Острый грибковый стоматит

[denis.ka]

У отца на фоне длительного приема антибиотиков заболело горло, вызвали участкового - сказал ангина. Два дня лечили как ангину(йодинолом мазали, спрей от боли в горле и леденцы - все только жгло), но стало только хуже. Боль в горле стала постоянной(жжение) и стало трудно и больно глотать. Вызвали другого врача из лор отделения. Взял анализ, в бак лаборатории подтвердили - грибок. Врач отменил все антибиотики и назначил дифлюкан 150 в день, местно смазывать: ледокаин-спрей, раствор кандид и полоскание полости рта ромашкой. Прошли еще сутки, ничего не помогает, отец второй день не есть, не может даже проглатить таблетку - боли адские. Так же постоянное слюноотделение. Слюна пенистая. Он ей давится - спать не может. Прошли еще сутки - отец почти не говорит - очень больно. Стараемся его поддержать, капаем вв глюкозу с акорбинкой.

Абсолютно ничего не дает облегчения, хотя бы чем-то снять боль можно? Пробовали колоть кетанол - эффект нулевой. Пробовали ледокаин спрей - не облегчает+слюноотделение еще больше. Поначалу леденцы с анастетиком немного снимали боль, но сейчас уже не помогают.

Помогите ради бога

 

P.S. Фото полости рта я утром постараюсь добавить сюда.

[Murenochka]

У отца на фоне длительного приема антибиотиков заболело горло, вызвали участкового - сказал ангина. Два дня лечили как ангину(йодинолом мазали, спрей от боли в горле и леденцы - все только жгло), но стало только хуже. Боль в горле стала постоянной(жжение) и стало трудно и больно глотать. Вызвали другого врача из лор отделения. Взял анализ, в бак лаборатории подтвердили - грибок. Врач отменил все антибиотики и назначил дифлюкан 150 в день, местно смазывать: ледокаин-спрей, раствор кандид и полоскание полости рта ромашкой. Прошли еще сутки, ничего не помогает, отец второй день не есть, не может даже проглатить таблетку - боли адские. Так же постоянное слюноотделение. Слюна пенистая. Он ей давится - спать не может. Прошли еще сутки - отец почти не говорит - очень больно. Стараемся его поддержать, капаем вв глюкозу с акорбинкой.

Абсолютно ничего не дает облегчения, хотя бы чем-то снять боль можно? Пробовали колоть кетанол - эффект нулевой. Пробовали ледокаин спрей - не облегчает+слюноотделение еще больше. Поначалу леденцы с анастетиком немного снимали боль, но сейчас уже не помогают.

Помогите ради бога

 

 

Я бы порекомендовала обратиться к инфекционисту-счас скарлатина бродит по стране.

[denis.ka]

У нас уже были все с кем можно и нельзя проконсультироваться в нашем городе. Был иммунолог. Но раз анализ мазка из полости рта показал грибок - значит грибковый стаматит(кандидоз)?

Изменено 7 апреля, 2009 пользователем denis.ka

[Murenochka]

У нас уже были все с кем можно и нельзя проконсультироваться в нашем городе. Был иммунолог. Но раз анализ мазка из полости рта показал грибок - значит грибковый стаматит(кандидоз)?

Это может быть сопутсвующий диагноз,а не основной!!!!Я про кандидоз(грибок).

[Astronaft]

С утра нужно проверить чувствительность кандид к антибиотикам(если надо -скорректировать противогрибковую терапию).

 

К лечению обязательно добавьте пробиотики: Энтерол или Линекс или Cимбитер.

 

Также нужна консультация доктора по вашему основному заболеванию. Удостоверьтесь что боль и общее состояние - следствие кандидоза, а не чего-то другого.

 

До утра пробуте ополаскивать отварами трав.

По возможности поддерживайте гигиену - протирайте зубы влажним чистим бинтом на пальце.

 

Попробуйте расстворимый Солпадеин для контоля боли.

 

Исключите любую раздражающую пищу(горячее,острое,молочное, помидоры,соусы).

 

Если общее состояние ухудшается не боритесь с этим сами в домашних условиях !

