Временная пломба

[bel_ka]

Перед операцией удаления кисты и резекции корня ,депульпировали зуб. Запломбировали каналы, зуб закрыли временной пломбой. Сейчас нет возможности пойти к врачу (планирую через 2 недели), кроме этого еще врач не рекомендовал пломбировать зубы пока не заживет рана после операции чтобы не занести инфекцию. Врач же который пломбировал зуб, говорит, что пломбировать нужно сейчас, так как через временную пломбу может пройти инфицирование. Вопрос: почему она не поставила постоянную пломбу сразу? Ведь корни уже были запломбированы и нерв удален. Или материал для пломбировки корней должен затвердеть???

[Nikolaevna]

Через временную пломбу не должна пройти инфекция, да и пасте в каналах лучше затвердеть.

Не волнуйтесь!

[Vareнька]

Перед операцией удаления кисты и резекции корня ,депульпировали зуб. Запломбировали каналы, зуб закрыли временной пломбой. Сейчас нет возможности пойти к врачу (планирую через 2 недели), кроме этого еще врач не рекомендовал пломбировать зубы пока не заживет рана после операции чтобы не занести инфекцию. Врач же который пломбировал зуб, говорит, что пломбировать нужно сейчас, так как через временную пломбу может пройти инфицирование. Вопрос: почему она не поставила постоянную пломбу сразу? Ведь корни уже были запломбированы и нерв удален. Или материал для пломбировки корней должен затвердеть???

После лечения каналов необходимо герметичное зарытие полости в зубе, во избежание , как правильно сказал ваш доктор, их инфицирования. Лучше , чтобы это сразу была постоянная пломба.Но не всегда есть условия сразу восстановить зуб. Поэтому ставится временная , желательно СИЦ или IRM. Чем быстрее заменить временную пломбу на постоянную, тем лучше. В вашем случае это лучше сделать просле заживления раны.

[bel_ka]

СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТЫ!!!! Надеюсь за 2 недели не произойдет необратимых процессов в моем зубе. Я так поняла есть материалы для пломбировки каналов, которые требуют затвердевания под временной пломбой и которые не требуют?

Изменено 30 января, 2010 пользователем bel_ka

[igorstom]

После лечения каналов необходимо герметичное зарытие полости в зубе, во избежание , как правильно сказал ваш доктор, их инфицирования.

Объясните пожалуйста, как может произойти инфицирование зуба, если канал герметично запломбирован?

Инфекция через систему боковых микро-каналов пойдет или через центральный герметично запломбированный?

[bel_ka]

Объясните пожалуйста, как может произойти инфицирование зуба, если канал герметично запломбирован?

Инфекция через систему боковых микро-каналов пойдет или через центральный герметично запломбированный?

 

Логично Теперь я совершенно успокоилась. Через 2 недели поеду к врачу. Спасибо! Открываю для себя неведомый мир стоматологии.

Живу и работаю в Москве, зубы лечу в Белгороде (по материальным причинам), так что времени мало (2 выходных), зубов много...

Изменено 30 января, 2010 пользователем bel_ka

[Vareнька]

Объясните пожалуйста, как может произойти инфицирование зуба, если канал герметично запломбирован?

Инфекция через систему боковых микро-каналов пойдет или через центральный герметично запломбированный?

Очень даже просто.Для качественной эндодонтии важна не только внутриканальная герметизация, но и коронковая. Если пломба с нарушенным краевым прилеганием или еще хуже некачественная ортопедическа конструкция - все старания эндодонта насмарку. Инфицирование происходит из полости рта. А про временные пломбы даже говорить не приходится, какой уж там герметизм.

[Андрей]

Объясните пожалуйста, как может произойти инфицирование зуба, если канал герметично запломбирован?

Инфекция через систему боковых микро-каналов пойдет или через центральный герметично запломбированный?

Через три недели после утраты коронарного герметизма бактерии проникают через всю гутту и доходят до апекса.

[igorstom]

Через три недели после утраты коронарного герметизма бактерии проникают через всю гутту и доходят до апекса.

На эту тему есть литературка? Для меня правда это нонсенс. Не думал, что гутта так сильно и быстро проницаема для микроорганизмов. Тем более ещё и сконденсированная.

Тогда теоретически гутта уже инфицированной является. Или её как-то стерилизуют перед внесением в канал?

Понимаю, что тема для пациентов. Но всё-таки. Хотелось бы услышать ответы коллег.

[Vareнька]

На эту тему есть литературка? Для меня правда это нонсенс. Не думал, что гутта так сильно и быстро проницаема для микроорганизмов. Тем более ещё и сконденсированная.

