Оцените, пожалуйста, лечение, боюсь потерять передние зубы

[Daria_357]

Здравствуйте,

 

резко появилась сильная неутихающая боль в 12м зубе, на третий день мне смогли оказать скорую помощь, поставив лекарство(убивающее нерв). Утром боль прошла, но опухло сильно лицо - вскрыли десну, поставив дренаж. Позже канал долго чистили и оставили временную пломбу на две недели. 18.08 приняли решение ставить постоянную пломбу. Первая пломбировка была неудачная-на снимке пломба не доходила до верхушки примерно на миллиметр. Вторая попытка закончилась так же, врач сомневалась, советовалась с коллегой, но оставила как было. На прицельном снимке видно, что не доходит в области "поворота" канала около 1мм, но у меня есть только ортопантомограмма, на ней видно только небольшую темную точку, и есть вид формы канала до пломбировки(прикрепила). По мнению врача, дойти дальше не получается так как канал изогнут. На мой вопрос почему тогда с временной пломбой пломбировка была идеальной(там пломба шла выше чем сейчас и истончалась к кончику), - врач сказала, что тогда канал был более узким, а сейчас она его расширила(?). Так же врач высказывала мнение, что если канал не запломб.до конца, то ничего страшного, - сделаем резекцию. Скажите, пожалуйста, стоит ли мне наставивать на перепломбировке уже сейчас, а не дожидаясь воспаления?

Этот зуб отмечен синим.

 

И второй вопрос по поводу плана лечения. Мне хотят с соседним передним зубом то же самое делать уже сейчас, так как есть опасения, что воспаление приблизится к нему. Верно ли это?

Этот зуб отмечен красным.

 

В этой же клинике мне года три назад вывели промбировочный материл за канал, достаточно много, но вариант, что воспаление из-за этого не подтвердили.

Этот зуб отмечен зелёным.

[St.]

Добрый день

Канал заполнен в допустимом обьеме, показаний к перелечиванию на сегодняшний день нет. В случае воспаления в будущем -  да, на центральных зубах есть возможность провести резекцию при необходимости.

По поводу соседнего: если не беспокоит, то наблюдайте.

[Daria_357]

Здравствуйте! Спасибо Вам!

 

Подскажите, пожалуйста, ещё по одному зубу, 25му. Попала к новому доктору..у меня есть по нему КТ..но не получается загрузить. Там поставили диагноз - хронический пульпит. Зуб до лечения не беспоеоил, только когда кусочек отвалился увидела проблему.

Три дня назад провели лечение: наложение коффедарма, обработка под микроскопом(это наверное просто временная пломба? потому что раньше я чувствовала как гиперхлоридом промывают, в этот раз так не делали), оставили кальций и закрыли временной пломбой. Зуб два дня просто болел при надавливании, но час назад как будто вдруг хруст в нем и следом сильная резкая боль стреляющая до виска, после этого осталась ноющая боль. И вот в течении часа эти "выстрелы" болевые уже были три раза...

[St.]

Без снимка сложно ответить, но в любом случае если боль будет и завтра то лучше показаться доктору.

В качестве обезболивающего можно использовать ибупрофен  400мг или  нимесил.

[Daria_357]

Спасибо большое! Сегодня нет этих "выстрелов", выпила Нимесил вчера, только при надавливании со стороны пломбы как будто тупые "рассыпчатые" покалывания..надеюсь это было не начало развития какой-то патологии вроде кисты, потому что никогда такого не было после пломбирования каналов. Буду пока наблюдать

[Daria_357]

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста.

Все таки было решено 11й зуб(что отмечен красным) пломбировать канал, так как на КТ сильное воспаление в полости от корня локализованное над 12 и 11, и зуб этот оказался уже мертвым. Кариеса там не было, неизвестно почему так получилось.

Как вскрыли зуб - был запах, промыввали гипохлоридом,но оказалось,что мне сразу же поставили постоянную пломбу. То есть воспаление теперь будет как-то само рассасываться, т.к. шло от корня. Но я не могу совсем найти в интернете информацию о пломбирования канала сразу же постоянной, верно ли это?

[shishok]

Такая методика имеет место быть ( особенно в одноканальных зубах и вне обострения).

[Daria_357]

Спасибо большое!