Подвижная коронка

[Вячеслав1]

Здравствуйте, 10 месяцев назад установил мостовидную коронку на двух имплантантах. Первые 4-5 месяцев коронки сидели плотно, а потом стал замечать, что появился люфт  вперед-назад, а потом и небольшой люфт в вертикальном, осевом направлении, когда легонько потянешь. Обратился к врачу который ставил,  он сделал снимок сказал, что всё нормально. Спустя два месяца я отправил два письма с просьбой назначить другого врача и разобраться - тишина. Еще через месяц, обратился к другому врачу в туже клинику и  описал проблему. Врач сказал что это нормально , такое мол случается винты ослабли. сейчас подтянем. Но начав откручивать понял, что затяжка соответствует и винты сидят плотно. Значит, говорит - мешает десна, запишу вас к хирургу он вокруг импланта подрежет и коронка сядет, а ещё говорит, может зуб мешает, тогда его обточим.

Вот мои вопросы к специалистам;

- разве не разумнее обточить коронку, а не соседний зуб, это как вообще - нормально?

- резать десну вокруг импланта, чтобы оголить его и запустить инфекцию

Я высказал предположение, что раз появился люфт в вертикальном направлении и винты при этом очень плотно затянуты, то  понятно, что винты уперлись в дно импланта, а до этого, в первые месяцы из-за припухлости десны держали коронку. Попросил проверить какой длины у меня винты (импланты штрауман) и в ватсап сегодня мне написали, что винты штрауман одной длины. Я, не знаю совместимы ли винты разных фирм (не стоматолог я), но написал, что наверное не той фирмы винты вкрутили и предложил найти, если такое возможно, винт на два мм короче, чтобы проверить мою теорию. 

Как так то две точки опоры - импланты, два абатмента с винтами, плотная, по динамометру затяжка и как результат осевой люфт.

Ёжик и тот сообразит, что дело в длине винтов, которые прошли всю резьбу и уперлись с дно или я не прав?

Что делать то, как обезопаситься и не подставиться, а то порежут десну и зуб подпилят, посоветуйте пожалуйста

Вот еще фото сразу как сняли коронку 07.07.23 , хорошо что снял.

[Irouil]

1) не плодите темы, одной достаточно 

2) винты идут в комплекте с абатментами, да и винты от других имплантов скорее всего просто не вкрутились бы вообще, так что очень маловероятно что они "не подходят"

3) надо бы рентгеновские снимки, скорее всего произошла расцементировка мостовидного протеза с абатментов, решается снятием протеза и переклейкой в лаборатории, несколько дней придётся походить с формирователями десны

Изменено 9 августа, 2023 пользователем Irouil

[Вячеслав1]

"скорее всего просто не вкрутились бы вообще" - иными словами вы не в курсе, я сам могу неплохо фантазировать, сюда написал в надежде на помощь специалиста. Вы меня не услышали наверно, коронка подвижна по оси винта и я пальцами её легко поднимаю и опускаю, как бы снимаю и обратно насаживаю (на мм примерно). Может это важно - коронка циркониевая. Про снимок написал, его первый ортопед делал, может не разглядел или не то смотрел. На снимке имплант и коронка выглядели белыми как молоко, может рентген нужен, а это КТ,  МРТ или ещё чего? Винты у меня черного или очень темного цвета, а в линейке штрауман они специфически сероватого оттенка (смотрел на сайте ссылка удалена администратором

Изменено 10 августа, 2023 пользователем red_butler
ссылка на сторонний ресурс

[red_butler]

Вячеслав, это что за наезды??? 

[Irouil]

6 часов назад, Вячеслав1 сказал:

"скорее всего просто не вкрутились бы вообще" - иными словами вы не в курсе, я сам могу неплохо фантазировать, сюда написал в надежде на помощь специалиста

Конечно же я не в курсе, кроме Ваших слов и неинформативных фото никакой информации же об этих винтах нет)) что-то Вы прямо как из того анекдота про звонок в автомастерскую

- у меня что-то шумит из под капота, какие могут быть причины и что ожидать в качестве последствий?

- причин может быть множество а последствия могут разными

 

Вкрутить, с наличием нездорового уровня усердия, можно что угодно и куда угодно, но если отбросить психически неустойчивые варианты, то между разными имплантационными системами фиксирующие винты редко бывают совместимы на уровне резьбы, так что я бы сказал, что Ваша гипотеза практически несбыточна

6 часов назад, Вячеслав1 сказал:

Вы меня не услышали наверно, коронка подвижна по оси винта и я пальцами её легко поднимаю и опускаю, как бы снимаю и обратно насаживаю (на мм примерно).

А Вы меня "услышали"? Я написал Вам, что скорее всего мостик Ваш отклеился (но это лишь гипотеза гораздо реалистичнее Вашей, тем не менее), ибо его фиксация на импланте происходит на двух уровнях - винтом к импланту прикручивается только специальный переходник, а на сам переходник клеится уже сам протез. И в случае отклейки он может двигаться по оси, да.

6 часов назад, Вячеслав1 сказал:

Про снимок написал, его первый ортопед делал, может не разглядел или не то смотрел. 

Тогда давайте либо снимок, либо ортопеда сюда. Без них пока больше сказать нечего.