Импланты. Периодонтит.

[Mil]

Здравствуйте!

В марте 2020 удалили кисту над верхней 4кой,на которой была коронка. Киста была сложная почти дошла до носовой пазухи.

03.02.2021 на основании данного снимка(приложение) , без санации было произведено имплантация верхней 4ки.с подложкой костной ткани(название, к сожалению не знаю).Были назначены Амоксиклав, Диазолин, полоскания хлоргексидин. На второй день появился отёк без боли, на пятый появилась пульсация в области установки импланта и утек усилился. Вечером того же дня я приподнял губу и из раны вылилось много гноя.На следующий день хирург убрал швы, промыл рану, воспаление пошло на 5ку6ку.оттуда(5и6) хирург достала костную стружку. Сказала, что произошло отторжение костного материала, который утек в щель между 5-6.Назначила полоскания солью, антибиотик до 10 дней, асепта,хлоргексидин.Ежедневно в течении 6 дней я ездила к хирургу на промывание, она ставила резинки и лечила лазером. У меня были жалобы на вкус гнили после принятия чистой воды. Спустя 11 дней с момента имплантации был сделан простой снимок, хирург сообщила, что с имплантов все ок, но ей не нравится 5ка,якобы это из-за неё все.

Назначила приём на 26.02.2021 и сказала продолжить асепту и полоскать солью.

21.02 в четвёрке справа появилась ноющая боль.

На этом зубе была просевшая пломба, но врачи убеждали, сто пока не беспокоит не трожь.

23.02 появилась боль десне над этой четверкой, которая переходила под 3ку справа, с периодически резкой болью отдающую в висок. Я продолжал полоскать солью и мазать десна асептой.Сегодня приехал к хирургу, она посмотрела, сказала, что по ее части все хорошо,при этом снимок не делала(как там имплант не известно),направила к терапевту и к себе сказала приехать через 4 месяца.

На приёме у терапевта сделал снимок верхней правой 4 ки, сняли пломбу. Как стали снимать пломбу появился запах. Терапевт стала прочитать каналы и обнаружила из каналов гной. Диагноз периодонтит. Всё прочистила, каналы открыла и расширила,пломбой не закрывала. Назначила только полоскания солью и при приёме пищи закрывать лунку ваткой.Повторный приём через 5 дней. Боль прошла, но вонь чувствуется и кислый вкус из лунки.

Вопрос. Я понимаю, что у всех методы лечения свои, но существуют протоколы. Исходя из мной написанного верно ли лечение хирурга и терапевта?

Изначально на снимке видно ли воспаление верхних левой 5 ки и правой 4 ки?

Снимок декабрьский.

Могла ли образовать я киста с этого времени в области этих зубов? Видно ли обычно на простом снимке кисту, т. к. сегодня делали снимок правой 4ки но про кисту терапевт молчит, говорит нет ее? Нормально ли что хирург не сделал снимок импланта, после вылеченноно осложнения, и отправила на 4 мес.? Может ли сейчас периодонтит правой 4 ки быть последствие гнойного воспаления после имплантации левой 4 ки, т. Е. переместилось по тканям?

Я пил 10 дней антибиотик в лошадиных дозах флемоксин 1000 утром и вечером 5 дней, затем 1000 на 2 приёма.

Почему антибиотик не помог или это он справоцировал воспаление с другой стороны?

Против кандиды мне никто ничего не назначал.

 

Заранее благодарю за уделённое время и надеюсь на ваш ответ!

Здравствуйте!

В марте 2020 удалили кисту над верхней 4кой,на которой была коронка. Киста была сложная почти дошла до носовой пазухи.

