Пломбирование после депульпирования

[SashaU]

Доброе время. Нужно разностороннее мнение профессионалов с большим опытом.

Год назад проведено депульпирование коренного зуба. Перед этим терапевт выслушал, учёл в стратегии то, что пациенту  нежелательно делать снимки. До этого уже были сделаны 2 снимка с целью принятия решения, надо ли депульпировать. В итоге сошлись на том, что терапевт не будет пломбировать каналы (т.к. для этой процедуры нужно ещё минимум 2 контрольных снимка), и каналы заполнили специальным кальциесодержащим составом. Терапевт сказал, что такой метод иногда практикуют по разным личным причинам, длительность его применения до полного реального пломбирования — в пределах 1-2 лет.

1 год прошёл. Проблем с зубом не ощущается. Внешняя пломба, закрывающая каналы, держится нормально, эксплуатация аккуратная, нормальная. 
4 вопроса, важен аргументированный ответ по каждому:

1. Может ли пациент обойтись без полного пломбирования совсем и при этом не потерять зуб?
2. Что происходит с кальциесодержащим веществом? Оно впитывается / портится со временем и оставляет каналы полыми и уязвимыми? 

3. Если пункт 2 утвердительный, то можно ли повторно заполнить каналы кальциесодержащим веществом, чтобы избегнуть снимков? Или корни делаются хрупкие и заполнять их — риск? 
4. Есть ли риск того, что корни повредятся при полном пломбировании, с учётом, что запломбировали не сразу, а спустя год-полтора?

Пациент сильно хочет избежать снимков, но боится за состояние зуба. Если это важно — депульпирование прошло без проблем, чисто. 

Изменено 30 мая, 2021 пользователем SashaU

[dentikl]

Вы-пациент или доктор?

[St.]

Добрый день.

51 минуту назад, SashaU сказал:

1. Может ли пациент обойтись без полного пломбирования совсем и при этом не потерять зуб?

Нет. Большой риск повторного инфицирования каналов ( периодонтита) и  перелома корня.

53 минуты назад, SashaU сказал:

Что происходит с кальциесодержащим веществом? Оно впитывается / портится со временем и оставляет каналы полыми и уязвимыми? 

Рассасывается и ослабляет корень.

53 минуты назад, SashaU сказал:

3. Если пункт 2 утвердительный, то можно ли повторно заполнить каналы кальциесодержащим веществом, чтобы избегнуть снимков? Или корни делаются хрупкие и заполнять их — риск? 

Оптимальный вариант - закончить лечение , то есть запломбировать каналы и восстановить верхнюю часть постоянной пломбой или коронкой, в зависимости от степени разрушения зуба.  Рентген снимок нужен, и потенциальные негативы от него крайне маловероятны.

56 минут назад, SashaU сказал:

4. Есть ли риск того, что корни повредятся при полном пломбировании, с учётом, что запломбировали не сразу, а спустя год-полтора?

Есть. Более того, есть риск что он мог "испортиться" за время пока Вы ходите с лекарством. 

Но в любом случае отказ от завершения лечения - это личная ответственность пациента..

[SashaU]

Спасибо за ответ.