Какое усилие достаточно, чтобы выкрутить интегрированный имплант?

[Дмитрий Л.]

Недавно заклинил формирователь. Рукой не смог открутить. Ключём достал вместе с винтом.  Всё ок было когда формик ставил. Период ношения формика пациент испытывал дискомфорт. А когда доставал формик - боль. Фиброинтеграция или...?

[Raystom]

Сложно сказать точно, подобных меток на ключе нет, но по моим ощущениям от 90 н/см и выше. Причем те, которые были уже год и более под коронками выкрутить не удавалось, приходилось аккуратно выпиливать.

[АнтонТЛТ]

На нижней челюсти выкручивал с торком 100-150 Нсм. Это точные цифры, т.к. на ключе для удаления имплантатов размечено до 500 Нсм

[Irouil]

Да, интересный вопрос. У меня ходит пациентка с заклинившим ФДМом, на торке 30 стал выкручивать формик, а выкручивается винт. Оставил, перекрестил, прошло пару месяцев, проверил - стоит неподвижно. На данный момент прошло уже года полтора, но тут так получилось, что сама пациентка из финансовых соображений перенесла протезку. И вот сижу я и жду того дня, когда этот фдм всё-таки придётся доставать)

может уз постучать по нему предварительно?

[Дмитрий Л.]

В общем хотелось бы в очередной раз подчеркнуть важность использования родных формирователей и, тем более, протетики. Представить трудно, что там на репликах за статистика.

[Irouil]

И регулярной их замены))

[indie]

Здраствуйте, колеги. Что бы не плодить много тем спрошу здесь.

На каком торке можно начинать постоянное протезирование?

20.03.21 Ситуация такая область 14, отсроченная имплантация в нативную кость по шаблону торк 40 н\см2, формирователь десны.

28.05.21 Пациент уезжает  на 3 месяца, спрашивает можно ли раньше спротезировать . Имплантовод, на вкручивание, торк 50-55 имплантат немного прокрутился. Оставил  с формиком на 3 мес.  

 Стоило протезировать? Имплантат 4.2-11.5

[Irouil]

Я бы сказал «да», но какое это имеет сейчас значение?(

[Fatal]

Здравствуйте. Ситуация такая: вч установил 6 имплантов, 4 фронтальных сразу поставил мультиюниты, 2 дистальных торк примерно 20, кость д4. Финальное сверло около 3.0 а имплант 4.5 и стабильность низковатая. 

Прошло 4 мес, открыл, прикручиваю мультиюниты дистально и на одном из них при торк 30 (под легкой инфильтрацией) «ой, больно» с другой стороны нормально. Имплант 4.0(4.5) х 8.5 необиотек, 1 мм в синусе, на вид все нормально. Скорее всего прокрутил имплант, подождал 2 недели, ничего не беспокоит пациента, думаю провести через времянки

Подскажите какая тактика с «прокрученым» имплантом? Есть панорама, немного позже загружу

[Bier]

28.05.2021 в 14:53, indie сказал:

Здраствуйте, колеги. Что бы не плодить много тем спрошу здесь.

На каком торке можно начинать постоянное протезирование?

20.03.21 Ситуация такая область 14, отсроченная имплантация в нативную кость по шаблону торк 40 н\см2, формирователь десны.

28.05.21 Пациент уезжает  на 3 месяца, спрашивает можно ли раньше спротезировать . Имплантовод, на вкручивание, торк 50-55 имплантат немного прокрутился. Оставил  с формиком на 3 мес.  

 Стоило протезировать? Имплантат 4.2-11.5

блин, а нафига такие торки то давать? Если имплантат прокрутился, уже далеко не факт, что он приживется. Скорее повезет, если приживется. Глупостью занимаетесь.

[indie]

03.06.2021 в 03:27, Bier сказал:

блин, а нафига такие торки то давать? Если имплантат прокрутился, уже далеко не факт, что он приживется. Скорее повезет, если приживется. Глупостью занимаетесь.

Понимаю, сам обычно на 30-35 макс. проверяю, просто тут первичная стабильность была около 40, наверное, поэтому решил, что цифра 50 будет показателем остеоинтеграции. Так же с момента имплантации прошло 2 мес., только, решил, так сказать, убедится.

Если откровенно, данное решение считаю не верным, нужно было на 30 как всегда остановится и протезировать. Просто раньше никогда не протезировал до 3,5мес., наверное, потому и начал велосипед изобретать. Потому и на форум написал, узнать, как в подобных ситуациях принимать решение.    

 

Изменено 4 июня, 2021 пользователем indie