Нужен совет по планированию имплантации

[moises]

Добрый день,коллеги.

Планируется имплантация 34,36 и удаление 35, имплантация 45,46 удаление 48.

1)Когда лучше убрать 35?одновременно с имплантацией,или допустимо убрать его за неделю-две до?

2) 46 зуб- планирую провести  НКР вестибулярно(ауто+ксено и резорбируемая мембрана ) и  установить 4x8,5 или 4 x 7.3 Neibiotech.Возможности заглубить нет по причине близости нижнечелюстного канала,поэтому,как я понимаю придется установить крестально под заглушку.Тактика верная в этой ситуации?

 

[ZeNiT]

1) одновременно

2) можно имплантат подлиннее

[Irouil]

1) не думаю, что есть какая-то разница, но одновременно будет комфортнее пациенту

 

2) если 4.6 это второй срез, а у Neobiotech конус, то 4х8 туда входит нормально, но не поскупитесь на стт вестибулярно

[moises]

1) не думаю, что есть какая-то разница, но одновременно будет комфортнее пациенту

 

2) если 4.6 это второй срез, а у Neobiotech конус, то 4х8 туда входит нормально, но не поскупитесь на стт вестибулярно

Конус.То есть при ширине гребня 5,5(если считать в том месте,где планируется платформа) в боковом отделе рекомендуете ограничиться только мягкими тканями?

[Irouil]

Конус.То есть при ширине гребня 5,5(если считать в том месте,где планируется платформа) в боковом отделе рекомендуете ограничиться только мягкими тканями?

Да. Ориентируйтесь на оральный край, там 1мм должен быть. Трансплантат обязательно сразу с винтом, независимо от времени установки ФДМ.

[red_butler]

Позиция второго импланта слишком мезиальная

[krokomot]

Второй имплантат можно установить под углом дистально, и впоследствии использовать мультиюнит, либо использовать 6 мм имплантат. 4.0 на мой взгляд тонковат для жевательного отдела.

[moises]

Второй имплантат можно установить под углом дистально, и впоследствии использовать мультиюнит, либо использовать 6 мм имплантат. 4.0 на мой взгляд тонковат для жевательного отдела.

В этой системе минимально 7.3 по длине.Планирую обьединить 46-47 при протезировании.Производитель рекомендует моляры замещать от 4.0

[moises]

Да. Ориентируйтесь на оральный край, там 1мм должен быть. Трансплантат обязательно сразу с винтом, независимо от времени установки ФДМ.

То есть с оральной  стороны даже толще стенку  оставлять ,чем с вестбулярной? А почему так целесообразнее?

[Irouil]

То есть с оральной  стороны даже толще стенку  оставлять ,чем с вестбулярной? А почему так целесообразнее?

С вестибулярной Вы можете обеспечить стабильность тканей большим объёмом прикрепленки. С язычной стороны сделать это значительно сложнее, если вообще возможно.

[VladZp]

Удалять одновременно

 

Там 4.0*8.5 смело влезет без пластик даже. Кт ж не идеально точное )

[АнтонТЛТ]

В этой системе минимально 7.3 по длине.Планирую обьединить 46-47 при протезировании.Производитель рекомендует моляры замещать от 4.0

Есть более короткие, но по типу тишью-левел артикулы

BIS5005A, BIS5006A

[егорджан]

Есть более короткие, но по типу тишью-левел артикулы

BIS5005A, BIS5006A

то есть из 7,3 мм 2,3(1,3) мм фрезерованная, а только 5,0(6,0) в кость?

жалко что на 4,0; 4,5 диаметр нет такой шейки(

Изменено 19 февраля, 2020 пользователем егорджан

[moises]

Есть более короткие, но по типу тишью-левел артикулы

BIS5005A, BIS5006A

да,думал о них,но диаметр 5.0 здесь не зайдет(

[АнтонТЛТ]

то есть из 7,3 мм 2,3(1,3) мм фрезерованная, а только 5,0(6,0) в кость?

жалко что на 4,0; 4,5 диаметр нет такой шейки(

Да