 

 

У нас уже были все с кем можно и нельзя проконсультироваться в нашем городе. Был иммунолог. Но раз анализ мазка из полости рта показал грибок - значит грибковый стаматит(кандидоз)?

не обязательно. Кандида живет у 40% всего населения.

Изменено 7 апреля, 2009 пользователем Astronaft

[denis.ka]

Если общее состояние ухудшается не боритесь с этим сами в домашних условиях !

Мы бы с радостью, но в нашем городе это бесполезно - за отцом нужен круглосуточный уход, в нашей больнице никто этого делать не станет. У него еще катетор в мочевом пузыре, там надо постоянно промывать. В какое отделение его ложить? Нам пока сказали в инфекционное ложиться

С утра нужно проверить чувствительность кандид к антибиотикам(если надо -скорректировать противогрибковую терапию).

Насколько я знаю, этот анализ делается суток 5. Мы его сдали в понедельник утром.

Самое главное обезболивание, отец не говорит, не есть и не спит. Ничего толком там нельзя промыть - прикасаться сильно больно.

 

- анализ

- попытался сделать горло, но там все в слюне

- язвочки на языку, и внутри все так, под налетом

- это отец написал где больше всего болит

[доминика]

Мы бы с радостью, но в нашем городе это бесполезно - за отцом нужен круглосуточный уход, в нашей больнице никто этого делать не станет. У него еще катетор в мочевом пузыре, там надо постоянно промывать. В какое отделение его ложить? Нам пока сказали в инфекционное ложиться

Насколько я знаю, этот анализ делается суток 5. Мы его сдали в понедельник утром.

Самое главное обезболивание, отец не говорит, не есть и не спит. Ничего толком там нельзя промыть - прикасаться сильно больно.

 

- анализ

- попытался сделать горло, но там все в слюне

- язвочки на языку, и внутри все так, под налетом

- это отец написал где больше всего болит

отменить глюкозу!!! вы о чем засчет нее питаются грибки ,полностью исключить все сахара из диеты ,все без сахара!!!!!мед тоже нельзя ,хороший поливитаминный комплекс, Супрадин например ,анализ нужно было делать с определением чувствительности дрожжей к противогрибковым препаратам продолжайте обрабатывать кандидом ,особенно язык ,на язвочки наносите солкосерил дентальный гель все чистыми руками или на марлевом тампоне .содовые полоскания если может ,рассасывать карамель с декамином...насчет положить в инфекционную больницу -к сведению .кандидоз- показатель очень низкого иммунитета

[denis.ka]

нужно ли ему колоть актовегин, солкосерил?

доминика, а чем можно обезболить(хотя бы временно), для приема пищи? Пробовали, но не помогло: кололи кетонал, держал во рту алмагель А, лидокаин-спрей, таблетки сосательные стрепфен, крем митрогель дент и холосал.

 

отменить глюкозу!!! вы о чем засчет нее питаются грибки

А физраствор можно(с аскорбинкой)? Отец ничего почти не пьет, у него не получается глотать - больно. Жидкость должен же получать организм. Если бы у нас получилось обезболить, то отец смог бы поесть и попить нормально...

[Shocolada]

Наличие дрожжевых клеток еще не показатель кандидоза,имеет значение их количество и увеличение при последующем посеве

Такие элементы поражения, как на языке, могут быть после приема некоторых антибиотиков(как местная аллергическая реакция),на те же леденцы.Возможно и сочетание микоза и аллергической реакции

Я бы еще назначила антигистаминные

[Astronaft]

Внутривенно можно колоть глюкозу .

 

Протирайте марлей налет с зубов и языка осторожно - поддерживайте чистоту.

Главное полоскать противогрибковими и травами, содой - чередуйте это все.

Если победите грибки - язви бистро заживут.

Обезболивайте местно - брызгайте лидокаин на язвы или на марлю и ложите на язвы + опять же полоскать отварами трав ( шалфей,ромашка, кора дуба, мята). Если они будут прохладними - наверное будет легче.

[irenika]

.

