имплантация при сахарном диабете!

[denis_st]

ув колеги,опыт по установке зубных имплантов не велик((

 

хочу услышать ваше мнение по поводу имплантации пр сахарном диабете

(на сколько помню,диабет является относительным противопоказанием)

 

интересны нюансы... антбиотики,протокол подготовки,операции,и пост операционный период.

 

если отличается,то чем?

 

заранее благодарен)

[ВИТА]

ув колеги,опыт по установке зубных имплантов не велик((

 

хочу услышать ваше мнение по поводу имплантации пр сахарном диабете

(на сколько помню,диабет является относительным противопоказанием)

 

интересны нюансы... антбиотики,протокол подготовки,операции,и пост операционный период.

 

если отличается,то чем?

 

заранее благодарен)

вообще, к таким пациентам подход к каждому индивидуален. всё зависит и от уровня сахара в крови, и от того как он сам относится к своей болезни (принимает ли постоянно препараты соответствующие, придерживается без углеводной диеты...) и от состояния самой СОПР при такой патологии. встречалось в практике достаточно.... где-то читала, что установка имплантов возможна при уровне сахара не выше 9 ммоль/л. но хочу сказать, что были пациенты и с уровнем 12, но со стабильным течением основной болезни, да и сам пациент серьёзно относился к своему состоянию (постоянно принимал гипогликемические препараты...и т.д.), поэтому установка имплантов прошла без каких-либо особенностей. антбиотики,протокол подготовки,операции,и пост операционный период - как обычно

[ВИТА]

...были и такие, что СОПР оставляла желать лучшего даже после проф. гигиены (основные признаки: умеренно отечная СОПР, рыхлая, бледная, это всегда генерализованный парадонтит 1-2 ст. со всеми его признаками). да и сам пациент не особенно серьёзно относился к своей болезни (куча вредных привычек, и сахар зашкаливал за 12-14, около 16 по-моему было) конечно, гарантий никаких не давала при таких условиях, пациент соглашался, но кроме имплантов ничего не хотел. установили где-то штук 8 на н/ч (это было года 3-4 назад - не совсем помню уже), 3 отторглись в первый месяц, ещё через месяц переимплантировали 2 в этой обл., в течение года отторгся ещё 1, короче, намучились мы с ним. вообщем в итоге, у него стоят 6 имплантов. на гигиену ходит плохо, последние 1,5 года вообще не появляется...конечно, такому пациенту назначала и АБ, и НПВП, и антигистамины, и противогрибковые, полоскания с ХГ...много всего. из этого следует то, что если беретесь за такого пациента - собирайте тщательно анамнез его болезни и как он сам к ней относится, потом уже решайтесь...

[denis_st]

...были и такие, что СОПР оставляла желать лучшего даже после проф. гигиены (основные признаки: умеренно отечная СОПР, рыхлая, бледная, это всегда генерализованный парадонтит 1-2 ст. со всеми его признаками). да и сам пациент не особенно серьёзно относился к своей болезни (куча вредных привычек, и сахар зашкаливал за 12-14, около 16 по-моему было) конечно, гарантий никаких не давала при таких условиях, пациент соглашался, но кроме имплантов ничего не хотел. установили где-то штук 8 на н/ч (это было года 3-4 назад - не совсем помню уже), 3 отторглись в первый месяц, ещё через месяц переимплантировали 2 в этой обл., в течение года отторгся ещё 1, короче, намучились мы с ним. вообщем в итоге, у него стоят 6 имплантов. на гигиену ходит плохо, последние 1,5 года вообще не появляется...конечно, такому пациенту назначала и АБ, и НПВП, и антигистамины, и противогрибковые, полоскания с ХГ...много всего. из этого следует то, что если беретесь за такого пациента - собирайте тщательно анамнез его болезни и как он сам к ней относится, потом уже решайтесь...

Пац вроде адекватный.

спасибо ) будем разговаривать о гарантиях.

[Ашот]

Освежаю тему!

Обратился пациент около 50 лет. На инсулине с 83 года. Со слов глюкоза 6-9. Разрушенный 12 зуб, подлежит удалению. Хочет имплантат, так как рядом зубы интактные. Уровень гигиены средний, незначительные проблемки есть.

Пациент настроен решительно, адекватный. По поводу гарантий в курсе.

Как вы думаете, коллеги, стоит ли браться за такие дела, даже если все грамотно юридически оформить? И не является сахарный диабет I типа абсолютным противопоказанием?

Мой опыт в имплантации небольшой. Спасибо.

[Аслан]

почитайте тему "Кость? не не слышал" там какраз выложили когда относительные а когда абсолютные противопоказания.