и снова об одно- двухэтапных протоколах

[Dr. Surkin]

Еще раз о двухэтапном протоколе. Точнее о том, что каждому овощу свое время, а каждой методике свои показания.

 

У пациента посттравматическая резорбция корня. Неудовлетворительная гигиена полости рта.

Наружная кортикальная пластинка альвеолы частично разрушена.

Принято решение делать двухэтапно.

 

К сожалению, ситуации "ДО" нет, поскольку фотоаппарата у меня тогда не было (Почтальон Печкин С)

 

Импллантат установили, засыпали Био Ос, положили мембрану, ушли на 6 месяцев.

Временный зуб соорудили из коронки удаленного естественного зуба и приклеяли его к соседям жидким композитам.

 

Через 6 месяцев открыли и поставили индивидуальный формирователь десны в виде композитной коронки на абатменте с винтовой фиксацией.

 

через месяц после этого ситуация выглядела так:

http://dr-surkin.ru/Work_fotos/work9/J1.jpg

 

Вот временная коронка-формирователь (она такая беленькая, потому, что полежала в хлорке)

http://dr-surkin.ru/Work_fotos/work9/J2.jpg

 

http://dr-surkin.ru/Work_fotos/work9/J3.jpg

 

http://dr-surkin.ru/Work_fotos/work9/J4.jpg

 

http://dr-surkin.ru/Work_fotos/work9/J5.jpg

 

http://dr-surkin.ru/Work_fotos/work9/J6.jpg

 

http://dr-surkin.ru/Work_fotos/work9/J7.jpg

 

В будущем также не исключаю рецессии, но... поживем - увидим.

Изменено 21 февраля, 2009 пользователем Surkin

[Doc]

Очень хорошая работа. А что за система, что-то не узнаю. Там угловой абатмент есть? Либо индивидуальный? Кажется, что уж очень винт вперед смотрит, но на эстетике это вроде бы не особо сказалось. Просто интересно что за имплантат?

[Dr. Surkin]

Очень хорошая работа. А что за система, что-то не узнаю. Там угловой абатмент есть? Либо индивидуальный? Кажется, что уж очень винт вперед смотрит, но на эстетике это вроде бы не особо сказалось. Просто интересно что за имплантат?

 

 

Про наклон - делал по аналогии с наклоном соседних зубов - так уж они стоят. Если кажется, что очень торчит абатмент - так это кажется. При желании техник мог бы спилить его вестибулярно и мы благодаря его длине даже не потеряли бы в ретенции.

 

Система - Biohorizons Prodigy 4,0 x 15 ортопедическая платформа 4,5

Изменено 21 февраля, 2009 пользователем Surkin

[Doc]

Про наклон - делал по аналогии с наклоном соседних зубов - так уж они стоят. Если кажется, что очень торчит абатмент - так это кажется. При желании техник мог бы спилить его вестибулярно и мы благодаря его длине даже не потеряли бы в ретенции.

 

Система - Biohorizons Prodigy 4,0 x 15 ортопедическая платформа 4,5

 

Ок, спасибо.

[Владмир]

а я не рекомендую заполнять лунки чем-либо.

[/quot

Посоветуйте как быть? Удалял зуб на нижней челюсти, после удаления вестибулярная и язычные стенки сохранены, перегородка тоже, планировалась имплантация через 2 месяца. Однако через 2 месяца произошла резорбция, выраженние дефекты с вестибулярной и язычной сторон, еле еле пролазит 3,5 . Может это как то можно предвидеть?

[Bier]

на 100% нет. Лунку можно заполнить аутокостью - из скребка. Но любые гранулы даже через 4 мес останутся гранулами. Правда вот только сегодня прочел в журнале - гранулы клались на 2 мес для предотвращения коллапса стенок лунки, а потом извлекались, правда мне тогда не понятно, почему нельзя было сразу поставить имплантат.

Старайтесь особо не отслаивать десну и надкостницу при удалении, при потере кровоснабжения кость так же резорбируется.

[Sahan]

на 100% нет. Лунку можно заполнить аутокостью - из скребка. Но любые гранулы даже через 4 мес останутся гранулами. Правда вот только сегодня прочел в журнале - гранулы клались на 2 мес для предотвращения коллапса стенок лунки, а потом извлекались, правда мне тогда не понятно, почему нельзя было сразу поставить имплантат.

Наверное ждали заживления мягких тканей.

Изменено 5 сентября, 2009 пользователем Sahan