снятия брекетов всё опять вернётся. Один врач напугал,что придется носить каппу всю жизнь хотя бы на ночь. Меня такая перспектива не радует. Очень бы хотелось, чтобы посоветовали хорошего ортодонта в Москве, имеющего опыт в таких ситуациях. Заранее благодарю, фото и снимки прилагаю

http://radikal.ru/F/s005.radikal.ru/i210/1...6e61dd.jpg.html

http://radikal.ru/F/s54.radikal.ru/i144/10...1f3ebb.jpg.html

http://radikal.ru/F/s40.radikal.ru/i088/10...6bf19c.jpg.html

[Force]

однозначно, лечение на несъемной технике (брекет) необходимо. Количество зубов, подлежащих удалению, должно определятся после полной диагностики. В сети это сделать вряд ли будет возможно.

Носить каппу всю жизнь - нет необходимости. Ретейнер несъемный - другое дело, но он достаточно комфортен.

[irenika]

ситуация сложная и не хотелось бы выкидывать такие бешеные деньги и очередных 2 года жизни на брекеты, если они опять не помогут.

 

здравствуйте.

 

'sakura55 ситуация на самом деле сложная.хорошо,что вы сами понимаете всю серьезность ситуации.а насчет выкидывания денег-это заблуждение.при грамотном лечении и хорошем результате-деньги,потраченные на ортодонтическое лечение-это ,наоборот,вложение вложение в ваше здоровье,красоту и уверенность в себе.

 

 

 

можно ли 100%-но исправить такой прикус и сколько зубов надо будет удалить?

 

исправить возможно,с помощью брекет-техники,с удалением зубов.комплексное обследование у ортодонта определит какие имеено зубы необходимо удалить.

 

 

Один врач напугал,что придется носить каппу всю жизнь хотя бы на ночь. Меня такая перспектива не радует

что значит напугал...даже если какой-то длительный срок придется пользоваться съемной каппой,то что теперь...иногда приходится приносить жертвы на самом деле -несъемный ретейнер-вот Force сказал,вариант.я всем своим пациентам фиксирую несъемные ретейнеры.все довольны.никто не напуган

 

 

так что удачи вам в лечении.соберитесь,это же классно-после пары лет лечения приобрести красивую улыбку.

[sakura55]

Спасибо всем за мнения, сейчас ищу куда сходить на консультацию, запуталась в таком количестве клиник, хотелось бы попасть к опытному врачу, посоветуйте,пожалуйста, конкретного человека, можно в личку

[sakura55]

Ситуация у меня оказалась ещё серьезнее, чем я думала.

Была на консультации у челюстно-лицевого хирурга, меня всегда смущал мой впалый подбородок и непропорциональное лицо. Врач подтвердил мои догадки, поставил кучу страшных диагнозов, главный из которых недоразвитость нижней челюсти. Рекомендовал операцию на двух челюстях с ортодонтическим лечением. Но после того как я прочитала про последствия и послеоперационный период таких операций, поняла что я на такое никогда не решусь. Странно, правда ,что ортодонт в том же ЦНИИСе сказала, что не видит необходимости в данной операции, хотя при этом сказала, что брекеты врядли исправят лицо, может придется ставить имплант в подбородок.

Другой ортодонт предложил альтернативу операции - удаление 4-х премоляров, и 3х или 4х зубов мудрости(которые под десной). По её мнению это уменьшит рот, т.к. сейчас губы не смыкаются. Меня этот вариант тоже пугает немного, во-первых, не представляю как переживу удаление почти 8 зубов, интересно возможно ли это под общим наркозом? какие будут последствия удаления? у меня уже проблемы с внчс(сильный хруст и щелчки при открывании рта) и действительно ли это уменьшит челюсть и поможет в исправлении прикуса?

До сих пор нахожусь в поиске врача-ортодонта, хотелось бы уже начать подготовку к лечению. Может кто-то посоветует врача, желательно с большим опытом, в Москве?

[Force]

Сразу про ЦНИИС - это не показатель...

Ортогнатическая коррекция решает ВСЕ основные нюансы, необходимые для получения прежде всего эстетики лица, а потом всего остального.

Второй момент: Читать одно, а практика - другое. Обычная операция. Уснули проснулись, все супер. Но перед операцией - полная диагностика и комп планирование профиля...

