Коронка из диоксида циркония

[OZpic]

Добрый день! На верхний 6ой разрушенный зуб, потерявший более 60%, включая провал под десну, выполнили депульпацию 4 каналов.
Поставили культевую металлическую вкладку, обточили зуб под коронку и заказали коронку цветом А2 из диоксида циркония.
В день установки коронки ее примерили и показали зуб с зоны улыбки и сзади -- цвет в стоматологическом кресле подходил.

Коронка оказалась сильно выше и мешала, её долго и муторно обтачивали, чтобы обе челюсти смыкались и посадили сразу на постоянный цемент. Сказали, что так будет правильно.

 

Дали снова посмотреть зуб в зоне улыбки с фронтальной стороны. Я подписала бумагу у врача, которую она мне дала: там было указано, что я не имею претензий к цвету и форме зуба.

 

Придя домой и заглянув в зеркало, я немного обалдела: изнутри в зубном ряду моя коронка выглядит просто кукольной.

 

Зуб не имеет извитостей и цвет сильно выделяется в челюсти.

 

Вопросы:

 

1) Как может быть такое, что в зоне улыбки цвет зуба совпадает с соседними, а если открыть рот -- очень отличается? Это не из-за спиливания длины? И почему у зуба нет никаких естественных извитостей и желобков?

2) Коронка из диоксида циркония как-то меняет цвет под действием слюны, становится более темной?

3) Есть смысл спиливать все это полностью и менять цвет на нормальный? Или я реально придираюсь? Зуб кажется крупнее соседнего своего живого.

Изменено 20 марта, 2020 пользователем OZpic

[Большой Зеленый]

Ничего страшного в этом нет.Коронка из диоксида циркония покрыта керамической массой только с вестибулярной стороны т.е. только там где ее видно. А остальная часть выполнена  из диоксида в полную анатомию .Крепче жестче надежнее.

[red_butler]

Работу Вы приняли, к чему тогда эта тема?

P.s выглядит всё нормально

[OZpic]

Ничего страшного в этом нет.Коронка из диоксида циркония покрыта керамической массой только с вестибулярной стороны т.е. только там где ее видно. А остальная часть выполнена  из диоксида в полную анатомию .Крепче жестче надежнее.

Большое спасибо за ваш ответ! 

[OZpic]

Работу Вы приняли, к чему тогда эта тема?

P.s выглядит всё нормально

У меня нет претензий к врачу, просто немного не ожидала, что такое может быть: внутри светлее. Хотела понять, точно ли все ок, что так? Теперь мне объяснили почему.

[OZpic]

Уважаемые доктора, скажите, пожалуйста, а вот такой отход от десны сзади у коронки моей -- это нормально? Десна опустится или это уже дефект серьёзный?
Поставили в пятницу, кажется ничего не опускается, а наоборот.
 

 

 

 

Передняя часть
 

Изменено 24 марта, 2020 пользователем OZpic

[OZpic]

Созвонилась с врачём, она сказала, что если десна не опустится сзади -- коронку надо распиливать и переделывать. Я в шоке немного. Как же так.

[dok1]

Невсегда

[OZpic]

Невсегда

Не всегда опускается? Или я не так поняла?

 

Прошло уже 8 дней, десна не опустилась сзади, так и есть ступенька. Еда ужасно застревает между коронкой и 5 зубом, так как там огромная дыра после прожжения десны депульпином, в январе при депульпации зуба было вытекание состава на десну. А 4 и 5 зубы постоянно испытывают напряжение на стыке, видимо из-за коронки. Ждать врача из отпуска еще 2 недели, но уже понятно, что что-то пошло не так.

Изменено 28 марта, 2020 пользователем OZpic

[red_butler]

Ничего страшного нет, переделаете коронку и все будет хорошо

[OZpic]

Да, надеюсь, что все-таки переделаем. Правда клиника из-за коронавируса закрылась до 30 апреля.(((

Подскажите, а что делать при такой вот щели после депульпина, кажется, она ни с какой коронкой не встанет.

Изменено 28 марта, 2020 пользователем OZpic

[red_butler]

Пока ничего не делать, отдыхать

[dok1]

Не всегда опускается? Или я не так поняла?

