Свищ нкр

[Amigo43]

Здравствуйте, три месяца назад проведена нкр в области 21 с установкой имплантата. После снятия швов ничего не беспокоило, пациентка отправилась на каникулы. Вчера на осмотре выявлен свищ, при зондировании свища определяется неитегрированный графт, при активном кюретаже выходит крошкой. Слизистая абсолютно спокойная , отделяемого нет.

Какие мои действия могут быть сейчас?

[Карен Аванесов]

Открыть, оценить обстановку, убрать часть инфицированного графта ушить и ждать дальше срока или убрать все и потом по новой.

[Amigo43]

Открыть, оценить обстановку, убрать часть инфицированного графта ушить и ждать дальше срока или убрать все и потом по новой.

Ранее если инфицировался графт,то была довольно таки бурная клиника в виде подтеканий, гиперемии. Тут же всё розовое, даже представить не могу почему так вышло

[Карен Аванесов]

Ранее если инфицировался графт,то была довольно таки бурная клиника в виде подтеканий, гиперемии. Тут же всё розовое, даже представить не могу почему так вышло

Бурное будет позже если все как есть оставить, а так организм частично решил проблему свищем. Вскрытие покажет, лучше не тянуть.

[Irouil]

Может быть просто что-то из графта в мягких тканях, зависит от количества

[zubovolok]

Коллеги подскажите установил имплант в позиции 2.5, вестибулярно шейка оголена на 1 мм,заглубить возможности не было (близко синус), добавил био осс мелкими гранулами по месту дефекта, мембраны никакой не было, поэтому просто все ушил. Без мембраны некритично?

[kramer]

Коллеги подскажите установил имплант в позиции 2.5, вестибулярно шейка оголена на 1 мм,заглубить возможности не было (близко синус), добавил био осс мелкими гранулами по месту дефекта, мембраны никакой не было, поэтому просто все ушил. Без мембраны некритично?

Сст надо было

[NazranDantist]

Не критично, но там ничего не вырастет, гранулы без мембраны там не нужны были. Нужно было в пазуху зайти имплантом и углубиться.

[Pavel-Pskov]

Смотря сколько гранул, если полсантиметра то может и вырасти, а если несколько гранул, то скорее всего рассосётся)

[zubovolok]

Смотря сколько гранул, если полсантиметра то может и вырасти, а если несколько гранул, то скорее всего рассосётся)

ну не несколько гранул, половину пробирки био осса)

[Дмитрий Л.]

В таких случаях чистое ауто лучше сработало бы, я считаю.

[Nazim_NV86]

Коллеги подскажите установил имплант в позиции 2.5, вестибулярно шейка оголена на 1 мм,заглубить возможности не было (близко синус), добавил био осс мелкими гранулами по месту дефекта, мембраны никакой не было, поэтому просто все ушил. Без мембраны некритично?

Оголена на 1мм относительно чего ?

Оголенной частью можно считать всё что выше того места, где должна быть платформа имплантата. А где должна быть платформа в каждом конкретном случае, это уже другой вопрос, ответ на который мне знаем и ответить вам не сможем без снимков и фото. 

[zubovolok]

Оголена на 1мм относительно чего ?

Оголенной частью можно считать всё что выше того места, где должна быть платформа имплантата. А где должна быть платформа в каждом конкретном случае, это уже другой вопрос, ответ на который мне знаем и ответить вам не сможем без снимков и фото.

 

с небной и контактных сторон имплант утоплен на 1мм, вестибулярно 1,5мм импланта видно, имплант уже подпирает пазуху, решил не внедряться туда и добавить био осс, но как понял неправильно сделал.

[Pavel-Pskov]

С полпробирки мб что то и останется)