Ретенционная киста, ОСЛ, перфорация и парашют

[stommm]

Всем привет

Старая работа. Вводные данные : отсутствие 24,25,26. Немаленькая ретенционная киста ВЧП слева. Удалить кисту и сделать ОСЛ хотел по методике Маттео Чиапаско. Первая часть прошла отлично, но в процессе получилось несколько перфораций. Просто закрыть мембраной как заплаткой не вариант. Ушить и вернуться через 4 месяца тоже не хотелось. На помощь пришла методика "Парашют", которую популяризовывал Эдуард Анчаков. Фиксация мембраны, паковка графта, установка имплантов. Фдм, протезирование. Кт через 5 лет. 

 

Приятного просмотра)

 

 

[Aquarius]

Работа - блеск! Браво, Александр!

Позвольте пару вопросов не по теме? 

Мучаюсь уже год касаемо почему то Штраумана.  Общеизвестен факт, что БШ на имплантах минимум 3.5-3.6 мм.  У Вас на фото стоят 2 мм формики , но формирования классической БШ  не происходит и кость остается в пределах платформы импланта не уходя апикально. 

Линкявичус в принципе все расставил по своим местам , сказав, что  ключ к нулевой убыли кости - высота мягких тканей и тип соединения.

Я, даже следуя всем заветам, на  Штраумане с высотой формиков 6 мм и толстой десной чуть ниже этого уровня, получаю стабильно убыль кости.  Пациенты соматически здоровы, не курящие, налета не более, чем у кого либо, раны заживают первично, торк не превышается, кортикальная фреза используется. Как по Вашему, в чем может быть проблема?

Спасибо)

[stommm]

4 часа назад, Aquarius сказал:

Работа - блеск! Браво, Александр!

Позвольте пару вопросов не по теме? 

Мучаюсь уже год касаемо почему то Штраумана.  Общеизвестен факт, что БШ на имплантах минимум 3.5-3.6 мм.  У Вас на фото стоят 2 мм формики , но формирования классической БШ  не происходит и кость остается в пределах платформы импланта не уходя апикально. 

Линкявичус в принципе все расставил по своим местам , сказав, что  ключ к нулевой убыли кости - высота мягких тканей и тип соединения.

Я, даже следуя всем заветам, на  Штраумане с высотой формиков 6 мм и толстой десной чуть ниже этого уровня, получаю стабильно убыль кости.  Пациенты соматически здоровы, не курящие, налета не более, чем у кого либо, раны заживают первично, торк не превышается, кортикальная фреза используется. Как по Вашему, в чем может быть проблема?

Спасибо)

Спасибо)

тут фдм 2 мм на 26 в качестве заглушки был. Ушит наглухо. Пациент ел яблоки и морковь (с его слов килограммами) и прожевал десну над фдм полностью. На фото стоит фдм повыше. 24 наверное  6 мм, 26-4мм. 
 

по поводу убыли хз, тоже вижу чаще чем хотелось бы. Даже на имплантах сп ушитых наглухо бывали глубокие дефекты при ракрытии. И это на низком торке.  Не волшебная система совсем.  Что бы там не говорили буклеты. 
Самая стабильная кость из того, чем работал это вокруг старой астры. Но у них протетика хуже, нет профайлеров,  винты нежнее…