Лечить или удалять нерв?

[jonik 89]

Здравствуйте! 

На днях откололся кусочек 7 нижнего правого зуба при пережевывании еды.

Сделал рентген снимок данной области. К врачу еще не ходил, но предварительной оценке по снимку -говорят что надо удалять нерв и чистить каналы.

Возможно ли сохранить зуб живым в данной ситуации? Может есть средства реминерализации или восстановления дентина?

Или же этот зуб уже обречен?

 

[DmitrySH]

 

 

Возможно ли сохранить зуб живым в данной ситуации?

 

50/50 При удалении кариеса будет понятно.

обязательно надо убирать 8 зуб. т.к. причина разрушения именно в нем. 

[shishok]

Плюс скрытая кариозная полость на задней поверхности шестого.

[jonik 89]

50/50 При удалении кариеса будет понятно.

обязательно надо убирать 8 зуб. т.к. причина разрушения именно в нем. 

Спасибо! Надеюсь мне повезет. Могу отписаться и приложить снимок после лечения.

Еще хотел спросить- записали на Воскресенье 3 марта к специалисту. За это время может произойти разрушение тканей и дойти до пульповой камеры? Или же это не экстренно и если нет болевых ощущений- можно дождаться назначенного времени приема?

 

Плюс скрытая кариозная полость на задней поверхности шестого.

Спасибо! Займусь этой проблемой сказу же после лечения 7.

Изменено 24 февраля, 2019 пользователем jonik 89

[DmitrySH]

 

 

За это время может произойти разрушение тканей и дойти до пульповой камеры? Или же это не экстренно и если нет болевых ощущений- можно дождаться назначенного времени приема?

 

У меня нет ответа на ваш вопрос. Там все очень близко 

[jonik 89]

Подниму тему, так как пока в лечении 7 нет положительных результатов. Восьмерку в городской поликлинике сказали пока можно не трогать. На 7 при убирании мягкого дентина выяснилось что он мягкий до пульпы, да и сам зуб до этого начал уже побаливать. Врач поставил диагноз -хронический пульпит.

Сейчас проблема в том, что ни проводниковая ни инфильтрационная ни внутрипульпарная анастезия не дает обезболивания и при попытках дотронуться до пульпы испытываю сильнейшие простреливающие боли.

Два раза закладывали девитализирующую пасту, сейчас положили третий раз на более длительный срок.

Не подскажите  чем может быть связано то что анастезия не дает блокировки нервыных импульсов? Введение делал опытный хирург с 30 летним стажем и положительными реальными рекомендациями. Ждал действия 15, 20, 30, 40 минут, потом добавляли  в другие точки, так же ждал, эффекта никакого, хотя пол лица онемело и по тактильным ощущениям все зубы с этой стороны внизу.

[St.]

Если это первый раз так что не берет, то это от того что зуб наболевший, иногда так бывает. Попробуйте за 1-2часа до приема выпить ибупрофен 600мг, и плюс лекарство полежит, следующий раз анестезия должна подействовать.

Зуб мудрости ОБЯЗАТЕЛЬНО удалять

[jonik 89]

Предполагая что и на другой (левой) стороне может быть ситуация со сдавливанием семерки восьмым зубом- сделал панораму и прицельный. Видно что две восьмерки (верх и низ) образуют жевательную пару. Но что делать с семеркой?

Ждать пока начнутся признаки пульпита и вскрывать зуб и работать в каналах или сейчас можно что то сделать не затронув пульповую камеру?

 

Изменено 16 марта, 2019 пользователем jonik 89

[DmitrySH]

Восьмерки удалять, седьмой конечно же лечить не дожидаясь болей.

Или Вы мало намучались с правой семеркой?

[jonik 89]

Восьмерки удалять, седьмой конечно же лечить не дожидаясь болей.

Или Вы мало намучались с правой семеркой?

Да, на это надо еще решиться, потому что страшно, учитывая что у меня проблемы с действием анастезии.

А вот упомянутую семерку сегодня наконец с 4-го посещения прошли- три канала, почистили, сделали все необходимое, затем рентген и пока что временную пломбу, снимок остался в поликлинике, но при случае сюда приложу.

Хотел так же спросить- каналы обрабатывали без микроскопа, в стоматологической поликлинике его просто нет. Если квалификация врача высокая- то долгосрочный прогноз по состоянию корней после лечения будет более положительный, чем скажем, в месте где есть микроскоп но квалификация врача ниже?

Изменено 18 марта, 2019 пользователем jonik 89

[DmitrySH]

микроскоп не самое главное в лечении каналов, хотя есть ситуации когда без него никак

[jonik 89]

Восьмерки удалять, седьмой конечно же лечить не дожидаясь болей.

Или Вы мало намучались с правой семеркой?

Да, было больно, пока пульпу не умертвили с раза 4-го девит. пастами. Восьмёрку с правой стороны тоже кариес на боковой стенке вылечили.

С левой стороны тоже восьмерка упёрлась в седьмой, но так как восьмерками я жую, удаление я не рассматриваю пока эти зубы нормальные.

Это надо будет убирать часть восьмёрки и стачивать седьмой зуб что бы обработать кариес на нем?