Перейти к публикации
Стоматология для всех

Как вести пациентов с ороантральным сообщением


Рекомендованные сообщения

напомните, я через 3-4 мес покажу кейс со свищем, синусом и имплантацией

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Бугор -это не только то ,что очевидно на поверхности

Т.е. на месте кривой это подслизистое отслоение, а где овал - это бугор, который нужно ротировать?

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

напомните, я через 3-4 мес покажу кейс со свищем, синусом и имплантацией

Обязательно напомню

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Т.е. на месте кривой это подслизистое отслоение, а где овал - это бугор, который нужно ротировать?

овал-это бугор который мы видим и зачастую используем. Кривая-это бугор который можно забрать под слизистой. Конечно чем дальше к периферии ,тем его качество падает ,но он есть. Делаете поверхностный разрез ретромолярно,расщепляете,выделяете лоскут -заплатку,обрезаете её вестибулярно,дистально. Небно отступаете от края мм на 5 и проводите разрез до дистального края 7ки. Отделяете от основания. У вас получается заплатка на ножке. Перекидываете ее на гребень и вносите под вестибулярный край лоскута лунки,фиксируя матрасным швом. Далее придавливаете ножку перекидными швами небно-вестибулярно (ножек не прошиваем,только прижимаем).
  • Поддерживаю 3
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

В общем ситуация после пластики не улучшилась, стало чуть хуже. Пока рыхло положил альвостаз, буду смотреть каждые 3 дня

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Доктор, остановитесь. Не надо ничего пихать. Подождите несколько недель. Когда спадет воспаление, заживет слизистая, видимо сформируется свищ можно будет что-то придумывать с соустьем. Сейчас чем больше наковыряете, тем сложнее потом будет. 

Ваш пациент курит?

  • Поддерживаю 3
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Доктор, остановитесь. Не надо ничего пихать. Подождите несколько недель. Когда спадет воспаление, заживет слизистая, видимо сформируется свищ можно будет что-то придумывать с соустьем. Сейчас чем больше наковыряете, тем сложнее потом будет. 

Ваш пациент курит?

Не курит. Ничего больше не ковыряю, тампорирую рану. Буду выжидать месяц-два, после кт и пластика соустья скорее всего по вип ст по скляру
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Не курит. Ничего больше не ковыряю, тампорирую рану. Буду выжидать месяц-два, после кт и пластика соустья скорее всего по вип ст по скляру

В области 8 зубов очень удобно закрывать ОАС жировым комком щеки.

  • Поддерживаю 1
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

В области 8 зубов очень удобно закрывать ОАС жировым комком щеки.

Не подскажете, где можно прочитать про данную методику, на ютубе есть пару видео, более ничего не нашел

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

А чего там читать? Вестибулярно в области 7-8 надкостницу раскройте в 3-5 мм апикальнее мукогингивальной границы, комок оттуда сразу и выпадет. Пришиваете его к внутренней поверхности небного лоскута, сверху прихватываете щечный лоскут без фанатизма.

  • Поддерживаю 2
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

А чего там читать? Вестибулярно в области 7-8 надкостницу раскройте в 3-5 мм апикальнее мукогингивальной границы, комок оттуда сразу и выпадет. Пришиваете его к внутренней поверхности небного лоскута, сверху прихватываете щечный лоскут без фанатизма.

спасибо!

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Перемещение бугра для закрытия лунки. Вестибулярно прикрепленную не смещаем. Вестибулярно компактной пластинки нет

post-41545-0-34652900-1599836044_thumb.jpeg

post-41545-0-92232900-1599836057_thumb.jpeg

post-41545-0-33954400-1599836072_thumb.jpeg

post-41545-0-74338700-1599836096_thumb.jpeg

post-41545-0-57491200-1599836115_thumb.jpeg

post-41545-0-14681000-1599836130_thumb.jpeg

post-41545-0-62416000-1599836146_thumb.jpeg

post-41545-0-67855100-1599836163_thumb.jpeg

post-41545-0-69986400-1599836188_thumb.jpeg

post-41545-0-14454400-1599836203_thumb.jpeg

  • Поддерживаю 9
Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах
  • 3 недели спустя...

8ка или 7ка(при отсутствующем 8ом) самое просток для ушивания. Перемешаете бугор на ножке. В лунку под перфорацию губку (гемостатическую,колапол,альвастаз),графт,альвастаз и лоскут.

Сейчас что делать? Надо смотреть что в лунке и какой объём. Я бы первое подумал: о кюретаже без откидывания лоскута,трепаном забрать слизистокостный бугор и запечатать им дефект. Просто шить ,ничем не заполняя лунку-бесполезно.

 

если бугор на ножке,тогда лучше апрф в лунку

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

А чего там читать? Вестибулярно в области 7-8 надкостницу раскройте в 3-5 мм апикальнее мукогингивальной границы, комок оттуда сразу и выпадет. Пришиваете его к внутренней поверхности небного лоскута, сверху прихватываете щечный лоскут без фанатизма.

7 8 ,низ или верх

Ссылка на сообщение
Поделиться на других сайтах

Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

Создать аккаунт

Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

Зарегистрировать аккаунт

Войти

Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

Войти сейчас
×
×
  • Создать...
Вверх