СДТ по Едранову+ ССТ.

[Fin]

Ранее установил 2 Импланта необиотек. 

Пришло время создать кератенизированную слизистую вокруг имплантатов. Решил попробовать СДТ с неба по Едранову. Припинили при помощи безударных пинов. Через 2 недели пины удалены. Через полтора месяца открыл и подсадил ССТ щёчно и у 4.5 язычно дополнительно. Еще через месяц провел протезирование коронками из ДЦ заодно поменял коронку на 4.4.

Сейчас активнот использую эту методику и нравится больше классического СДТ на  надкостницу. В моих руках работает лучше и быстрее.

Заметил что СДТ приживается до уровня пинов, начал ставить их чуть ниже.

[АнтонТЛТ]

Какой длины пины?

[Fin]

6 часов назад, АнтонТЛТ сказал:

Какой длины пины?

5-6 мм. 

[stommm]

Хороший результат. Попробуйте 4 мм. Легче фиксируются и извлекаются. 

У меня пару раз были некрозы когда сначала сдт, потом сст. Теперь всегда сначала сст. Так безопаснее. 

[Fin]

19 минут назад, stommm сказал:

Хороший результат. Попробуйте 4 мм. Легче фиксируются и извлекаются. 

У меня пару раз были некрозы когда сначала сдт, потом сст. Теперь всегда сначала сст. Так безопаснее. 

4 мм тоже пробовал. Тут трансплантат жирный забрал, толщиной около 2х мм. Получилось бы около 2.5 мм в кости всего, боюсь не удержат.

В соседней ветке писал что тоже был некроз после ССТ в другом клин случае, как считаете с чем это может быть связано? Не выждали достаточно времени?

[stommm]

Что бы укрыть сст обычно нужно или ращепить лоскут на уровне или ниже мгг или отслоить его апекальнее этой границы (если полнослойный лоскут). После сдт предпочитаю не отслаивать апекальную часть новой зпкд что бы она осталась прикрепленной. В итоге тесно там для сст.  Ну и скорее всего питание от бывшего сдт не лучшее, даже через 2-3 месяца.  После стрипа еще хуже. Поэтому сейчас обычно сст, потом сдт. Или сст, потом модифицированная пластика по Казанджану.

[АнтонТЛТ]

22 минуты назад, stommm сказал:

Что бы укрыть сст обычно нужно или ращепить лоскут на уровне или ниже мгг или отслоить его апекальнее этой границы (если полнослойный лоскут). После сдт предпочитаю не отслаивать апекальную часть новой зпкд что бы она осталась прикрепленной. В итоге тесно там для сст.  Ну и скорее всего питание от бывшего сдт не лучшее, даже через 2-3 месяца.  После стрипа еще хуже. Поэтому сейчас обычно сст, потом сдт. Или сст, потом модифицированная пластика по Казанджану.

Есть отдаленные результаты по Казаджану после сст? 

[stommm]

Пока нет

[Fin]

1 час назад, stommm сказал:

Что бы укрыть сст обычно нужно или ращепить лоскут на уровне или ниже мгг или отслоить его апекальнее этой границы (если полнослойный лоскут). После сдт предпочитаю не отслаивать апекальную часть новой зпкд что бы она осталась прикрепленной. В итоге тесно там для сст.  Ну и скорее всего питание от бывшего сдт не лучшее, даже через 2-3 месяца.  После стрипа еще хуже. Поэтому сейчас обычно сст, потом сдт. Или сст, потом модифицированная пластика по Казанджану.

Очень логично звучит. Но если делать ССТ в таком случае  потом СДТ, что нам дает ССТ? Керат слизистой не добавит. Только в некоторых случаях будет прирост керат слизистой. 

 

[Fin]

20 минут назад, stommm сказал:

Пока нет

В чем заключается работа со слизистой по Казаджану?

[stommm]

Сст необязательно ведь отрезать или отслаивать. Оставляете его на кости и все. Сдт на него. Апекальнее (если сдт шире сст) фиксируете к кости/надкостнице. 

[stommm]

3 минуты назад, Fin сказал:

В чем заключается работа со слизистой по Казаджану?

Есть классика, есть разные модификации. Мне в последнее время больше нравится модификация которую увидел в вебинаре у Мухамадиева.  Автора модификации не помню, погуглите. На рутубе где-то ролик нашел в открытом доступе.  Но если просто сделать так, объем не очень. Если сначала сст, то выглядит получше + хорошие шансы на кератинизацию (сам пока ее увидел).  Уже и рецессии с этой модификацией закрывал. Но для них не совсем удачный вариант.