Твердосплавные боры для удаления зубов

[967]

Добрый день уважаемые коллеги, я начинающий хирург работаю в государственной поликлинике, мои коллеги хирурги в основном возрастные дяди тети с 20+ летним стажем при сложных удалениях используют долото, я не люблю им пользоваться, хоть он и выручает, вообщем знаю что надо пилить, вопрос встал чем? заказал пока сс вайт твердосплавы хирургической длины шарик и обратный конус по форме, были еще на выбор для прямого наконечника и для углового, с турбинки боюсь надуть эмфизему, на прямом нет охлаждения и не очень удобный из-за габаритов, можно ли купить еще для углового наконечника? и на какой наконечник все таки правильней их использовать угловой или турбинка, и много слышал что фрезы линдемана очень удобны для удаления ретинированных третьих моляров, их тоже хочу заказать, но тоже встал вопрос на какой наконечник брать? на сайте есть для прямого углового и турбинного, какой из трех выбрать? и если нет охлаждения на угловом приоритет отдать турбинному?

[L.E.S.I.K.]

Если работать турбиной с подачей воды,  то эмфизему не надуете.

[сирена]

Коронку алмазным бором,корни - твердосплавным,и кость тоже.Турбиной.Прямым и угловым наконечником Вы там вряд ли что распилите,скорость низкая.Мс холодным хлоргексидином поливает вместо охлаждения) 

[967]

Линдеман тоже на турбинку взять?

[Дмитрий Л.]

Я работаю только прямым наконечником и только маленьким шариком, без охлаждения.

Фрезы в угловой подключаю только если очень глубоко зуб.

Долото никогда.

Турбиной только зуб распиливаю.

Линдеман на турбину это конечно круто))))) До луны досверлите.

Изменено 25 января, 2019 пользователем Дмитрий Л.

[syber]

Для распиливанию зубов пользуюсь хирургическими фрезами Komet. Да и кость ими можно попилить в некоторых случаях. Артикулы H162 SL.314.014 (короткая), H162 SXL.314.014(длинная). Эти фрезы для турбинки, но есть такие же и на прямой и угловой. При заказе обязательно называйте полный артикул и говорите что для турбинки, а то бывало путали и привозили под угловой потому что артикулы очень похожи. Эмаль они не пилят, поэтому лучше иметь еще и алмазные шарики, а дентин как по маслу (особенно когда новые).

Изменено 26 января, 2019 пользователем syber

[колесников]

Я работаю только прямым наконечником и только маленьким шариком, без охлаждения.

Фрезы в угловой подключаю только если очень глубоко зуб.

Долото никогда.

Турбиной только зуб распиливаю.

Линдеман на турбину это конечно круто))))) До луны досверлите.

нука достаньте 48ой маленьким шариком . На снимке вот он ,а по факту: 5 мм десна,6 мм кость,2-3 мм капсула,после дистальный корень,далее перегородка и где то там на глубине 3см медиальный корень. Только линдеман на турбину .

Изменено 28 января, 2019 пользователем колесников

[red_butler]

 

 

Только линдеман на турбину .

+ 1 komet-овским L-ой 

[967]

Привезли пока сс вайт хирургической длины на турбинку, ожидал большей длины, по ощущению чуть больше обычных алмазных терапевтических, думаю до апексов и при ретенциях не достать без закрытия обзора самим наконечником, следующая партия линдеман и твердосплавный шарик на прямой наконечник, думаю эти не подведут

[Дмитрий Л.]

Я работаю только прямым наконечником и только маленьким шариком, без охлаждения. Фрезы в угловой подключаю только если очень глубоко зуб.

 

 

нука достаньте 48ой маленьким шариком .

 

Да вам в политику надо. 

Изменено 29 января, 2019 пользователем Дмитрий Л.

[Roman K.]

Тоже столкнулся с подобной ситуацией. Два с половиной года только отработал после универа. Когда старшую м/с умолял подключить охлаждение к установке в операционной, она смотрела на меня огромными глазами. Турбиной пилю без охлаждения, эмфизему не надует, если сильно не отслаиваться. Да и нет в этом ничего страшного. Один раз надул, пациент даже не заметил. Антигистаминные, НПВС. И не давить. Она сама сдуется.

[Дмитрий М]

нука достаньте 48ой маленьким шариком . На снимке вот он ,а по факту: 5 мм десна,6 мм кость,2-3 мм капсула,после дистальный корень,далее перегородка и где то там на глубине 3см медиальный корень. Только линдеман на турбину .

