Пульпит без пульпита

[siege]

Здравствуйте! Только вот от врача. Пришел значит полечить зубы, она мне сказала, что на 26 глубокий кариес. И так слегка намекнула, что если вдруг при лечении вскроется канал, то лечить придется как пульпит, что в 8 раз дороже. Стали лечить, естественно по прошествии какого-то времени она вскрывает канал. Дала зеркало, говорит: "Вот видите, канал вскрылся. Придется поставить лекарство" Ставит мне в зуб Депульпин, говорит прийти через 10 дней. Зуб до этого не болел, на холодное/горячее реагировал нормально. Вопрос: это обман или при вскрытии канала обязательно нужно ставить Депульпин? Возможно ли необходимое вскрытие канала при лечении глубокого кариеса?

 

пс Извините, если похожая тема была, не смог найти.

ппс У меня уже была похожая история, когда зуб не болел и мне поставили лекарство в него. Другой врач, вскрывавший зуб, очень долго хохотал потом над этим...

[zybnaya feya]

"Мальчика видите?а он есть!"

Есть хронические формы пульпитов,которые НИКАК себя не проявляют и не беспокоят до какого-то момента. Поверьте пролечить эндодонтически зуб намеренно,чтоб заработать денег никто не будет-это лишняя суета только. Доверяйте вашему доктору и все у вас будет хорошо. Если есть предварительный рентген снимок-покажите.

[siege]

Если всем безгранично доверять, то и без зубов остаться можно) Я понимаю, что у вас существует врачебная этика, но и обычная человеческая тоже ведь должна быть. Спасибо за ответ. Снимка мне не делали, просто показали в зеркальце, что канал открыт от ее сверления. Я к сожалению не смог различить открыт он там или закрыт и вследствие чего это случилось. Пульпит она мне стала лечить из-за того, что открыла канал, а не из-за того что диагнозировала у меня пульпит. Так и сказала: "Вот видите, канал вскрылся. Придется поставить лекарство" До этого было сказано, что если она вскроет канал, то будет лечить "как пульпит".

 

Лишняя суета? Да и деньги вроде не плохие, почему бы и не посуетиться?

[Fred]

Здравствуйте! Только вот от врача. Пришел значит полечить зубы, она мне сказала, что на 26 глубокий кариес. И так слегка намекнула, что если вдруг при лечении вскроется канал, то лечить придется как пульпит, что в 8 раз дороже. Стали лечить, естественно по прошествии какого-то времени она вскрывает канал. Дала зеркало, говорит: "Вот видите, канал вскрылся. Придется поставить лекарство" Ставит мне в зуб Депульпин, говорит прийти через 10 дней. Зуб до этого не болел, на холодное/горячее реагировал нормально. Вопрос: это обман или при вскрытии канала обязательно нужно ставить Депульпин? Возможно ли необходимое вскрытие канала при лечении глубокого кариеса?

 

пс Извините, если похожая тема была, не смог найти.

ппс У меня уже была похожая история, когда зуб не болел и мне поставили лекарство в него. Другой врач, вскрывавший зуб, очень долго хохотал потом над этим...

 

Все очень субъективно и в большей степени зависит не от того, что в Вашем случае делать правильнее, а от того, чему верит врач. Если он последователь школы, учившей удалять "нерв" при вскрытии полости, Вы этого не избежите, он обязательно Вам постарается найти пульпит в случае глубокого кариеса. Если же врач последователь школы, берегушей "нервы зубов", все будет наоборот ...

А правильного лечения до сих пор не знает никто.

[annda]

Возможно ли необходимое вскрытие канала ?

 

 

Какая интересная формулировка.

К сожалению,ни один из форумчан за спиной вашего врача не стоял и что там было на самом деле-нам даже в зеркальце не дали посмотреть...Потому этика тут абсолютно не причём.Просто нет предмета обсуждения,мы не знаем как оно было на самом деле именно в этом зубе именно у вас.

[siege]

Все очень субъективно и в большей степени зависит не от того, что в Вашем случае делать правильнее, а от того, чему верит врач. Если он последователь школы, учившей удалять "нерв" при вскрытии полости, Вы этого не избежите, он обязательно Вам постарается найти пульпит в случае глубокого кариеса. Если же врач последователь школы, берегушей "нервы зубов", все будет наоборот ...

А правильного лечения до сих пор не знает никто.

 

Вот! Я это хотел узнать! Спасибо! только выразить правильно не мог

То есть есть возможность просто тут же заткнуть дырку пломбой, а не удалять нерв, который никак до этого не беспокоил? Зачем его убивать то?

Повторюсь еще раз, для тех кто плохо понял - я спросил врача есть ли у меня пульпит, она сказала, что нет, но раз вскрыт канал, то нерв надо убивать. И обойдется лечение моего кариеса, как лечение пульпита, то есть в 8 раз дороже, чем предпологалось изначально.

[Fred]

Вот! Я это хотел узнать! Спасибо! только выразить правильно не мог

То есть есть возможность просто тут же заткнуть дырку пломбой, а не удалять нерв, который никак до этого не беспокоил? Зачем его убивать то?

Повторюсь еще раз, для тех кто плохо понял - я спросил врача есть ли у меня пульпит, она сказала, что нет, но раз вскрыт канал, то нерв надо убивать. И обойдется лечение моего кариеса, как лечение пульпита, то есть в 8 раз дороже, чем предпологалось изначально.