03.02.2021 на основании данного снимка(приложение) , без санации было произведено имплантация верхней 4ки.с подложкой костной ткани(название, к сожалению не знаю).Были назначены Амоксиклав, Диазолин, полоскания хлоргексидин. На второй день появился отёк без боли, на пятый появилась пульсация в области установки импланта и утек усилился. Вечером того же дня я приподнял губу и из раны вылилось много гноя.На следующий день хирург убрал швы, промыл рану, воспаление пошло на 5ку6ку.оттуда(5и6) хирург достала костную стружку. Сказала, что произошло отторжение костного материала, который утек в щель между 5-6.Назначила полоскания солью, антибиотик до 10 дней, асепта,хлоргексидин.Ежедневно в течении 6 дней я ездила к хирургу на промывание, она ставила резинки и лечила лазером. У меня были жалобы на вкус гнили после принятия чистой воды. Спустя 11 дней с момента имплантации был сделан простой снимок, хирург сообщила, что с имплантов все ок, но ей не нравится 5ка,якобы это из-за неё все.

Назначила приём на 26.02.2021 и сказала продолжить асепту и полоскать солью.

21.02 в четвёрке справа появилась ноющая боль.

На этом зубе была просевшая пломба, но врачи убеждали, сто пока не беспокоит не трожь.

23.02 появилась боль десне над этой четверкой, которая переходила под 3ку справа, с периодически резкой болью отдающую в висок. Я продолжал полоскать солью и мазать десна асептой.Сегодня приехал к хирургу, она посмотрела, сказала, что по ее части все хорошо,при этом снимок не делала(как там имплант не известно),направила к терапевту и к себе сказала приехать через 4 месяца.

На приёме у терапевта сделал снимок верхней правой 4 ки, сняли пломбу. Как стали снимать пломбу появился запах. Терапевт стала прочитать каналы и обнаружила из каналов гной. Диагноз периодонтит. Всё прочистила, каналы открыла и расширила,пломбой не закрывала. Назначила только полоскания солью и при приёме пищи закрывать лунку ваткой.Повторный приём через 5 дней. Боль прошла, но вонь чувствуется и кислый вкус из лунки.

Вопрос. Я понимаю, что у всех методы лечения свои, но существуют протоколы. Исходя из мной написанного верно ли лечение хирурга и терапевта?

Изначально на снимке видно ли воспаление верхних левой 5 ки и правой 4 ки?

Снимок декабрьский.

Могла ли образовать я киста с этого времени в области этих зубов? Видно ли обычно на простом снимке кисту, т. к. сегодня делали снимок правой 4ки но про кисту терапевт молчит, говорит нет ее? Нормально ли что хирург не сделал снимок импланта, после вылеченноно осложнения, и отправила на 4 мес.? Может ли сейчас периодонтит правой 4 ки быть последствие гнойного воспаления после имплантации левой 4 ки, т. Е. переместилось по тканям?

Я пил 10 дней антибиотик в лошадиных дозах флемоксин 1000 утром и вечером 5 дней, затем 1000 на 2 приёма.

Почему антибиотик не помог или это он справоцировал воспаление с другой стороны?

Против кандиды мне никто ничего не назначал.

 

Заранее благодарю за уделённое время и надеюсь на ваш ответ!

Изменено 26 февраля, 2021 пользователем Mil

[St.]

Добрый день. Разрешение приложенной картинки очень маленькое и на ней практически ничего не видно..

 

 

Нормально ли что хирург не сделал снимок импланта, после вылеченноно осложнения, и отправила на 4 мес.?

Да. Кость - это очень медленная ткань и раньше чем через 3-4 месяца смотреть на снимках нечего.

 

 

Может ли сейчас периодонтит правой 4 ки быть последствие гнойного воспаления после имплантации левой 4 ки, т. Е. переместилось по тканям?

Точно нет. Даже гипотетически невозможно.

 

 

Почему антибиотик не помог или это он справоцировал воспаление с другой стороны?

В случае периодонтита антибиотик сам по себе без лечения каналов не может "вылечить", он только  временно уменьшает симптомы.

 

 

Против кандиды мне никто ничего не назначал.

Это нормально, противогрибковые препараты назначают по необходимости.

По поводу открытых зубов и выполаскивания - это не самая современная однако допустимая в некоторых случаях методика