такие 80% пьезотомом работаю + турбина: эмаль алмазом, остальное линдеман 

Линдеман рулит ))

[ZeNiT]

Только Komet H162SL на турбину !!!

[Irouil]

Турбина

 

Имхо травматичность от турбины с лихвой компенсируется уменьшением времени вмешательства.

 

Эмаль пилю шариками алмазными, иногда ими же углубляюсь в зуб, чтобы не насиловать верхушку хорошего бора. Потом перехожу на длинные алмазные/твердосплавные и пилю горизонтально

 

Ни угловой, ни прямой, ни даже повышающий не пролезут туда, куда пролезет турбина.

[Snow Doc]

Если работать турбиной с подачей воды,  то эмфизему не надуете.

 

Я тоже так думал, пока один раз не надул на восьмерке случайно. Хруст снега на лице - бесценно

[Snow Doc]

Турбина

 

 

Ни угловой, ни прямой, ни даже повышающий не пролезут туда, куда пролезет турбина.

Весьма дискутабельно. Разве что будем сравнивать турбину с маленькой головкой и обычный повышающий. Турбина дает поток воздуха, неконтроллируемые 300к+ оборотов, что мужет привести к перегреву. На повышайке поставил 40-80к и пильни чуть кость, если уж очень не охота прибегать к угловому. Повышайка держит обороты на маленьких скоростях , в отличии от турбины, где либо маслает, либо застрял...

[Irouil]

К перегреву может привести и 2к оборотов. Тут важнее режим, ИМХО.

 

Там где чуть пилить - много турбиной не нагреешь, там где пилить долго - с турбиной будет значительно быстрее, а если обеспечить нормальный отвод стружки и пыли - ожидаю, что греться будет меньше. По крайней мере проблем с этим у меня не было.

[Дмитрий М]

Весьма дискутабельно. Разве что будем сравнивать турбину с маленькой головкой и обычный повышающий. Турбина дает поток воздуха, неконтроллируемые 300к+ оборотов, что мужет привести к перегреву. На повышайке поставил 40-80к и пильни чуть кость, если уж очень не охота прибегать к угловому. Повышайка держит обороты на маленьких скоростях , в отличии от турбины, где либо маслает, либо застрял...

 

повышайка тоже хорошо, но турбина доступнее (у всех есть)   

[kriokov]

турбина с Линдеманом без охлаждения -- не столько риск эмфиземы (пройдет без лечения) , сколько высокий риск ограниченного ожогового остеомиелита.

Думаю не стоит без охлаждения, понятно, что у всех разные ситуации с оснащением.

 

 + к Линдеману для турбины 

[Irouil]

Что угодно без охлаждения, кроме зубила и молотка, создаёт риск остеонекроза. Турбина тут причем?

 

Напомню, что пластинчатые имплантаты старшие коллеги вколачивали зачастую после обработки ложа именно турбиной. Широкий отвод стружки + щадящий режим приводили к абсолютно нормальным показателям по остеоинтеграции

Изменено 5 февраля, 2019 пользователем Irouil

[Nazim_NV86]

Чем угодно и как угодно можно сверлить и не получить осложнений. Главное "уметь готовить это блюдо".  Ну и туалет раны естественно.

Изменено 5 февраля, 2019 пользователем Nazim_NV86

[kriokov]

 

 

Турбина тут причем?

 

Турбина с водой не причем, турбина без воды- риск

[Roman K.]

Уважаемые коллеги. Разъясните пожалуйста ситуацию. Угловой и прямом наконечники. В стандартных условиях 1:1. Скорость вращения одинакова. Разница только в том, что на прямой можно надавить сильнее, и что в некоторых случаях угловой полезет туда, куда не подлезет прямой. Соответственно вопросы:

1) можно ли?

2) если можно, то справится ли угловой с алмазным бором при таких оборотах с эмалью?

3) какими будут последствия для наконечника? Нет ли большей вероятности приговорить его быстрее?

Спасибо.

[kramer]

 

 

1) можно ли?

Что можно? 

 

2) если можно, то справится ли угловой с алмазным бором при таких оборотах с эмалью?

Очень медленно будет

 

 

3) какими будут последствия для наконечника? Нет ли большей вероятности приговорить его быстрее?

Что вы имеете ввиду? 

[Roman K.]

Что можно? 

Очень медленно будет

 

Что вы имеете ввиду?

 

Можно ли использовать угловой наконечник с твердосплавным бором для проведения остеотомии.