Угловой абатмент на одиночный зуб

[Irouil]

Уважаемые коллеги, прошу вашего мнения:

 

Какой предел ангуляции имплантата для вас допустим при протезировании включённого дефекта одиночного зуба через угловой/индивидуальный/мультиюнит абатмент?

 

Мой кейс - зуб 2.5, при установке провороненна ангуляция порядка 20*, высота от платформы до зенита 4-5 мм, фиксируется трансфер для открытой и закрытой ложки, выход шахты винта чуть медиальнее дисто-оклюзального края

 

 

Вердикт - удалять винт или протезировать?

[АнтонТЛТ]

Винтовая фиксация и уговая (шаровидная) отвертка в помощь для смещения шахты мезиально

[Irouil]

Винтовая фиксация и уговая (шаровидная) отвертка в помощь для смещения шахты мезиально

Из этого ответа я вывожу, что на мульте проблем быть не должно вообще?

 

Да, забыл написать - конус

[NazranDantist]

Из этого ответа я вывожу, что на мульте проблем быть не должно вообще?

Да, забыл написать - конус

Я на мультиюниты одиночки перестал делать. Есть 5-6 пациентов, у кого постоянно откручиваются коронки на МЮ на дентиум. А в чем проблема цемент сделать?)

[Fin]

Уж точно не удалять имплант, на мульте должны запротезировать без проблем. На 6ке керамическая накладка?

[Irouil]

Для полноты картины

[Irouil]

Я на мультиюниты одиночки перестал делать. Есть 5-6 пациентов, у кого постоянно откручиваются коронки на МЮ на дентиум. А в чем проблема цемент сделать?)

Через индивидуальный?

Уж точно не удалять имплант, на мульте должны запротезировать без проблем. На 6ке керамическая накладка?

Да

[NazranDantist]

Через индивидуальный?

Да

Ну можно и стандартный наверное подобрать. Можно и индивидуальный. В идеале на оригинальном основании вклееный инд аббатмент

[dok1]

Невижу проблем. Лишь бы трансфер встал свободно. И цементной фиксацией наддесневой небрезгуйте

[Irouil]

Невижу проблем. Лишь бы трансфер встал свободно. И цементной фиксацией наддесневой небрезгуйте

Да, все встаёт без явных проблем

Спасибо

Ну можно и стандартный наверное подобрать. Можно и индивидуальный. В идеале на оригинальном основании вклееный инд аббатмент

Благодарю

 

 

Все это спрашиваю потому, что винт мой, он интегрирован, а ортопед просит его выпилить. Так как пока спросить у ортопеда почему надо его удалять возможности не представилось, я пытаюсь понять, хотя бы, что может служить основанием для такого решения со стороны ортопеда - возможно просто я, как хирург, чего-то не понимаю.

 

Работа не идеальная, конечно, но отправляя пациента к ортопеду я был уверен, что нерешаемых задач я не поставил.

[krokomot]

Не вижу проблем запротезировать этот болт любым способом

[Fin]

На днях пришел мой пациент,тоже немного под углом поставил имплант. Проблему решил как советовал Антон. Немного подработал абатмент и укоротил шляпку винта.

 

Все это спрашиваю потому, что винт мой, он интегрирован, а ортопед просит его выпилить. Так как пока спросить у ортопеда почему надо его удалять возможности не представилось, я пытаюсь понять, хотя бы, что может служить основанием для такого решения со стороны ортопеда - возможно просто я, как хирург, чего-то не понимаю.

Работа не идеальная, конечно, но отправляя пациента к ортопеду я был уверен, что нерешаемых задач я не поставил.

Изменено 12 июня, 2020 пользователем Fin

[Irouil]

На днях пришел мой пациент,тоже немного под углом поставил имплант. Проблему решил как советовал Антон. Немного подработал абатмент и укоротил шляпку винта.

Да, действительно очень похоже, спасибо

[Жадный доктор]

Переверните абатмент на 180, будет вообще нормально.И зачем мультиюнить на одиночку, деньги девать некуда?)

[Fin]

Переверните абатмент на 180, будет вообще нормально.И зачем мультиюнить на одиночку, деньги девать некуда?)

Объясните что вы имеете ввиду?Речь идет о винтовой фиксации

[Жадный доктор]

Я имел в виду, что если представленный на фото абатмент развернуть на 180 градусов, то на нем пройдёт обычная цементная фиксация коронки. С винтовой на мультиюните проблем вообще не будет, просто нерациональный путь.

[Fin]

Я имел в виду, что если представленный на фото абатмент развернуть на 180 градусов, то на нем пройдёт обычная цементная фиксация коронки. С винтовой на мультиюните проблем вообще не будет, просто нерациональный путь.

Вы немного ошиблись, на фото представлен прямой абатмент.

[dentikl]

Вы немного ошиблись, на фото представлен прямой абатмент.

или угловой?

[Дмитрий Л.]

или угловой?

  Я за угловой!) Это как прикол с цветом платья) У кого-то синее у кого-то желтое)

[Жадный доктор]

По- моему здесь угловой абатмент 15 градусов, просто обработан так. Отвертка под выраженным углом

[Fin]

Я за угловой!) Это как прикол с цветом платья) У кого-то синее у кого-то желтое)

Ахаха,да да только платье то у меня, а не рисунок платья Изменено 6 августа, 2020 пользователем Fin

[Fin]

или угловой?

Да нее, точно прямой 

 

По- моему здесь угловой абатмент 15 градусов, просто обработан так. Отвертка под выраженным углом

Он так обработан специально, что бы шаровидная отвертка могла сместить шахту винта как требуется  (до 20 градусов смещает). 

 

P.S. Надеюсь это фото развеет ваши сомнения.