титановая мембрана

[Kostoprav]

Апатос+ ПРФ+ инъекционный ПРФ+ титановая мембрана.

кт через 4,5 мес.

Честно говоря кости ожидал побольше, так как паковал с гиперобобьемом. 

[АнтонТЛТ]

У шейки недопаковано было, апикальной лучше фиксировать, вертикальные разрезы надо не так делать. Спейсер неродной что ли?

[Kostoprav]

спейсер родной. спасибо за критику!
как лучше делать вертикальные разрезы- отступить подальше  к соседним зубам?

Изменено 19 сентября, 2018 пользователем Kostoprav

[Kostoprav]

здесь делал точно так, но результат намного лучше.

[Bier]

какой апатос был? кортикал или микс?

 

Апикальная фиксация обязательна. По всем пунктам согласен с Антоном.

Вертикальные разрезы ужасные. Надо резать через центр сосочка, ни в коем случае нельзя по зениту разрезать.

[kramer]

Надо резать через центр сосочка

 

Все время думал, что вот так надо, нет? 

[Kostoprav]

апатос микс.

почему нельзя резать по зениту?

из-за рубцов в эстетически значимой зоне?

Изменено 19 сентября, 2018 пользователем Kostoprav

[L.E.S.I.K.]

апатос микс.

почему нельзя резать по зениту?

из-за рубцов в эстетически значимой зоне?

Можно рецессию получить. На картинке нарисовано как

НЕ надо делать.

Новый точечный рисунок.bmp

Изменено 19 сентября, 2018 пользователем L.E.S.I.K.

[Kostoprav]

Можно рецессию получить. На картинке нарисовано как

НЕ надо делать.

спасибо!

меня видать проносило,  в основном стараюсь делать без вертикальных вообще.

[АнтонТЛТ]

Все время думал, что вот так надо, нет? 

разрез.png

Да, надо так

[dok1]

А почему важна апикальная фиксация? Кнопками?

[Kostoprav]

сегодня установил фдм, десна и вправду на центральном немного задралась, уложил 2 сочных сст под лоскут.

 

Больше разрез через зенит делать не буду. Спасибо всем за советы!

Изменено 19 сентября, 2018 пользователем Kostoprav

[Дмитрий М]

какой апатос был? кортикал или микс?

 

Апикальная фиксация обязательна. По всем пунктам согласен с Антоном.

Вертикальные разрезы ужасные. Надо резать через центр сосочка, ни в коем случае нельзя по зениту разрезать.

пожалуйста можете показать на фото? как это через центр сосочка 

как я понял через цент сосочка тоже НЕ надо

[stommm]

Имхо для такого дефекта лучше сетку подлиннее (у нео есть такие) что бы апекально фиксировать в кости, а не так что апекальный край сетки лежит над дефектом. И Имплант по фото недогазлублен. Либо профиль неудачный будет, либо коронка короткая. При бОльшем заглублении имхо получилось бы лучше

[Kostoprav]

Имхо для такого дефекта лучше сетку подлиннее (у нео есть такие) что бы апекально фиксировать в кости, а не так что апекальный край сетки лежит над дефектом. И Имплант по фото недогазлублен. Либо профиль неудачный будет, либо коронка короткая. При бОльшем заглублении имхо получилось бы лучше

имплант с полированой шейкой, эго не желательно сильно погружать под кость.

В инструкциях производителя этот тип мембран не предназначен для апекальной фиксации, есть мембраны с проререзями под винты но у нас таких не продают.

[L.E.S.I.K.]

В инструкциях производителя этот тип мембран не предназначен для апекальной фиксации, есть мембраны с проререзями под винты но у нас таких не продают.

Такие мембраны я просто припиниваю. Или можно закрутить винтом, предварительно просверлив.

[АнтонТЛТ]

имплант с полированой шейкой, эго не желательно сильно погружать под кость.

В инструкциях производителя этот тип мембран не предназначен для апекальной фиксации, есть мембраны с проререзями под винты но у нас таких не продают.

Только шейка не полированная, а фрезерованная. Мембраны с прорезями это более новый вид. Мембраны без прорезей можно пробивать пином или пин/винт крепить между ножек. В вашем случае, если не прибивать, то надо было мембрану лучше загнуть или взять больший размер, чтобы мембрана опиралась на кость апикально.

[Bier]

Все время думал, что вот так надо, нет? 

разрез.png

да, ты прав, это я неверно мысль сформулировал. Середина расстояния от зенита до сосочка.

[Bier]

пожалуйста можете показать на фото? как это через центр сосочка 

как я понял через цент сосочка тоже НЕ надо

прошу прощения, неверно я сформулировал. Крамер правильно нарисовал

[Smileee]

прошу прощения, неверно я сформулировал. Крамер правильно нарисовал

Как вы смотрите на то, чтобы вместо вертикальных разрезов уйти (отслоится) более дистально с обеих сторон? Или в подобном случае таким образом не получилось бы добиться достаточной мобилизации?

[Dman]

Как вы смотрите на то, чтобы вместо вертикальных разрезов уйти (отслоится) более дистально с обеих сторон? Или в подобном случае таким образом не получилось бы добиться достаточной мобилизации?

это идеальный вариант, отслоиться можно хоть до грушевидного, но это сложнее - с вертикальными хорошая визуализация и удобно пинить

[an_ver]

У шейки недопаковано было, апикальной лучше фиксировать, вертикальные разрезы надо не так делать. Спейсер неродной что ли?

При таком виде верт.разрезов практически всегда ресессия обеспечена