Переделка протеза АО4, через 6 лет

[pit]

Здравствуйте коллеги!
В 2015 году я выполнил протезирование верхней челюсти металлопластмассовой конструкцией (вместо металокерамической) по протоколу АО4 на имплантатах Hi-Tec. После завершения верхней челюсти, сразу же планировалась работа с нижней, но этого не произошло по финансовым причинам(. Через 3 года начались отколы и отломы искусственных зубов, а затем и своих зубов на нижней челюсти. В итоге в 2021г. сломался протез, винты мультиюнитов и зубы. 
Предложен план: низ АО4 металлопластмассовый протез, верх замена старого протеза на металлокерамический. Однако, по финансовым причинам, пациент отказался от него. 
Пришлось выполнить максимально бюджетный вариант: Низ ПСП, верх - переоблицовка старого протеза.

[chervoncevdaniil]

Сейчас от пластмассы как постоянного материала для протеза по технологии все на 4х при антагонистах зубах отказались?или все равно как бюджетную опцию оставляете с рисками сколов и отлома искуственных зубов?

[pit]

14 часов назад, chervoncevdaniil сказал:

Сейчас от пластмассы как постоянного материала для протеза по технологии все на 4х при антагонистах зубах отказались?или все равно как бюджетную опцию оставляете с рисками сколов и отлома искуственных зубов?

Нет, не отказался. Но стал выбирать или приводить клиническую ситуацию к возможности выполнения такой конструкции. 
В данном случае металлопластмассовая конструкция  на в/ч была не показана. Выполнил ее по соображениям экономии и с расчетом на скорое протезирование н/ч

[chervoncevdaniil]

3 часа назад, pit сказал:

Но стал выбирать или приводить клиническую ситуацию к возможности выполнения такой конструкции. 

Когда по вашему возможно выполнение металлопластмассовой конструкции?Я для себя решил,что только если антагонисты такая же металлопластмасса либо съемный протез. если антагонисты коронки на зубах/имплантах несъемное,то металлопластмасса только как антагонисты на НЧ для менеджмента рисков сколов

[pit]

8 часов назад, chervoncevdaniil сказал:

Когда по вашему возможно выполнение металлопластмассовой конструкции?Я для себя решил,что только если антагонисты такая же металлопластмасса либо съемный протез. если антагонисты коронки на зубах/имплантах несъемное,то металлопластмасса только как антагонисты на НЧ для менеджмента рисков сколов

При высоте клинической коронки не менее 16 мм