Тогда теоретически гутта уже инфицированной является. Или её как-то стерилизуют перед внесением в канал?

Понимаю, что тема для пациентов. Но всё-таки. Хотелось бы услышать ответы коллег.

Гуттаперча содержит большой процент окиси цинка, который обладает бактерицидным действием.

[Андрей]

На эту тему есть литературка? Для меня правда это нонсенс. Не думал, что гутта так сильно и быстро проницаема для микроорганизмов. Тем более ещё и сконденсированная.

Тогда теоретически гутта уже инфицированной является. Или её как-то стерилизуют перед внесением в канал?

Понимаю, что тема для пациентов. Но всё-таки. Хотелось бы услышать ответы коллег.

Это написано у Коэна и в эндодонтии Кима с Бером.

[igorstom]

Куча противоречий, относительно проникновения микроорганизмов через гутту.

Андрей, гуттаперчу стерилизуете? Блокнот для замешивания силлера - стерильный? Значит уже есть микробная обсемененность, пусть и не ротовой инфекцией.

Vareнька пишет, что оксид цинка обладает бактерицидным эффектом (думаю, не бактерицидным, а слабым антисептическим). И утверждает относительно инфицирования канала через "бактерицидную" гуттаперчу. Где ж логика?

Согласен, что канал должен быть закрытым. Но мне кажется не стоит нагонять столько жути относительно выпадения временной пломбы и якобы ужасающих последствий за 2-3 недели её отсутствия.

[Vareнька]

Куча противоречий, относительно проникновения микроорганизмов через гутту.

Андрей, гуттаперчу стерилизуете? Блокнот для замешивания силлера - стерильный? Значит уже есть микробная обсемененность, пусть и не ротовой инфекцией.

Vareнька пишет, что оксид цинка обладает бактерицидным эффектом (думаю, не бактерицидным, а слабым антисептическим). И утверждает относительно инфицирования канала через "бактерицидную" гуттаперчу. Где ж логика?

Согласен, что канал должен быть закрытым. Но мне кажется не стоит нагонять столько жути относительно выпадения временной пломбы и якобы ужасающих последствий за 2-3 недели её отсутствия.

Есть такая замечательная наука - микробиология. А также цикл семинаров по эндодонтии Соломонова М. Рекомендую посетить. Вы правы, после выпадения временной пломбы, при качественной обтурации, через три недели " никаких ужасающих последствий" не будет, а через 2-3 месяца есть вероятность , что будет.

[Андрей]

Куча противоречий, относительно проникновения микроорганизмов через гутту.

Андрей, гуттаперчу стерилизуете? Блокнот для замешивания силлера - стерильный? Значит уже есть микробная обсемененность, пусть и не ротовой инфекцией.

Vareнька пишет, что оксид цинка обладает бактерицидным эффектом (думаю, не бактерицидным, а слабым антисептическим). И утверждает относительно инфицирования канала через "бактерицидную" гуттаперчу. Где ж логика?

Согласен, что канал должен быть закрытым. Но мне кажется не стоит нагонять столько жути относительно выпадения временной пломбы и якобы ужасающих последствий за 2-3 недели её отсутствия.

Исследования о которых говорит Коэн проводились с контрольной группой. В книге есть ссылка на исследование. Да и в пубмеде об этом статей много.

[Камилла]

Все депульпированные зубы закрываю СИЦ, как говорят уважаемые доктора на эндодонтических курсах.

Но возник такой вопрос. Коллеги, а как же быть с периапикальным очагом? Ведь если есть гранулема, канал запломбирован по всем правилам, что мешает микроорганизмам проникнуть в апекс, так же как в устье при негерметичной реставрации? Ведь устье и апекс запломбированы одинаково хорошо?

[Мартовский]

Все депульпированные зубы закрываю СИЦ, как говорят уважаемые доктора на эндодонтических курсах.

Но возник такой вопрос. Коллеги, а как же быть с периапикальным очагом? Ведь если есть гранулема, канал запломбирован по всем правилам, что мешает микроорганизмам проникнуть в апекс, так же как в устье при негерметичной реставрации? Ведь устье и апекс запломбированы одинаково хорошо?

Все подобные вопросы задавайте пожалуйста в проф. конфах, а не в пациентской. Можете новую тему открыть.

[Fred]

Исследования о которых говорит Коэн проводились с контрольной группой. В книге есть ссылка на исследование. Да и в пубмеде об этом статей много.

 

Андрей, одна только беда, нет исследований, которые доказали бы, что данное проникновение важно клинически, а не только теоретически.