Третий момент: смотря к кому попасть на операцию. Если вы были в ЦНИИСе у ТОГО САМОГО хирурга, то не сомневайтесь.

 

Все остальные варианты будут в той или иной степени ущербны... Насколько - покажет диагностика и планирование...

Изменено 26 апреля, 2010 пользователем Force

[sakura55]

А что вы можете сказать про удаление 4-х премоляров?это действительно может помочь уменьшить челюсть, а соответственно способствовать улучшению профиля в области рта? или все же оно того не стоит?

[Force]

Вдумайтесь в то, что Вы говорите: удаление ЗУБОВ может помочь УМЕНЬШИТЬ ЧЕЛЮСТЬ... Как можно изменить челюсть лишь удалением зубов!?! Если бы это было так легко....

Не могу Вам дать никаких конкретных рекомендаций ибо не вижу ни ваш профиль, ни трг, ни прочей необходимой информации (См. http://forum.stom.ru/index.php?showtopic=4655 )

[sakura55]

Выкладываю все недостающие снимки, все ещё хотелось бы услышать мнение разных специалистов.

За это время была ещё у двух ортодонтов. Оба делали расчеты, странно правда что у них они получились немного разные.

Что предложил первый:

По его словам почти равноценных! два варианта:

1) лечение строго на Даймонах с удалением всех 8-рок и 4-рок на верхней челюсти, сепарация на нч и ОП на 2х челюстях если хочу большей эстетики в плане профиля. Этот врач установил ,что угол наклона нижней челюсти 10 градусов, норма вроде 5

2) такой же план лечения как в первом варианте только без ОП

Первоначально это врач хотел применить для выдвижения нч аппарат Форсус, но как оказалось у меня большие проблемы с суставом, головки врожденно неправильной формы, и подозрение на остеоартроз ( на днях иду к ревматологу уточнять насколько все плохо)

 

Второй известный ортодонт, произвел как мне показалось более подробный расчет, выводы которого: "Вторичная адентия 46, скученность во фронтальном отделе в. и н.з.р, протрузия фронт. гр. зз, глубокая резцовая окклюзия, дистальная окклюзия(скелетная форма)", сагитальная щель 5мм, межапикальный угол 12 градусов, но сагиттальные размеры челюстей при этом почти в норме(вч=45,5;нч=69). Также говорилось о том, что нч у меня под сильно неправильным углом.

 

Этот врач предложил тоже 2 варианта, но немного других:

1) Удаление всех 8-рок, сепарация обоих челюстей и ОП

2) Без ОП, удаление всех 8-рок, удаление верхних 5-рок, сепарация на нч.

 

Осталось мне определиться, но знать бы точно насколько измениться профиль без ОП, а только с удалением 2-х зубов на вч, а главное не вернется ли все обратно т.к. прикус неправильный из-за аномалий строения челюстей?

На операцию я до сих пор не готова, хоть и мысленно к ней готовлюсь, но боюсь последствия для моего организма будут крайне неблагоприятные, в то же время выкидывать столько лет жизни и денег в очередной раз напрасно не хочется, очень жду мнений по поводу моего случая, спасибо

 

http://radikal.ru/F/s12.radikal.ru/i185/10...f4cb25.jpg.html

http://radikal.ru/F/s41.radikal.ru/i094/10...004a37.jpg.html

http://radikal.ru/F/s004.radikal.ru/i207/1...9fa2f7.jpg.html

http://radikal.ru/F/s40.radikal.ru/i088/10...63eb52.jpg.html

http://radikal.ru/F/s58.radikal.ru/i160/10...d2ce75.jpg.html

http://radikal.ru/F/s03.radikal.ru/i176/10...b1f776.jpg.html

http://radikal.ru/F/i074.radikal.ru/1006/6...fa190b.jpg.html

http://radikal.ru/F/s57.radikal.ru/i157/10...4a0bd5.jpg.html

http://radikal.ru/F/s48.radikal.ru/i119/10...22b948.jpg.html

[Orthodoc]

Выкладываю все недостающие снимки, все ещё хотелось бы услышать мнение разных специалистов.

За это время была ещё у двух ортодонтов. Оба делали расчеты, странно правда что у них они получились немного разные.

