Делить ли резекцию?

[Olga2]

Уважаемые консультанты!

Спасибо вам за нелегкий труд. Думаю, что вы очень многим помогли своими рекомендациями. Нашла форум случайно, когда искала мне неизвестное словосочетание «резекция корня». Мне это рекомендуют сделать а 2-м нижнем зубе справа, т.к.там у меня киста. У вас начиталась столько много интересного, что в меня закрались смутные

сомненья: к чему бы это хор врачей одной клиники сел мне песню о прекрасно запломбированном зубе, хотя о том как запломбирован зуб я не спрашивала. И вообще раньше я никогда не задумывалась и не спрашивала как и чем мне лечат зубы, что сказали – то и делаю. В общем –сделано в СССР(мне 6-й десяток ). А теперь боюсь резекции и вся в сомненьях. Помогите!

История такова:

Зуб был запломбирован 1 год и 2 месяца назад в одной московской клинике ввиду пульпита. Теперь сквозь зубы мне сказали, что эндаметазоном.

Страшная боль появилась 6 дней назад. Пошла туда же. Тот врач уже далече. Сделали рентген и сообщили, что там киста. «А что же вы хотите, у вас периодонтит, разрежение кости, вон там еще год назад черненькая точечка проглядывалась около корня, вам поэтому таким материалом и запломбировали, чтобы помогло.» Назначили пить антибиотик 5дней(доксициклин), найз и обезболивающее.Пытались распломбировать канал – не получилось. Положили что –то, чтобы растворить( ???) то , что внутри.

На следующий день не выдержала боли и мне сделали разрез десны снаружи для оттока гноя. Полоскать хлоргексидином.

Через день повторили попытку распломбировки- опять не смогли. Боятся не навредить и не сделать перфорацию в « таком ужасно узком канале». Поставили временную пломбу и для спасения зуба сказали приходить через неделю на резекцию - «и будет Вам большое счастье».

Тут –то я и нашла ваш форум, начиталась и стала хоть что- то соображать . Поэтому сегодня потребовала снимки. 1-й- это когда год назад лечили, а что там за фитили торчат –не знаю, 2-ой сделала в другом месте, т.к. там , где лечили , почему-то сделали ма-а-аленький, черненький рентгенчик, на основании которого все и рекомендуют, хотя раньше делали на радиовизиографе(????).

Пожалуйста, посмотрите снимки, выскажитесь по поводу того, как на самом деле запломбирован канал, почему не могут распломбировать, откуда киста взялась и вообще- поможет ли резекция в данном конкретном случае???? Или мне грозит потеря переднего зуба?? Если не резекция, то что делать-то??

http://img261.imageshack.us/img261/9435/41923532yr2.th.png

http://img249.imageshack.us/img249/1191/94355979ue0.th.png

С уважением. Почти Старушка, но зубы терять жалко.

[Bier]

1. канал запломбирован плохо.

2. Материал которым запломбирован канал - не поддается распломбировке (очень плотный)

3. Киста взялась из-за плохо пролеченного канала

4. Сомневаюсь в том, что резекция поможет, т.к. после резекции внутрикостной части зуба практически не останется (у вас сильный пародонтит). и зуб просто выпадет.

5. Да грозит

6. Удаление, протезирование (варианты: мостовидный протез, съемный протез, имплантат)

[Doc]

1. канал запломбирован плохо.

2. Материал которым запломбирован канал - не поддается распломбировке (очень плотный)

3. Киста взялась из-за плохо пролеченного канала

4. Сомневаюсь в том, что резекция поможет, т.к. после резекции внутрикостной части зуба практически не останется (у вас сильный пародонтит). и зуб просто выпадет.

5. Да грозит

6. Удаление, протезирование (варианты: мостовидный протез, съемный протез, имплантат)

 

ПОлностью согласен. Резекция тут не поможет. Единственное что может еще помочь, это качественная перепломбировка каналов в обоих зубах. И не такие кисты вылечивали. Если не поможет, то удаление. Резекция - лишняя трата времени, денег и нервов. Не выдержат эти зубы резекции.