 

Прошло уже 8 дней, десна не опустилась сзади, так и есть ступенька. Еда ужасно застревает между коронкой и 5 зубом, так как там огромная дыра после прожжения десны депульпином, в январе при депульпации зуба было вытекание состава на десну. А 4 и 5 зубы постоянно испытывают напряжение на стыке, видимо из-за коронки. Ждать врача из отпуска еще 2 недели, но уже понятно, что что-то пошло не так.

Навсегда при конструкции с границей над десной её надо переделывать

[OZpic]

Навсегда при конструкции с границей над десной её надо переделывать

Спасибо, что пояснили!

[OZpic]

Пока ничего не делать, отдыхать

Да, что тут еще делать, ждать

Заказала ирригатор, а то флосом уже вся десна болит доставать еду.)

[dok1]

А вот если пища забивается, то повод для переделки есть

[Паращук Роман]

Коллеги,давайте будем честны,кто бы из вас сдал своему пациенту такого уровня коронку? Ни контактных пунктов,ни формы,ни цвета и судя по фото небной стороны ,ни прилегания.

 

Пациенту посоветовал бы переделать коронку. При возможности не у автора этой. 

[dok1]

Ессно

[dok1]

Ессно

[OZpic]

Коллеги,давайте будем честны,кто бы из вас сдал своему пациенту такого уровня коронку? Ни контактных пунктов,ни формы,ни цвета и судя по фото небной стороны ,ни прилегания.

 

Пациенту посоветовал бы переделать коронку. При возможности не у автора этой. 

Спасибо вам за честность. Мне очень обидно, что я потратила почти 40 тысяч, а у меня абсолютно плохо эстетически и технически сделана коронка. Сколько я страдала, сначала мне сожгли депульпином десну, потом долго сходил некроз, теперь нет десневого сосочка и мне сказали сегодня, что он НЕ ВОССТАНОВИТСЯ! Более того давление на соседние зубы, коронка коротка по обеим сторонам, начал формироваться карман еще и спереди!!! Мне так горько и обидно.

Сегодня была на очном приёме у другого врача за альтернативным мнением, он назвал эту работу порнографией: нет рельефа, коронка банально сточена и подпилена под прикус, отходит от десны с обеих сторон, она короткая. Врач рекомендовал требовать переделки, так как на коронку должна распространяться гарантия в год. Хотя мне и подсунули бумагу, что не имею претензий к форме и цвету, есть технические проблемы -- давление, карманы, нет контактного пункта.  Надеюсь, что удастся выйти из этой ситуации. И исправить работу, хотя не хочется уже ничего делать там. Но и терять 40 к -- это очень дорого, деньги, вероятно, не вернут.

 

Мне так жаль себя. Это просто удар по моему кошельку, здоровью и нервам, я крайне боюсь лечить зубы и с трудом выдержала эти 2,5 месяца.

 

Сегодня мне сделали рентген в другой клинике, можете откомментировать, все ок по нему? Нет воспаления в каналах? При изготовлении вкладки и коронки мне не делали рентгена. И не делали временных коронок.((

 

 

 

Изменено 30 марта, 2020 пользователем OZpic

[dok1]

По этому снимку абсолютно точно не скажешь. Зуб многокорневой. И идеальную картину даст томограмма. Вот её и надо сделать и посмотреть корни в разных проэкциях.

[OZpic]

Всем добрый день! Продолжаю свою тему. Сделала КТ коронки. Причина -- неприятно каcаться десны и кости у этого зуба. Болей нет, но касаться прямо неприятно, как синяк ощущения.
Постоянно пользуюсь ирригатором.

Посмотрите, пожалуйста, нависает ли край коронки над десной у 5 зуба? Там постоянно забивается пища и проваливается флос.
Плюс меня смущает на КТ пустой промежуток между культевой вкладкой (её концом и остатками пломбировки в канале).
 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Вот тут это не дыра между штифтом культевой вкладки и каналом?
 

 

 

 

 

 

 

[OZpic]

Подниму тему, может у кого-то будет возможность оценит КТ выше.