какой вариант лечения предпочесть?

[Esperansa]

Здравствуйте !! Помогите пожалуйста советом.

 

Хочется выровнять зубы и по-возможности улучшить эстетику...

фоты

http://s11.radikal.ru/i184/0911/b6/8d9133af113ct.jpg http://s13.radikal.ru/i186/0911/24/c4e1fbc6dc63t.jpg http://i009.radikal.ru/0911/1a/98b33a75a124t.jpg

http://s51.radikal.ru/i133/0911/5e/1e567258592bt.jpg http://s49.radikal.ru/i125/0911/7a/0b0587d88e17t.jpg http://i012.radikal.ru/0911/b6/da701ee25343t.jpg

 

Ходила к ортодонту, провели диагностику, предложили такой вариант:

План А:на в.ч. удалить 6-ки(как самые ветхие), тогда у 8-ок будет пространство прорезаться..

на н.ч. отцентровать ср.линию, 7ки и 8ки придвинуть на место отсутствующих 6-ок, для этого использовать пару микроимплантов...

Лечится предполагалось на Дэймонах, оказалось у меня на них аллергия...Врач сказала, что можно тож самое проделать и на сапфировых, по срокам в 2 года уложиться...

 

Для пущей уверенности проконсультировалась у другого ортодонта.Его мнение по плану А:

1)двигать задние зубы вперед это ооччень долго, лучше оставить внизу промежутки для имплантатов или протезов...

2)на вч тоже понадобятся миниимланты.(первый орт мне об этом ничего не говорила..)

3)из-за того, что зубы отодвинутся назад (тут я не совсем поняла , что имелось ввиду...наверное, торчащие вперед 2-ки и клыки),губы западут и станут ещё тоньше, а у меня они и без того тонюсенькие (ещё сказал, что с возрастом у всех губы уменьшаются оттого, что нос растет =( )

 

Предложил свой вариант:

План В:на в.ч. удалить только 8-ки, а место для выпирающих зубов получить за счет изменения наклона зубов...тогда с губами изменения будут только в лучшую сторону

на н.ч. выровнять ср.линию,поднять наклонившиеся 7ки, оставить место для протезирования 6-ок, и ещё что-то про окклюзию говорилось

План С: с удалением 4-ок.... детально не обсуждали...

 

Хочу у вас спросить:

САМОЕ_САМОЕ ГЛАВНОЕ

1.ваше мнение по плану А,В,С, может есть ещё какие-нибудь варианты?

ну и просто любопытно:

2.на 7 нижнем зубе гранулёма,кот-ю не вылечить(каналы непроходимые вроде)...такой зуб вообче брекетами трогать не надо, не только перемещать, но и приподнять даже нельзя?если ставить брекеты, то его придётся удалять, или можно просто его не задействовать в процессе зубоперемещения?

3. не нужно ли в моём случае расширение чел..(мне 22 года)? Лицо в нижней части оч.узкое…

как я поняла, Дэймоны сами по себе расширяют ч. А другие системы на это не способны?

и если зубы удалять, 4е или 6е или 8е,наверное лицо в анфас ещё уже станет?

4.наклоненные вперёд резцы наверное неудобны с т.з. функциональности,.. как же ими кусать-то , да и сломаться у них больше вероятноть...или это нормальное положение для зубов?

5.после лечения: ретейнеры только на передние зубы ставят.., а чем задние будут удерживать от возврата в прежнее положение?

Изменено 30 ноября, 2009 пользователем Esperansa

[Премоляр]

Ну слава богу-ТРГ расчитали

По теме-по ТРГ-2 класс,верхнечел.прогнатия,гипердивергенция(вызванная наклоном оккл.пл-ти из-за ротации в.ч. вверх),позиция н.резцов в норме,верхних-незначит.протрузия

По фото-2кл,2подкл.Ср.линия н.ч. смещена влево.,адентия 36.46,мезиал наклон 37.47.,экструзия 17.27

Предположительный план лечения-компенсация 2 кл,удаление 14.24(цель-компенсация наклона резцов и нормализация соотношения клыков по 1кл).,выравнивание положения зубов на в.ч.(интрузия 17.27 на МИ.Обратить внимание на проэкцию пазухи и корней 27 зуба),коррекция ср.линии путем дист.смещения 45.44.43 (все зависит от судьбы 7ки с гранулемой...возможно ее удаление и имплант),коррекция наклонов моляров н.ч.(с помощью МИ,апрайтеров,изгибами дуг,наклейкой трубок с гиперкоррекцией...на выбор).Создание места под имплант в обл.36(возможна и мезиализация 37)

Теперь по вопросам-

1-ответил(предложил ОДИН из вариантов...есть еще несколько)

2-если зуб с гранулемой-его нельзя перемещать.Возможно его удаление и имплант

3-не нужно.Про Деймон-без комментариев

4-положение зубов скорректируется во время ортолечения

5-задние удерживаются функцией(тоесть правильным соотношением с соседними зубами)

П.С. Вариантов здесь может быть несколько.Все зависит от ваших возможностей,возможностей ортодонта,удалений(если понадобятся)

[Esperansa]

Премоляр, благодарю за подробный ответ!! открыла для себя много новых слов...

 

Я больше склоняюсь к варианту с удалением шестёрок.И потому хочу уточнить: действительно ли можно всё подвинуть (в т.ч. и нижние моляры) за 2 года сапфировыми брекетами?

и правда, что губы "западут" и станут тоньше, когда торчащие вперёд клыки задвинут назад, ?