[DoctorDim]

ПОлностью согласен. Резекция тут не поможет. Единственное что может еще помочь, это качественная перепломбировка каналов в обоих зубах. И не такие кисты вылечивали. Если не поможет, то удаление. Резекция - лишняя трата времени, денег и нервов. Не выдержат эти зубы резекции.

 

Всецело поддерживаю!

[Olga2]

Спасибо всем за квалифицированный ответ! Хотя все очень грустно- год назад пришла залечить маленькую дырочку,зуб даже не болел,и вот чем все закончилось.

Сегодня была у другого стоматолога, сказал примерно то же самое, но в субботу попытается пройти канал. Сказал,что непроходимых каналов нет. Не знаю, чем это закончится,но надежду вселил.

Скажите,как призвать к ответу таких врачей, у которых ничего не осталось от профессионализма , а одни деньги на уме. Гарантию на пломбу 2 года они же давали? Можно ли обратиться в какую-то независимую экспертизу? Мне же теперь предстоят неслабые расходы.

Еще раз-спасибо! Теперь буду читать ваш очень полезный форум про лечение пародонтита и периодонита.

Ольга.

[Bier]

у вас всеравно такой пародонтит, что этим зубам прожить осталось недолго.

И вы же не со здоровым зубом пришли, а периодонтит уже был.....

он не всегда поддается лечению.

 

Не считаю что тут надо призывать врачей к ответу.

[Olga2]

у вас всеравно такой пародонтит, что этим зубам прожить осталось недолго.

И вы же не со здоровым зубом пришли, а периодонтит уже был.....

он не всегда поддается лечению.

 

Не считаю что тут надо призывать врачей к ответу.

 

Простите за невнятность сообщения.

Имела в виду - как призвать врачей к тому, чтобы они говорили правду пациенту о существующем на данный момент положении дел, вот как вы честно об этом говорите , а не предлагали операцию , которая мне бесполезна, принесет физические страдания, материальные затраты. Разводят на деньги,одним словом. То, что когда-то врач плохо прошла, ну не шмогла, со всеми бывает, жалко,конечно. А сейчас-то зачем изворачиваться? Некрасиво и противно. Или они совсем не профессионалы и искренне верят в чудесное спасение зуба." Вы зуб хотите сохранить? Только операция Вам поможет"

Благодарю вас за то, что меня морально подготовили к возможной потере этого зуба и я не пошла на операцию.

Ольга

[Bier]

Ну а как вы собираетесь привлечь к ответсвенности людей, которые только собирались что-то сделать, но ничего не сделали.

Тем более резекция делается без гарантии.

[Doc]

Простите за невнятность сообщения.

Имела в виду - как призвать врачей к тому, чтобы они говорили правду пациенту о существующем на данный момент положении дел, вот как вы честно об этом говорите , а не предлагали операцию , которая мне бесполезна, принесет физические страдания, материальные затраты. Разводят на деньги,одним словом. То, что когда-то врач плохо прошла, ну не шмогла, со всеми бывает, жалко,конечно. А сейчас-то зачем изворачиваться? Некрасиво и противно. Или они совсем не профессионалы и искренне верят в чудесное спасение зуба." Вы зуб хотите сохранить? Только операция Вам поможет"

Благодарю вас за то, что меня морально подготовили к возможной потере этого зуба и я не пошла на операцию.

Ольга

 

Видите ли, ни один доктор никогда не наносит пациенту вред умышленно (не берем случаи маньяков и разных прочих психов). Раз доктора советовали резекцию, то они это делали либо по незнанию, либо по необходимости. Незнание у доктора - вещь, конечно, недопустимая. Но если учесть в каких условиях они учатся и работают, то сложно требовать от них подвигов и самопожертвования. А по поводу необходимости, тут два варианта - первый, им нужно прикрыть честь коллеги, либо у них финансовый план руководство выставило такой, что для того чтобы выжить и заработать на кусок хлеба с маслом, нужно браться за все подряд и лечить даже то, что лечению не подлежит. В общем, тут больше философии, Вам она ни к чему. Вам просто нужно найти нормального доктора и пусть он Вас вылечит. Фраза Вашего доктора о том, что "непроходимых каналов не бывает" уже внушает доверие. Доктор знает о чем говорит и стремится к идеалу.