Что предложил первый:

По его словам почти равноценных! два варианта:

1) лечение строго на Даймонах с удалением всех 8-рок и 4-рок на верхней челюсти, сепарация на нч и ОП на 2х челюстях если хочу большей эстетики в плане профиля. Этот врач установил ,что угол наклона нижней челюсти 10 градусов, норма вроде 5

2) такой же план лечения как в первом варианте только без ОП

Первоначально это врач хотел применить для выдвижения нч аппарат Форсус, но как оказалось у меня большие проблемы с суставом, головки врожденно неправильной формы, и подозрение на остеоартроз ( на днях иду к ревматологу уточнять насколько все плохо)

 

Второй известный ортодонт, произвел как мне показалось более подробный расчет, выводы которого: "Вторичная адентия 46, скученность во фронтальном отделе в. и н.з.р, протрузия фронт. гр. зз, глубокая резцовая окклюзия, дистальная окклюзия(скелетная форма)", сагитальная щель 5мм, межапикальный угол 12 градусов, но сагиттальные размеры челюстей при этом почти в норме(вч=45,5;нч=69). Также говорилось о том, что нч у меня под сильно неправильным углом.

Этот врач предложил тоже 2 варианта, но немного других:

1) Удаление всех 8-рок, сепарация обоих челюстей и ОП

2) Без ОП, удаление всех 8-рок, удаление верхних 5-рок, сепарация на нч.

 

Осталось мне определиться, но знать бы точно насколько измениться профиль без ОП, а только с удалением 2-х зубов на вч, а главное не вернется ли все обратно т.к. прикус неправильный из-за аномалий строения челюстей?

На операцию я до сих пор не готова, хоть и мысленно к ней готовлюсь, но боюсь последствия для моего организма будут крайне неблагоприятные, в то же время выкидывать столько лет жизни и денег в очередной раз напрасно не хочется, очень жду мнений по поводу моего случая, спасибо

 

http://radikal.ru/F/s12.radikal.ru/i185/10...f4cb25.jpg.html

http://radikal.ru/F/s41.radikal.ru/i094/10...004a37.jpg.html

http://radikal.ru/F/s004.radikal.ru/i207/1...9fa2f7.jpg.html

http://radikal.ru/F/s40.radikal.ru/i088/10...63eb52.jpg.html

http://radikal.ru/F/s58.radikal.ru/i160/10...d2ce75.jpg.html

http://radikal.ru/F/s03.radikal.ru/i176/10...b1f776.jpg.html

http://radikal.ru/F/i074.radikal.ru/1006/6...fa190b.jpg.html

http://radikal.ru/F/s57.radikal.ru/i157/10...4a0bd5.jpg.html

http://radikal.ru/F/s48.radikal.ru/i119/10...22b948.jpg.html

На мой взгляд, удаления надо проводить как на нижней челюсти, так и на верхней (выраженная бипротруссия). От операции "не убежать", т.к. серьезные вертикальные и сагиттальные проблемы. Операция на обеих челюстях.

[sakura55]

Orthodoc, значит вы считаете, что без ОП нет смысла проводить ортодонтическое лечение? будет рецедив? Понятно, что ОП-лучший и идеальный вариант, но почему то все ортодонты пока предлагают и вариант без ОП, что меня правда смущает.

[Force]

Однозначно, ортодонт+операция. Причем с удалением. Проблема серьезная.

 

Все остальное - без разницы. Можете удалять, не удалять, деймон не деймон - результат один - мягко говоря, нелучший.

[sakura55]

Начинаю смирятся с мыслью,что операции мне не избежать. Но в этом случае возникает вопрос, если её делать то нужно ли удалять какие-либо ещё зубы, кроме зубов мудрости?Немного смущает мнение моего будущего ортодонта проводить ортодонтическое лечение в случае с ОП без удаления. Уважаемые врачи, хотелось бы услышать ваше мнение,спасибо.

[Force]

Нужно. Премоляры - какие - после диагностики с лечащим ортом ибо ему и ответ держать.

[petrycho]

мне кажется,что у меня даже зубы стали белее, как я стала ей пользоваться ну или это самовнушение. Хотя я брала не с целью отбелить зубы

 

Для чувствительных зубов Лакалют, говорите, подходит? Значит мне нужна эта паста а сплат такой есть?