импланты на нижней челюсти

[Sahan]

  Sir Edward"S сказал:

возможно имелось в виду качество полученной костной ткани.

то же самое мне говорил представитель компании штенберг,

мембрана не нужна, только сроки с легка увеличены

сам не пробовал.

А причем здесь мембрана? Я задавал вопрос о Био-оссе. Хотя и о мембранах тоже можно поговорить. При заполнении лунок Био-оссом без мембран результаты хороши только если нет дефектов стенок, в противном случае без мембран не обойтись.

[Astronaft]

  Sahan сказал:

Обоснуйте, я с вами не согласен.

Имел в виду конкретно на 1 пункт

  Sir Edward"S сказал:

1- обточить двойки ,удалить 41 31 заложить биосс поставить временные коронки ?

2. ...

3. ...

  Astronaft сказал:

1. Деньги на Б.Осс в пустую

2. ....

3 ....

Какой смысл если 32,42 обтачиваются и ставится мост ?

Изменено 18 октября, 2009 пользователем Astronaft

[Sahan]

  Astronaft сказал:

Имел в виду конкретно на 1 пункт

Какой смысл если 32,42 обтачиваются и ставится мост ?

А что плохого если сохранить обьем кости. Ортопедическая работа от этого будет только эстетичней , можно будет сделать промежутки как будто выросшими из челюсти, а не накладывать их поверх гребня как это обычно делается при недостатке тканей.

[annda]

  Большой Зеленый сказал:

Качество снимка конечно не очень, но из того что видно мне кажется после удаления не во что будет вкручивать..

Про качество снимка -мягко сказано.Снимка практически нет,ситуацию никто не видит,но так бурно что-то обсуждают.Но теоретически интересно,конечно.

Я так понимаю,эндодонтическим решением проблемы никто и не заморачивался?Хотя и этот аспект по ТАКОМУ снимку обсуждать смешно.

[Sir Edward'S]

  annda сказал:

Про качество снимка -мягко сказано.Снимка практически нет,ситуацию никто не видит,но так бурно что-то обсуждают.Но теоретически интересно,конечно.

Я так понимаю,эндодонтическим решением проблемы никто и не заморачивался?Хотя и этот аспект по ТАКОМУ снимку обсуждать смешно.

 

снимок постараюсь разместить в понедельник

это была распечатка которую сфотографировал и размести

[annda]

Желательно ,конечно хороший прицельный,ОПТГ,фото во рту(на предмет оценки объёма и уровня разрушения коронковой части).

[Sir Edward'S]

  annda сказал:

Желательно ,конечно хороший прицельный,ОПТГ,фото во рту(на предмет оценки объёма и уровня разрушения коронковой части).

короковая часть практически целая,изменены в цвете

прицельный снимок на работе в компьютере(в понедельник пациентка обещала сделать

панорамный снимок)

[Astronaft]

  Sahan сказал:

А что плохого если сохранить обьем кости.

Ничего плохого , если только пациенту не надо отказывать себе в продуктах питания.

[Sahan]

  Astronaft сказал:

Ничего плохого , если только пациенту не надо отказывать себе в продуктах питания.

Это с какой же радости пац. должен себе отказывать в продуктах питания?

[Astronaft]

  Sahan сказал:

Это с какой же радости пац. должен себе отказывать в продуктах питания?

Дорого, короче, - только для поддержания обьема. Если может позволить - то лучше импланты, если не тянет импланты .... какой Б.Осс и мембрана?

 

Sahan, я знаю средний доход человека в месяц в вашем регионе. Этому среднему человеку надо не есть минимум 2 месяца,что бы купить услугу сохранения обьема. В моем регионе дольше.

Вопрос не стоит если доход больше. Но он чаще стоит.

[Sahan]

  Astronaft сказал:

Дорого, короче, - только для поддержания обьема. Если может позволить - то лучше импланты, если не тянет импланты .... какой Б.Осс и мембрана?

 

Sahan, я знаю средний доход человека в месяц в вашем регионе. Этому среднему человеку надо не есть минимум 2 месяца,что бы купить услугу сохранения обьема. В моем регионе дольше.

Вопрос не стоит если доход больше. Но он чаще стоит.

Есть категории людей которые могут себе поставить имплантаты но не хотят, но требют высокую эстетику при этом, тогда такой вариант подходит- это раз.