 

- анализ

- попытался сделать горло, но там все в слюне

- язвочки на языку, и внутри все так, под налетом

- это отец написал где больше всего болит

 

все доктора могут забросать меня тапками и помидорами,но точно вижу,что это не грибковое заболевание полости рта.

стоматит Венсана!

десен не вижу,поэтому диагноз только стоматит,а не гингиво-стоматит.

 

'denis.ka' сфотайте десна,наверняка там серый налет и они кровоточат..должен быть резко выражен запах изо рта со сладковатым привкусом.слюнотечение вы описали.. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

еще,данные этого анализа (мазка) нельзя рассматривать как данные о грибковом поражении.ведь,посмотрите,написано ,*дррожжевые ..и цепочки..*а при кандиде надо указывать количество!!!!а здесь совершенно неадекватный результат.воможно вообще повышение кол-ва грибов на фоне заболевания(и вообще кто сказал,что кандида???)

так что

 

лечение

 

1.ингалипт в полость рта.орошать 3 раза в день и эрозии тоже.

2.полоскания полости рта 005%раствором хлоргексидина ,сначала через каждые 2 часа.

3.мази метрогил или можно таблетку трихопола растолочь и размешать в раст.масле и смазывать полость рта 3 раза в день.

4.ируксол или трипсин 50 мг трипсина растворяют в 5 мл стерильной воды .накладывать на эрозии ,конечно долго во рту непродержит,но после этого раны начнут очищаться и можно на 2 день назначать средства,спообствующие ранозаживлению(облепиха,винилин) и вот тогда и солкосерил.

5.обильное питье.

облегчение наступает на 3-4 день.

[Astronaft]

стоматит Венсана!

+1 Вполне может быть.

Сделайте фото десен на нижней и верхней челюсти просто приподняв губы.

[доминика]

во- первых, если это стоматит Венсана почему не было облегчения от антибиотикотерапии ,почему при посеве не было обнаружены фузоспирохеты жжение десна сфотографируйте -таки,солкосерил -также обезболивает и способствует более быстрому заживлению, полощите рот мирамистином он чувствителен и к грибам кандида в том числе

[Scrabble]

Для начала идите к врачу-не занимайтесь самолечением. Сдать обязательно кровь на сахар, ВИЧ, сифилис.

[irenika]

во- первых, если это стоматит Венсана почему не было облегчения от антибиотикотерапии ,почему при посеве не было обнаружены фузоспирохеты жжение десна сфотографируйте -таки,солкосерил -также обезболивает и способствует более быстрому заживлению, полощите рот мирамистином он чувствителен и к грибам кандида в том числе

рано облегчение ждали.только пик заболевания.а посев-вообще сомнительная бумажулечка на фото...

 

Для начала идите к врачу-не занимайтесь самолечением. Сдать обязательно кровь на сахар, ВИЧ, сифилис.

+1

,после острой фазы еще общий анализ крови обязательно сдать

но пока анализы будут делать,лечить тоже надо.но под конторолем врача.

[Murenochka]

Мы бы с радостью, но в нашем городе это бесполезно - за отцом нужен круглосуточный уход, в нашей больнице никто этого делать не станет. У него еще катетор в мочевом пузыре, там надо постоянно промывать. В какое отделение его ложить? Нам пока сказали в инфекционное ложиться

Насколько я знаю, этот анализ делается суток 5. Мы его сдали в понедельник утром.

Самое главное обезболивание, отец не говорит, не есть и не спит. Ничего толком там нельзя промыть - прикасаться сильно больно.

 

- анализ

- попытался сделать горло, но там все в слюне

- язвочки на языку, и внутри все так, под налетом

- это отец написал где больше всего болит

Я,простите,никак не пойму -Вы хотите вылечить своего отца или в гроб загнать?? Вашему отцу срочно нужна консультация врача-инфекциониста,он и только он может сказать на сколько серьезно дело обстоит.А вы хотите заняться самолечением...

[denis.ka]

Готов анализ:

[denis.ka]

а посев-вообще сомнительная бумажулечка на фото...

