Воспаление у корня? Перелечивание каналов?

[ellenchik]

Добрый день, уважаемые доктора. 

 

Прошу совета. Пару недель назад заболел 47 зуб. Боль при жевании и нажатии. При постукивании по бокам всё хорошо. Врач назначил 5 дней антибиотик. Стало лучше. Доктор по рентген. снимку говорит - есть воспаление и на его взгляд что-то не то с корнями..., что возможно есть пропущенный 4 канал и предлагает перелечить каналы через коронку. Сейчас при жевании боли нет, но временами зуб поднывает, отдает конкретно в ухо и в скулу. . Боль немного жгучая. Потом 2-3 дня всё замечательно. Потом снова ноет.

Зуб депульпирован и протезирован четыре года назад. Но и до этого тоже так же странно временами болел. Хотя при осмотре и рентгену было всё ОК. И несколько врачей отказывались депульпировать. Потом всё же удалили нерв в одно посещение. И врач сказала, что она не увидела там никаких проблем и причин для депульпации.

Подскажите ,плииз , по снимку - необходимо ли перелечивать каналы или еще понаблюдать?

 

Спрошу еще попутно - перед профилактическим пародонтальным лечением нужно сделать профессиональную чистку? ( Верх протезирован коронками , есть 3 имплантанта.

 

Спасибо за ответы,с уважением Елена.

 

http://c.radikal.ru/c26/2010/6f/f2b2cbc2f52d.jpg

 

[ellenchik]

 

Добрый день, уважаемые доктора. 

 

Прошу совета. Пару недель назад заболел 47 зуб. Боль при жевании и нажатии. При постукивании по бокам всё хорошо. Врач назначил 5 дней антибиотик. Стало лучше. Доктор по рентген. снимку говорит - есть воспаление и на его взгляд что-то не то с корнями..., что возможно есть пропущенный 4 канал и предлагает перелечить каналы через коронку. Сейчас при жевании боли нет, но временами зуб поднывает, отдает конкретно в ухо и в скулу. . Боль немного жгучая. Потом 2-3 дня всё замечательно. Потом снова ноет.

Зуб депульпирован и протезирован четыре года назад. Но и до этого тоже так же странно временами болел. Хотя при осмотре и рентгену было всё ОК. И несколько врачей отказывались депульпировать. Потом всё же удалили нерв в одно посещение. И врач сказала, что она не увидела там никаких проблем и причин для депульпации.

Подскажите ,плииз , по снимку - необходимо ли перелечивать каналы или еще понаблюдать?

 

Спрошу еще попутно - перед профилактическим пародонтальным лечением нужно сделать профессиональную чистку? ( Верх протезирован коронками , есть 3 имплантанта.

 

Спасибо за ответы,с уважением Елена.

 

http://c.radikal.ru/c26/2010/6f/f2b2cbc2f52d.jpg

 

 

 

 

 

 

 есть еще рентген от января 2020,когда зуб не болел. И рентген сразу после депульпирования. Если нужно для сравнения,могу загрузить.

[АнтонТЛТ]

Добрый день, лучше сделать КТ. Возможно есть ответвление одного из каналов, а может и не одного, либо есть четвертый ранее не найденный канал. На КТ будет видно сколько их. Через коронку зуб можно пролечить, это более оправданно, чтобы не снимать и не переделывать весь мостовидный протез. Проф.гигиену необходимо делать раз в полгода.

[ellenchik]

Добрый день, лучше сделать КТ. Возможно есть ответвление одного из каналов, а может и не одного, либо есть четвертый ранее не найденный канал. На КТ будет видно сколько их. Через коронку зуб можно пролечить, это более оправданно, чтобы не снимать и не переделывать весь мостовидный протез. Проф.гигиену необходимо делать раз в полгода.

Спасибо, АнтонТЛТ. А что можно по снимку сказать? Есть воспаление у корней? 

[АнтонТЛТ]

По этому снимку незначительные изменения, как на самом деле покажет компьютерная томография.

[ellenchik]

По этому снимку незначительные изменения, как на самом деле покажет компьютерная томография.

Спасибо, АнтонТЛТ.   Такой вопрос еще .  Есть КТ с прошлого года. Возможно ли  на ней увидеть ответвления  каналов,   либо  четвертый,  ранее не найденный канал? Ведь количество каналов и ответвлений не меняется ежегодно ( ну это на мой дилетантский взгляд :-).  Просто в этом и прошлом году делала неоднократные КТ и рентгены по различным поводам, боюсь уже лишний раз повторять. Спасибо. 

[ellenchik]

По этому снимку незначительные изменения, как на самом деле покажет компьютерная томография.

 

 

По этому снимку незначительные изменения, как на самом деле покажет компьютерная томография.

Скажите плииз, можно ли на прошлогодней КТ  увидеть предположительно ненайденный 4 канал или ответвления каналов? ? Врача пока не могу спросить.

Или только новая КТ покажет причину?   Эндодонтист вообще не предложил КТ делать. Сказал-надо открывать зуб и  каналы чистить.  На следующей неделе прием у врача, хочу уже определиться с лечением. 

 

Или вообще сейчас , раз  зуб успокоился и не болит, лучше не вскрывать коронку и подождать-понаблюдать. Спасибо заранее. С уважением Елена

[St.]

Покажите то КТ что есть, а дальше видно будет

[ellenchik]

Покажите то КТ что есть, а дальше видно будет

Спасибо St.               Вот ссылка на КТ     https://dropmefiles.com/. Буду оччень признательна,если кто-то посмотрит 47 зуб на предмет ответвлений и ненайденных каналов. К сожалению, не умею делать срезы :-( Заранее спасибо! 

[ellenchik]

Покажите то КТ что есть, а дальше видно будет

...ну вот сама крутила -вертела КТ, но ума не хватает сделать нужные срезы :-( , не понимаю я. Была бы тут платная услуга такая, с удовольствием бы воспользовалась :-). 

[wladdX]

По данной Вами ссылке скачать ничего невозможно 

[ellenchik]

По данной Вами ссылке скачать ничего невозможно 

 

Изменено 25 октября, 2020 пользователем ellenchik

[ellenchik]

По данной Вами ссылке скачать ничего невозможно 

wladdX, спасибо большое,что откликнулись! Попробую еще раз.  Упс.., извините! Эта не та КТ!  Перепутала.   Ссылку стерла.

 

Изменено 25 октября, 2020 пользователем ellenchik

[ellenchik]

wladdX, спасибо большое,что откликнулись! Попробую еще раз.  Упс.., извините! Эта не та КТ!  Перепутала.   Ссылку стерла.

вот корректная ссылка. 

https://dropmefiles.com/YnH2W

[wladdX]

КТ 04.2018. Я дополнительных каналов не увидел, может коллеги что рассмотрят.

[ellenchik]

КТ 04.2018. Я дополнительных каналов не увидел, может коллеги что рассмотрят.

1.jpg

2.jpg

Спасибо ,wladdX! Может врачи форумные еще что-то по снимкам подскажут.

[St.]

Да, в плане каналов все красиво.  То есть все найдены и запломбированы на всю длину корня, и воспаления за пределами зуба не видно.

Возможно, беспокоила десна

[ellenchik]

Да, в плане каналов все красиво.  То есть все найдены и запломбированы на всю длину корня, и воспаления за пределами зуба не видно.

 

St. , cпасибо , что посмотрели и прокомментировали!

Вообще большой респект и благодарность всем врачам,которые находят время для виртуальных пациентов и помогают советами!