Откуда вы знаете какой доход у пациентов лечащихся в моей клинике?- это два.

Мы сейчас обсуждаем не как сэкономить деньги пациента, а какие варианты лечения наилучшие- это три.

[Astronaft]

Я писал "регион".

Если

  Цитата

могут себе поставить имплантаты но не хотят, но требуют высокую эстетику

, то, бесспорно,да.

[Doc]

  Sir Edward сказал:

прилагаю снимок(извините за качество перевел с распечатанного нет дома электроноого)

а может проще обточить соседние двойки???

 

Проще пока сделать нормальный снимок и внимательно его посмотреть. Может быть мне кажется, но я не совсем понял необходимость удаления сразу двух зубов, возможно просто не вижу картины на этом снимке. Если все-таки оба уходят, то ставить два узких имплантата куда хуже, чем один нормальный. Шейку отмоделировать на н.ч. всегда можно, там десневой улыбки не бывает и в самом худшем варианте всегда можно розовой десной закрыть что угодно. Так что лучше ставить один нормальный имплантат, чем два узких, ибо будете иметь проблемы и с установкой, и с приживлением двух сразу в слабо-кровоснабжаемой зоне с минимальным расстоянием между имплантатами, и при протезировании могут возникнуть проблемы уже на фазе снятия слепков, во многих системах даже два трансфера так близко толком не поставить, не говоря уже об абатментах и коронках. В общем, начните с нормального снимка, а там видно будет.

[Андрей]

  Sir Edward"S сказал:

короковая часть практически целая,изменены в цвете

прицельный снимок на работе в компьютере(в понедельник пациентка обещала сделать

панорамный снимок)

А какие зубы Вы предполагаете удалить и почему?

[Sir Edward'S]

  Андрей сказал:

А какие зубы Вы предполагаете удалить и почему?

 

 

прилагаю снимок из компа панораму пац обещала отдать завтра

http://s50.radikal.ru/i128/0910/16/8370c1392c7b.jpg

 

 

какие будут предложения?

Изменено 19 октября, 2009 пользователем Sir Edward"S

[annda]

  Sir Edward"S сказал:

прилагаю снимок из компа панораму пац обещала отдать завтра

http://s50.radikal.ru/i128/0910/16/8370c1392c7b.jpg

какие будут предложения?

Я бы лечила.Не забывая,что там может быть два канала или гантелеобразный.Вообще не вижу повода заморачивать пациента имплантацией.

[Sir Edward'S]

  annda сказал:

Я бы лечила.Не забывая,что там может быть два канала или гантелеобразный.Вообще не вижу повода заморачивать пациента имплантацией.

 

какой прогноз после эндодонтии?

[Андрей]

  Sir Edward"S сказал:

какой прогноз после эндодонтии?

Лечит! Прогноз положительный.

[Doc]

  Sir Edward сказал:

прилагаю снимок из компа панораму пац обещала отдать завтра

http://s50.radikal.ru/i128/0910/16/8370c1392c7b.jpg

какие будут предложения?

 

Однозначно пробовать лечить! Только в случае совсем большой неудачи на имплантацию.

[Sir Edward'S]

  Doc сказал:

Однозначно пробовать лечить! Только в случае совсем большой неудачи на имплантацию.

 

 

хорошо попробую лечить

буду выкладывать снимки на этапах лечения

[annda]

  Sir Edward"S сказал:

хорошо попробую лечить

буду выкладывать снимки на этапах лечения

Коффердам-то пользуете?А то ведь хлоркой надо мыть долго и упорно....

[5kurs]

  Sir Edward"S сказал:

прилагаю снимок из компа панораму пац обещала отдать завтра

http://s50.radikal.ru/i128/0910/16/8370c1392c7b.jpg

какие будут предложения?

 

Доктора, а что это за разрежение костной ткани в области межзубной перегородки 41 42?

[Андрей]

  5kurs сказал:

Доктора, а что это за разрежение костной ткани в области межзубной перегородки 41 42?

Норма.

[5kurs]

  Андрей сказал:

Норма.

 

Спасибо Андрей, очень исчерпывающий ответ

[Sir Edward'S]

  annda сказал:

Коффердам-то пользуете?А то ведь хлоркой надо мыть долго и упорно....

 

 

да,использую

без него не очень удобно