[Olga2]

Спасибо Doc, за разъяснение ситуации. Крови-то я особо и не желаю, могу только повториться -грустно все это!

Теперь очень хорошая новость - есть еще у нас хорошие врачи,и не просто хорошие, а отличные!

Вот тот самый врач, который работает на пределе возможностей и берет ответственность на себя, сегодня за 40 мин прошел-таки мой плотно запломбированный канал, вошел кисту и положил лекарство. Теперь будем ждать.

Еще раз всех благодарю за помощь, а то пошла бы как баран на закланье!

Ольга.

[Doc]

Спасибо Doc, за разъяснение ситуации. Крови-то я особо и не желаю, могу только повториться -грустно все это!

Теперь очень хорошая новость - есть еще у нас хорошие врачи,и не просто хорошие, а отличные!

Вот тот самый врач, который работает на пределе возможностей и берет ответственность на себя, сегодня за 40 мин прошел-таки мой плотно запломбированный канал, вошел кисту и положил лекарство. Теперь будем ждать.

Еще раз всех благодарю за помощь, а то пошла бы как баран на закланье!

Ольга.

 

Сплошные хорошие новости!

То, что он прошел канал это очень хорошо. Теперь может поболеть, не пугайтесь, но зато появился шанс спасти эти зубы. Резекция однозначно и окончательно их бы угробила.

Ну и то, что мы смогли кому-то помочь это тоже очень хорошая новость! Значит не зря тут личное время тратим.

[Доктор Шприц]

и берет ответственность на себя

 

Простите, не понял... Как это - на себя?

[Olga2]

Какой Вы, однако, придирастый и ядовитый! Лучше бы советом помогали!

В целом - согласна, что выражение не очень удачное. Я просто обрадовалась безмерно,что доктор не побоялся взяться за прохождение канала и не говорил, что лучше его не трогать, потому, что "вдруг перфорнем"- цитата от других докторов. А ответственность за неудачу я на него не возлагала.

[tchena]

похоже на наличие второго канала в этом зубе. Надо бы поискать

[Olga2]

похоже на наличие второго канала в этом зубе. Надо бы поискать

 

Я сейчас хожу с запломбированым лекарством каналом. Его ввели даже в кисту. Образовалася свищ и через него периодически оттекает какая-то гадость. Вряд ли там есть еще канал. За прошедшее время у меня заболел еще один, теперь уже дальний (7-й) зуб, так этот замечательный врач смог распломбировать и в нем 3 канала и даже вытащить из одного титановый штифт! Уже и этот зуб с периодонтитом залечили. Такой врач уж не пропустил бы еще один канал! Да и неудобно как-то говорить. Пока все вроде течет как надо. Спасибо за заботу.

А вот по поводу тех друзей, которые советовали делать резекцию : появилось у меня смутное сомнение, что все московские платные клиники в настоящее время соорентированы на установку имплантантов, и поэтому ,чем быстрее пациент лишится зубов - тем лучше. Не надо силы и время прикладывать к лечению, а за имплантант пациент большие деньги заплатит.

[DocMas]

А вот по поводу тех друзей, которые советовали делать резекцию : появилось у меня смутное сомнение, что все московские платные клиники в настоящее время соорентированы на установку имплантантов, и поэтому ,чем быстрее пациент лишится зубов - тем лучше. Не надо силы и время прикладывать к лечению, а за имплантант пациент большие деньги заплатит.

 

Ну, видимо, не все, если нашелся все-таки другой доктор!

[Olga2]

Этот врач - не коммерческий доктор, в платной клинике не работает, найден через знакомых. Имплантанты он не ставит, поэтому и лечит.

[Bier]

почему-то у пациентов очень однобокий подход.... далеко не всегда свои "зубы" лучше имплантатов.