А у нас других не делают, по этому мы и не в больнице лежим. Вы просто не представляете как лечат в регионах в небольших городах(200т.население). А инфекционная больница в ужасном состоянии, даже на фоне остального. И хорошо бы если были бы специалисты приличные...

Вот приведу пример не какой-то абстракный и не понятно с кем-то произошедший, а конкретно с нами, сейчас.

Отец получил на работе травму - неудачно упал. Ударился в паху и раздробил мочеиспускательный канал, его положили в урологию к лучшему у нас в городе врачу-урологу(заплатили ему). Тот поставил ему в мочевой пузырь катетор(во время операции к матери в коридор вышла медсестра и попросила её сходить в аптеку что рядом с больницей и купить новокаин, так как отцу очень больно(!). хороша больница? в операционной нет обезбаливающего). Вообщем поставил катетор, покололи неделю антибиотики, затем перестали. Дней через 10 у отца поднялась температура до 39.5. Через два дня отца с высокой температурой выписали, сказав что это грипп и нех тут заражать всех. Дома через 3 дня выяснилось что место травмы воспалилось и там гной. Обратно в больницу его брать врач отказался наотрез - сказал в гнойное отделение идите(а в гнойном у нас половина больных реально бомжи - подцепишь то что вообще не вылечивается). Вообщем заплатили урологу с поликлинники что бы он назначил нам лечение и через день приходил на осмотр и перевязки. Вот он назначил нам антибиотики без каких-либо противогрибковых препаратов. Была пятница, он к нам пришел, отец пожаловался на боль в горле, он говорит мол ангина наверно(какая ангина? отец не выходит из комнаты и никто из нас не болеет). Вообщем начали лечится от ангины. В субботу вечером стало совсем плохо, отец несмог поесть. Позвонили этому врачу, спросили может ли быть это от лекарства что он назначил, он сказал что не может. Вызвали скорую ночью, врачь со скорой помощи тоже сказала что ангина наверно, предложила отвезти в больницу, но честно предупредила, что суббота, ночь и никто до утра ничего делать не будет. Утром я поехал в лор отделение и выяснилось что ночью врача вообще там нет, хотя как бы должен быть. Вообщем из детского лор отделения договорился с врачем привезти её к нам что бы посмотрела - посмотрела, про грибок ни слова. Только к вечеру иммунолог предположил что это грибок и посоветывал отменить антибиотики. Вот такая у нас медицина.

Изменено 9 апреля, 2009 пользователем denis.ka

[Никсон]

Для начала идите к врачу-не занимайтесь самолечением. Сдать обязательно кровь на сахар, ВИЧ, сифилис.

+1

Изменено 9 апреля, 2009 пользователем Никсон

[Snitkovski]

Здравствуйте. Еще раз обратитесь к лор-врачу.

[доминика]

с новым, более адекватным анализом обратиться к врачу, он вам распишет дозировку препаратов и антибиотика против стрептококка и обязательно противогрибковый препарат ,от себя добавлю ,еще раз, убрать из диеты все сахара ,пробиотик, например линекс ,в процессе антибиотикотерапии и после не менее месяца вцелом ,поливитаминный комплекс,провести обработку гнойной раны очень вам сочувствую

Изменено 10 апреля, 2009 пользователем доминика

[Нора]

По жалобам и анамнезу очень похоже на кандидозный стоматит.

Заключение по анализу мазка не профессионально (короткие цепочки???), надо уточнить если они под короткими цепочками имели ввиду псевдомицелий, то это однозначно кандидоз. Лечится он флюконазолом (аналогами) по 100 мг/сут 7 дней , если пациет крупный (200 мг) + местное лечение.

При этом нужно помнить, что 7% больных не чувствительны к флюконазолу (т.е. 1 из 10).

И еще надо обязаельно помнить , что кандидоз это всегда иммунодефицит.

Лечение должен назначать стоматолог (или ЛОР) , а лучше миколог (если есть в вашем городе).

[denis.ka]

Спасибо, отцу стало получше. Завтра еще сдаем кровь не стерильность.

[Astronaft]

Денис.ка не забывайте про гигиену.

Зубы чистить регулярно.

Поможет избежать проблем в будующем.