какие варианты при такой адентии?

[Maaamy]

Здравствуйте. 

У ребенка 4,9 л. не прорезался молочный зуб. На рентгене видно, что есть компонент, который или мешает или мешал прорезыванию.  Помогите определиться с дальнейшей тактикой диагностики и лечения. Также имеется перекрестный прикус. У местных стоматологов мнения разделились между удалять этот маленький компонент и скорее всего "засевший" молочный зуб или пока наблюдать. Что бы предложили Вы, и если операция, то какая и какие перспективы по нормальному строению челюсти в дальнейшем? 

Заранее спасибо

[CRAZYDUCK]

Направить на кт этой зоны ( визуализировать «образование», понять с чем имеете дело , двухмерного снимка недостаточно .

удалять 8.5 однозначно , это анкилоз . Удаление в условиях общего обезболивания ( наркоз ).

8.5 анкилозирован, в таком случае этот зуб не даёт нормально развиваться участку челюсти . Это уже видно на снимке - обратите внимание на продольную ось 4.6 , она наклоняется в сторону анкилоза . Сравните с нормальной стороной 3.6 зуб .

Удалить в плановом порядке , из-за сложности предстоящего удаления - челюстной лицевой хирург , работающий с детьми .

[CRAZYDUCK]

После удаления анкилозировпнного зуба рост нормализуется , но 8.5 очень низко и толщина челюсти в этой зоне маленькая , поэтому удаление  должен делать доктор с опытом ведения детей в похожих ситуациях 

[Maaamy]

Здравствуйте. Я правильно понял ,что  анкилоз - это сращивание невылезшего молочного зуба с костной тканью (погуглил)? Есть ли хоть какая-то вероятность, что если удалить эту лишнюю маленькую"бубочку", то пятерка попрёт вверх со временем, с учётом того, что челюсть будет расти? 

[CRAZYDUCK]

После восстановления понадобится помощь врача ортодонта , профилактика смещения зуба 4.6 вперёд .

зону нижних передних зубов тоже наблюдать ( обвела красным ) у ортодонта

я думала вопрос задаёт врач . Поэтому отвечала таким языком . Сейчас нарисую на вашем снимке для наглядности 

[Maaamy]

Спасибо за помощь

[CRAZYDUCK]

Только что, Maaamy сказал:

Здравствуйте. Я правильно понял ,что  анкилоз - это сращивание невылезшего молочного зуба с костной тканью (погуглил)? Есть ли хоть какая-то вероятность, что если удалить эту лишнюю маленькую"бубочку", то пятерка попрёт вверх со временем, с учётом того, что челюсть будет расти? 

Не попрет , «бубочка» не является причиной анкилоза и ее удаление не будет влиять на нормализацию роста челюсти в этой зоне .

эта бубочка , вероятнее всего зачаток постоянного , который должен быть под зубом 8.5 . Но что-то «пошло» не так как нужно 

[Maaamy]

Спасибо большое, понятно. Жаль, но что делать...Будем решать проблему. Спасибо!

 

 

[Maaamy]

11 часов назад, CRAZYDUCK сказал:

Не попрет , «бубочка» не является причиной анкилоза и ее удаление не будет влиять на нормализацию роста челюсти в этой зоне .

эта бубочка , вероятнее всего зачаток постоянного , который должен быть под зубом 8.5 . Но что-то «пошло» не так как нужно 

Здравствуйте. Скажите, правильно, что нужно что-то делать местом под зуб (имплат) после удаления этой пятерки?

[CRAZYDUCK]

Нужно делать , это вы вместе с вашим ортодонтом  решите по мере роста роста ребёнка