 

Да, конечно можно. Правда, грамотно проведенное эндолечение в таком случае дает более высокий прогноз успеха, нежели покрытие вскрытой точки "нерва" пломбой, тем не менее, думаю, решать тут именно Вам, а не врачу, так как зуб Ваш.

Лично я в таких случаях стараюсь сохранить "нерв" зуба, правда, пациент должен быть адекватным и понимать, что вероятность осложнений сравнительно высока. Тем не менее, провести лечение каналов зуба совсем несложно, если возникли данные компликации.

Изменено 6 января, 2010 пользователем Fred

[Снежана]

 

диагноз пульпит ставится не только на основании жалоб, но и важное значение имеет глубина кариозной полости, которую определить предварительно не всегда возможно. Это определяется после удаления всех разрушенных тканей зуба, которых иногда бывает очень много. Про возможное отсутствие болей вам уже сказали, это не показатель. Если в процессе иссечения некротизированного дентина обнажается нерв, то это прямо указывает на наличие хронического воспалительного процесса в пульпе. Никакие просто пломбочки в этом случае не показаны. Поставив просто пломбочку в итоге вы сильно рискуете получить: а) обострение пульпита б) хронический периодонтит. Это эксперимент, не стоит его проводить. Пульповая камера часто имеет высокие рога пульпы и даже при наличии небольшой полости пульпа уже инфицирована. Спрогнозировать заранее это далеко не всегда возможно. Если кариозная полость вся заполнена размягченным некротизированным дентином, это затруднительно. Некоторым образом возможно по рентген снимку, но так же могут быть неточности, ввиду того, что рентген дает плоскостное изображение.

Доктор, стремящийся лечить пульпит, не будет вам озвучивать как возможный вариант лечение кариеса изначально.

[Fred]

диагноз пульпит ставится не только на основании жалоб, но и важное значение имеет глубина кариозной полости, которую определить предварительно не всегда возможно. Это определяется после удаления всех разрушенных тканей зуба, которых иногда бывает очень много. Про возможное отсутствие болей вам уже сказали, это не показатель. Если в процессе иссечения некротизированного дентина обнажается нерв, то это прямо указывает на наличие хронического воспалительного процесса в пульпе. Никакие просто пломбочки в этом случае не показаны. Поставив просто пломбочку в итоге вы сильно рискуете получить: а) обострение пульпита б) хронический периодонтит. Это эксперимент, не стоит его проводить. Пульповая камера часто имеет высокие рога пульпы и даже при наличии небольшой полости пульпа уже инфицирована. Спрогнозировать заранее это далеко не всегда возможно. Если кариозная полость вся заполнена размягченным некротизированным дентином, это затруднительно. Некоторым образом возможно по рентген снимку, но так же могут быть неточности, ввиду того, что рентген дает плоскостное изображение.

Доктор, стремящийся лечить пульпит, не будет вам озвучивать как возможный вариант лечение кариеса изначально.

 

Не согласен, биологические методы лечения имеют сравнительно высокий успех, если правильно определен диагноз. В любом случае, отдалить эндолечение зуба, которое означает значительное его разрушение, даже на пару лет - это достаточно неплохой результат. В любом случае, если пациент регулярно посещает стоматолога, он ничего не теряет.

[Русик Романтик]

Если всем безгранично доверять, то и без зубов остаться можно) Я понимаю, что у вас существует врачебная этика, но и обычная человеческая тоже ведь должна быть. Спасибо за ответ. Снимка мне не делали, просто показали в зеркальце, что канал открыт от ее сверления. Я к сожалению не смог различить открыт он там или закрыт и вследствие чего это случилось. Пульпит она мне стала лечить из-за того, что открыла канал, а не из-за того что диагнозировала у меня пульпит. Так и сказала: "Вот видите, канал вскрылся. Придется поставить лекарство" До этого было сказано, что если она вскроет канал, то будет лечить "как пульпит".

 

Лишняя суета? Да и деньги вроде не плохие, почему бы и не посуетиться?

Если вас лечили без анестезии и "досверлили" и вы даже спокойно сидели в кресле возможен и периодонтит, хронический разумеется. Снимок не помешал бы. Бывает такое что зубик с виду ой как хорош,ни тебе не кариесе не пигментации. А на рентгене мега гранульома выявляется. Бог его ведает...

[Рената]

Если всем безгранично доверять, то и без зубов остаться можно) Я понимаю, что у вас существует врачебная этика, но и обычная человеческая тоже ведь должна быть. Спасибо за ответ. Снимка мне не делали, просто показали в зеркальце, что канал открыт от ее сверления. Я к сожалению не смог различить открыт он там или закрыт и вследствие чего это случилось. Пульпит она мне стала лечить из-за того, что открыла канал, а не из-за того что диагнозировала у меня пульпит. Так и сказала: "Вот видите, канал вскрылся. Придется поставить лекарство" До этого было сказано, что если она вскроет канал, то будет лечить "как пульпит".

 

Лишняя суета? Да и деньги вроде не плохие, почему бы и не посуетиться?

Деньги неплохие?Вы знаете,за то время,что лечишь пульпит можно отреставрировать 6-8 зубов по поводу кариеса,и это выгоднее,чем лечить пульпит в несколько посещениий .