Апикальная хирургия

[Евгений Ходыкин]

Внимание, вопрос к знатокам! Коллеги, чем достигаете более-менее эффективного гемостаза при данных манипуляциях? На верхней челюсти само собой оно попроще, но как быть с областью моляров н.ч? Кто пользует эпинефрин (или аналоги), в какой дозировке и экспозиции, где заказываете? Заранее всем спасибо.

[АнтонТЛТ]

Адреналин покупается в аптеке организацией, вносится на ватном шарике. Вообще то должен быть в противошоковой аптечке). Можно также использовать капрамин на ватном шарике. Шариков нужно подготовить много и часто менять их. Если кровит из мягких тканей, то можно расширить рану, чтобы подальше отодвинуть лоскут. Либо ввести ещё анестезию для механического сдавливания капилляров.

[Евгений Ходыкин]

Адреналин покупается в аптеке организацией, вносится на ватном шарике. Вообще то должен быть в противошоковой аптечке). Можно также использовать капрамин на ватном шарике. Шариков нужно подготовить много и часто менять их. Если кровит из мягких тканей, то можно расширить рану, чтобы подальше отодвинуть лоскут. Либо ввести ещё анестезию для механического сдавливания капилляров.

Эпинефрин из "шоковой" аптечки годится? Не разводить его, так им шарики и смачивать?  Капрамин ацтой в любом его использовании) Проблема с гемостазом диффузного подтекания губчатой кости тела н.ч.

[АнтонТЛТ]

Годится, разводить не нужно

[Евгений Ходыкин]

Экспозиция значения не имеет? Никаких необратимых ишемий не получу?

[АнтонТЛТ]

По факту нужен гемостаз только на период пломбировки, внесение материала немного времени занимает.

[TIGER]

Внимание, вопрос к знатокам! Коллеги, чем достигаете более-менее эффективного гемостаза при данных манипуляциях? На верхней челюсти само собой оно попроще, но как быть с областью моляров н.ч? Кто пользует эпинефрин (или аналоги), в какой дозировке и экспозиции, где заказываете? Заранее всем спасибо.

капрамин ,смачиваю губку VOCO Pele Tip

[АнтонТЛТ]

Ещё можно использовать анестезию 1:50.000 если удастся найти

[red_butler]

Беру коллагеновую губку, вырезаю окно размером с дефект, и перед пломбированием наклеиваю

[АнтонТЛТ]

Беру коллагеновую губку, вырезаю окно размером с дефект, и перед пломбированием наклеиваю

покажи фотку)

[Евгений Ходыкин]

Беру коллагеновую губку, вырезаю окно размером с дефект, и перед пломбированием наклеиваю

Дак она моментально пропитается кровью и также течь будет...

[Irouil]

Раз зашёл разговор про апикалку - может кто подскажет толковый курс по сабжу? Хочется освоить

[АнтонТЛТ]

Раз зашёл разговор про апикалку - может кто подскажет толковый курс по сабжу? Хочется освоить

Говорят у Вьючного хороший курс. В декабре будет курс Кудряшова в Питере, я записался на него.

[red_butler]

покажи фотку)

Нету, давно резекции не делал, как то радикальнее всё решаю ))) речь о «ильгамовской» губке пропитанной каким то кровоостанавливающим

[red_butler]

Дак она моментально пропитается кровью и также течь будет...

Нее, рабочий вариант, я раньше Фиджи пломбировал, успевал

[колесников]

Не делаю давно рвк,но гемостаз иногда требуется. Чаще всего кровят грануляции,потому в начале хороший кюретаж. Если не помогает,аппликация и тампонада тампоном с аминокапроновой кислотой ,1-2 минуты 2 раза.

[Irouil]

Говорят у Вьючного хороший курс. В декабре будет курс Кудряшова в Питере, я записался на него.

А ссылочку личку можно?)

[АнтонТЛТ]

А ссылочку личку можно?)

Можно)

[Nazim_NV86]

Давно не делал ретроградку. Госка была хороша тем, что заставляет сочинять на ходу и спешить из-за копящихся "остроболов" за дверью.

Обходился слюноотсосом без колпачка, на полмощности, положенный отверстием на кость рядом. И быстренько посушил и залепил. 

Изменено 29 октября, 2020 пользователем Nazim_NV86

[Дмитрий М]

 

 

слюноотсосом без колпачка, на полмощности

и турбинка без охлаждения ))))) 

[Fin]

А чем лучше пломбировать? Канал УЗ расширяем?

[Дмитрий М]

А чем лучше пломбировать? Канал УЗ расширяем?

ПроРут МТА  

расширять не надо, просто создать углубление по ходу канала, есть специальные УЗ насадки для этого 

пилите апекс не перпендикулярно, а немного под углом, чтобы визуализировать канал и удобнее пломбировать 

[Fin]

ПроРут МТА

расширять не надо, просто создать углубление по ходу канала, есть специальные УЗ насадки для этого

пилите апекс не перпендикулярно, а немного под углом, чтобы визуализировать канал и удобнее пломбировать

 

Благодарю, а если без УЗ чем еще можно расширить? Изменено 1 ноября, 2020 пользователем Fin

[Nazim_NV86]

Благодарю, а если без УЗ чем еще можно расширить?

Турбина + маленький шарик на ножке. Как запасной вариант.

Изменено 1 ноября, 2020 пользователем Nazim_NV86

[Дмитрий М]

Благодарю, а если без УЗ чем еще можно расширить?

алмазным шариком, создать полость для пломбировочного,

учтите что будет технически сложно работать турбинкой если отпилите апекс ровно перпендикулярно, поэтому спиливайте немного под углом и ровно одним движением, лучше линдеманом, не задевая кость, визуализируете гутаперчу и потом маленьким шариком углубление, изоляция и усё готово )))