Алярм

[kamranchick]

Господа, Как вы решаете вопрос с отсутствием зкпд в полном обьеме.

у пациенки жалобы на то что" при поднятии языка, дна полости рта поднимается и нализиет на формирователь десны, соответственно на протезирование я пока не хочу передавать.

в течении 3 недель у пациентки выросла шишка под языком в области 3 6 зуба...

убрал формирователь и поставил заглушку.

Видел у Ильгама как он делал зкпд, не скинете видео? не могу найти

и что делать с этой шишкой и как вести пациента? спасибо

[Дмитрий Л.]

Чувствую, получу бан.

Изменено 16 ноября, 2018 пользователем Дмитрий Л.

[krokomot]

Что зкпд нигде нет рядом?

[kamranchick]

Что зкпд нигде нет рядом?

вообще нет, дно полости рта как то соединяется с переходной складкой как т)

[krokomot]

вообще нет, дно полости рта как то соединяется с переходной складкой как т)

Я имею ввиду дальше или ближе по гребню.

[kramer]

Что есть шишка?

[Nazim_NV86]

Какая толщина десны по формирователю ?

[Nazim_NV86]

Отсеки слизистую и подшей ниже будто сдт собираешься подсадить. С подворотом. Из сом сделай гребень. Клеить и к фдм и к зубам рядом если есть. Надо фото найти...

[Большой Зеленый]

Протезирование помогает.

Была пациентка .И чего я только ей не делал...

После постановки короткого формирователя стало немного лучше

Было решено запротезировать.

Помогло

 

 

 

 

 

 

[Neilrus]

Отсеки слизистую и подшей ниже будто сдт собираешься подсадить. С подворотом. Из сом сделай гребень. Клеить и к фдм и к зубам рядом если есть. Надо фото найти...

 

Господа, Как вы решаете вопрос с отсутствием зкпд в полном обьеме.

у пациенки жалобы на то что" при поднятии языка, дна полости рта поднимается и нализиет на формирователь десны, соответственно на протезирование я пока не хочу передавать.

в течении 3 недель у пациентки выросла шишка под языком в области 3 6 зуба...

убрал формирователь и поставил заглушку.

Видел у Ильгама как он делал зкпд, не скинете видео? не могу найти

и что делать с этой шишкой и как вести пациента? спасибо

думаю до надкостницы расщепитесь со стороный переходной, подшейте как можно ниже, а к самой надкостнице полнослойный как можно плотнее пришейте, без фдм будет лучше, их потом, Каппу не забудьте на небо заранее, ибо кусочек будет нормальный.

Почти похожий случай, фоткиприкрепил, не судите строго, выкладываюсь редко, прикрепленки было 1,5-2мм и то язычно

[Neilrus]

что-то они в обратно порядке залились..ваще опыта нет (

конец вот такой:

 

Изменено 16 ноября, 2018 пользователем Neilrus

[kamranchick]

думаю до надкостницы расщепитесь со стороный переходной, подшейте как можно ниже, а к самой надкостнице полнослойный как можно плотнее пришейте, без фдм будет лучше, их потом, Каппу не забудьте на небо заранее, ибо кусочек будет нормальный.

Почти похожий случай, фоткиприкрепил, не судите строго, выкладываюсь редко, прикрепленки было 1,5-2мм и то язычно

ну у вас ситуация понятная.... не такая тяжелая, а тут вообще ее нет, даже если бы была язычно 1.5 мм. было бы намного проще. она бы на месте оставалась бы при движении языком туда сюда, в моем случае, любое движение языком это катастрофа

[kamranchick]

Какая толщина десны по формирователю ?

стоит 4 мм формирователь, а реально десны мм 2-3

[kamranchick]

Я имею ввиду дальше или ближе по гребню.

дальше нет,  есть около 4-5 но там стоит имплант

[kamranchick]

Протезирование помогает.

Была пациентка .И чего я только ей не делал...

После постановки короткого формирователя стало немного лучше

Было решено запротезировать.

Помогло

 

у меня прям похожая картина, пациентка даже умудрилась ободрать язык об этот формирователь, из за этого пришлось заглушку ставить,плюс шишка какая то стала

[Nazim_NV86]

стоит 4 мм формирователь, а реально десны мм 2-3

Если добавить ССТ получишь 5мм. Вполне приемлемо. Потом расщепить и спустить слизистую. СОМ жидкотекучий использовать для того чтобы сделать преддверие.

[Дмитрий Л.]

Большой Зеленый +1, надо протезировать. Проблема не в зкпд, а в подъязычном мясце, сст может и не помочь.

Изменено 17 ноября, 2018 пользователем Дмитрий Л.

[x4ex]

СОМ жидкотекучий

Это что такое?

[Nazim_NV86]

Светоотверждаемый материал. Композит .

[kamranchick]

Протезирование помогает.

Была пациентка .И чего я только ей не делал...

После постановки короткого формирователя стало немного лучше

Было решено запротезировать.

Помогло

 

Андрей, а форма коронка с язычной стороны какая должна быть чтобы дно не поднималось, пологое ил выпуклое? у тебя на фотографии натерлась слизистая от формирователя или от коронок?

[Neilrus]

ну у вас ситуация понятная.... не такая тяжелая, а тут вообще ее нет, даже если бы была язычно 1.5 мм. было бы намного проще. она бы на месте оставалась бы при движении языком туда сюда, в моем случае, любое движение языком это катастрофа

А есть фото? прямо дно переходит в щеку? Есть гребень хотя бы?

Если так, то я бы сначала создал толщину с помощью сст,  потом прикрепленку полнослойным...еще тут мотивация важна пациента, конечно, у меня даже после фоток не всегда пациенты на 100% понимают смысл повторных операций, для них-то все едино

[Большой Зеленый]

Андрей, а форма коронка с язычной стороны какая должна быть чтобы дно не поднималось, пологое ил выпуклое? у тебя на фотографии натерлась слизистая от формирователя или от коронок?

Кругленькие надо)))   . Моя натерла формирователем. 

[kamranchick]

А есть фото? прямо дно переходит в щеку? Есть гребень хотя бы?

Если так, то я бы сначала создал толщину с помощью сст,  потом прикрепленку полнослойным...еще тут мотивация важна пациента, конечно, у меня даже после фоток не всегда пациенты на 100% понимают смысл повторных операций, для них-то все едино

толщину создать то не проблема, а прикреплению куда будете фиксировать? 

я рассматривали вариант прибить СДТшматок к кости, но после слов Большого Зеленого теперь думаю стоит ли туда лезть

[kamranchick]

Кругленькие надо)))   . Моя натерла формирователем. 

интересно, даже если от гладкого формирователя натерла, как коронка спасет

[Amigo43]

интересно, даже если от гладкого формирователя натерла, как коронка спасет

я считаю она натерла именно ребром формирователя, у коронки в месте ребра формика будет гладкая язычная стенка. Изменено 21 ноября, 2018 пользователем Amigo43