Осложнение после осл

[Amigo43]

Здравствуйте, месяц назад проведен осл. АБ были назначены до операции. Пазуха была со спайками, в процессе операции образовалась перфорация, заклеил мембраной. Постоперационный период протекал без каких-либо осложнений, ни болей, ни насморка, ни отекеа. Но в течение всего месяца пациент отмечал утром и редко в течение дня коричневые сопли. На свежем кт такая картина. Какие дальнейшие действия на ваш взгляд?

Новый точечный рисунок.bmp

Изменено 23 ноября, 2019 пользователем Amigo43

[Irouil]

Покажите соустье

 

Вообще, к лору, умеющему fess. Но синус, ИМХО, все равно уже не спасти

[Amigo43]

Покажите соустье

 

Вообще, к лору, умеющему fess. Но синус, ИМХО, все равно уже не спасти

Правильно ли я понял, что Вы считаете, что графт нагноился?

Данный кт снимок не достаёт до соустья

Изменено 23 ноября, 2019 пользователем Amigo43

[Irouil]

Я считаю, что Вы не довели дисекцию до конца, графт наверняка инкапсулировался и, почти наверняка, инфицирован.

 

В такой ситуации каши с ним уже не сварить. Но, так как пазуху бы сначала отмыть, то надо к лору. А если лор умеет трогать эндоскоп, то ждать его заключения, чем черт не шутит)

[Amigo43]

Я считаю, что Вы не довели дисекцию до конца, графт наверняка инкапсулировался и, почти наверняка, инфицирован.

В такой ситуации каши с ним уже не сварить. Но, так как пазуху бы сначала отмыть, то надо к лору. А если лор умеет трогать эндоскоп, то ждать его заключения, чем черт не шутит)

В чем причина фиаско? Графт в просвет пазухи не провалился же.

[Irouil]

КМК не отслоились до конца к медиальной стенке, там получается инвагинация и копится эксудат.

[Nazim_NV86]

Правильно ли я понял, что Вы считаете, что графт нагноился?

Данный кт снимок не достаёт до соустья

Когда вы заклеили шнайдера, она "дышала" ?

[Amigo43]

Когда вы заклеили шнайдера, она "дышала" ?

Да, мембраны двигались

[Дмитрий М]

 

 

не отслоились до конца к медиальной стенке

+1