Господа, ваши варианты.

[Romanson]

Здравствуйте.

Интересует мнение коллег.

Брекеты сняли более года назад.

Импланты стоят более года.

Как обыграть фронт во втором сегменте?

 

[Romanson]

Кроме как превратить клык в двойку и сделать мост 2.2 - 2.4 с клыком вариантов не вижу. Но какой прогноз у такой конструкции?

Может кто-нибудь знает другие способы? 

[Борис80]

12 нессиметричен будет. идеального решения в такой ситуации нет, Буквально сегодня консультировал пациентку с практически такой же ситуацией...

 

договорились что выберем вариант по ваксапу( 2 варианта, в первом случае клык "перетачиваем" в резец и в области 23  делаем клык, второй вариант 12 и клык слева не трогаем в области отсутствующего 23 моделируем премоляр с не выраженным небным бугром), но  склоняемся к тому, что 12 и 23(который на месте 22) под виниры и в области 23 коронка в виде клыка

[Дмитрий Л.]

Отдайте технику на ваксап.

[Romanson]

 

 

Отдайте технику на ваксап.

И что по вашему техник мне наваксапит?  

[Паращук Роман]

Работать от 13 по 23. Поднять зинит у 12. Увеличив дистальный валик 11 21,визуально уменьшить зубы в позициях 12,22. 13-винир,23 коронка,дистально возможно трема. Нужен воск от выше предложенного и смотреть.

[Romanson]

 

2.2 (на месте которого клык) превращать в двойку?

Работать от 13 по 23. Поднять зинит у 12. Увеличив дистальный валик 11 21,визуально уменьшить зубы в позициях 12,22. 13-винир,23 коронка,дистально возможно трема. Нужен воск от выше предложенного и смотреть.

[Игорь Пеликан]

Тут ортодонию нужно доделать,нижний центр гуляет,нет нормальной оклюзии в боковой группе,в 23 редукция толщины корня субгингивально(под размеры двойки),и зениты 12,22 выровняются.Около импланта в позиции 23 зенит поднять симметрично к 13,чуть расширить трема должна уйти,можно ещё мезиально вытянуть,и за счёт 24 закрыть её.

[Romanson]

Тут ортодонию нужно доделать,нижний центр гуляет,нет нормальной оклюзии в боковой группе,в 23 редукция толщины корня субгингивально(под размеры двойки),и зениты 12,22 выровняются.Около импланта в позиции 23 зенит поднять симметрично к 13,чуть расширить трема должна уйти,можно ещё мезиально вытянуть,и за счёт 24 закрыть её.

Это сложная ортодонтическая ситуация?

Как поняли, что низ гуляет?

Изменено 15 ноября, 2018 пользователем Romanson

[Игорь Пеликан]

Это сложная ортодонтическая ситуация?

Как поняли, что низ гуляет?

Учитывая возраст,наверняка стертость жевательных поверхностей боковой группы зубов,состояние ВНЧС,адаптацию мышечного апарата под определенную технику пережёвывания пищевого комка этот клинический случай, возможно, не может быть излечен в полном объёме,только за счёт ортодонтии.

Предположил на основании последнего фото