Временные коронки на имплантах!

[alekcandr ovs.]

Дорогие коллеги,как правильно создавать профиль прорезываниия на вр.коронках , коническое соединение ! Допустим 4.6 зуб над платформой 3 мм дёсны, стоит ФДМ 4.5 мм как максимально правильно распределить десну вр коронкой????

[AndyAndy]

Заказывайте у техника коронку следующего типа: ножка 3мм высотой и диаметром 4.5 - как формирователь. Наддесневая часть чтобы максимально повторяла форму отсутствующего зуба. Коронка на данном этапе будет иметь вид гриба.

 

На этапе замены ФДМ на эту коронку, вы уже можете добавить композита, расширяя диаметр и придавая более правильную и плавную форму перехода из «гриба». Ждём 10-15 минут до исчезновения ишемии десны.

 

На второе/третье посещение повторяем.

 

Главное, чтобы у вас сохранялось переключение платформы, и вы композитом не давили в кость если имплантат глубоко погружён.

 

Если высоты десны недостаточно, чтобы отмоделировать нужный профиль зуба, тогда либо пластику делать, либо остановиться на этом этапе, немного изменив профиль коронки. Это уже во рту смотрите, особенно важны участки по апроксималкам с вестибулярной поверхности, туда очень здорово может пища попадать

[alekcandr ovs.]

Заказывайте у техника коронку следующего типа: ножка 3мм высотой и диаметром 4.5 - как формирователь. Наддесневая часть чтобы максимально повторяла форму отсутствующего зуба. Коронка на данном этапе будет иметь вид гриба.

На этапе замены ФДМ на эту коронку, вы уже можете добавить композита, расширяя диаметр и придавая более правильную и плавную форму перехода из «гриба». Ждём 10-15 минут до исчезновения ишемии десны.

На второе/третье посещение повторяем.

Главное, чтобы у вас сохранялось переключение платформы, и вы композитом не давили в кость если имплантат глубоко погружён.

Если высоты десны недостаточно, чтобы отмоделировать нужный профиль зуба, тогда либо пластику делать, либо остановиться на этом этапе, немного изменив профиль коронки. Это уже во рту смотрите, особенно важны участки по апроксималкам с вестибулярной поверхности, туда очень здорово может пища попадать

Ну допустим я делаю снимок и у меня имплантат погружён на 0.5 мм! В конические системах есть технический зазор на вр.абатментах 1.5 мм от платформы импланта ! Теоретически я могу сказать технику , вкрутить вр. Абатмент и от юбки вр. абатмента спилить искусственную дёсну до правильного профиля прорезывания ???

[alekcandr ovs.]

Коллеги скиньте пожалуйста фото , какой формы должна быть идеальная вр. Коронка на импланте !!!

[ReaperGanzA]

Юбку не трогайте, 1 мм от конуса не трогайте. Это не имеет смысла так как не стоит постоянно дрючить десневую манжету в этой области, ее нельзя растянуть там, можно только порвать если нарастите в этой области объем. Все что выше 1-1.5 мм от конуса можно расширять и растягивать. Более того, даже если вы расширите эту зону и попытаетесь чтобы фрезерный центр размоделировал вам абатмент с этого уровня, у них это не получится технически

[alekcandr ovs.]

Юбку не трогайте, 1 мм от конуса не трогайте. Это не имеет смысла так как не стоит постоянно дрючить десневую манжету в этой области, ее нельзя растянуть там, можно только порвать если нарастите в этой области объем. Все что выше 1-1.5 мм от конуса можно расширять и растягивать. Более того, даже если вы расширите эту зону и попытаетесь чтобы фрезерный центр размоделировал вам абатмент с этого уровня, у них это не получится технически

от конуса имеется в виду от юбки или платформы имплантата???

[zxc]

Коллеги скиньте пожалуйста фото , какой формы должна быть идеальная вр. Коронка на импланте !!!

это не идеал но результат дает тот что мне нужен

[zxc]

Заказывайте у техника коронку следующего типа: ножка 3мм высотой и диаметром 4.5 - как формирователь. Наддесневая часть чтобы максимально повторяла форму отсутствующего зуба. Коронка на данном этапе будет иметь вид гриба.

 

На этапе замены ФДМ на эту коронку, вы уже можете добавить композита, расширяя диаметр и придавая более правильную и плавную форму перехода из «гриба». Ждём 10-15 минут до исчезновения ишемии десны.

 

На второе/третье посещение повторяем.

 

Главное, чтобы у вас сохранялось переключение платформы, и вы композитом не давили в кость если имплантат глубоко погружён.

 

Если высоты десны недостаточно, чтобы отмоделировать нужный профиль зуба, тогда либо пластику делать, либо остановиться на этом этапе, немного изменив профиль коронки. Это уже во рту смотрите, особенно важны участки по апроксималкам с вестибулярной поверхности, туда очень здорово может пища попадать

 

зачем что-то добавлять и ждать по 10-15 мин исчезновения ишемии если можно просто разрезать десну и все?

сколку раз пациент должен приходить и тратить ваше время для формирования десны, лучше все сделать за 1 прием.

[chervoncevdaniil]

это не идеал но результат дает тот что мне нужен

Это обычный акрил?

[AndyAndy]

зачем что-то добавлять и ждать по 10-15 мин исчезновения ишемии если можно просто разрезать десну и все?

сколку раз пациент должен приходить и тратить ваше время для формирования десны, лучше все сделать за 1 прием.

А вы можете предугадать какой будет точный профиль прорезывания? Особенно при одиночных коронках во фронте.

Как я понял, автор поста спрашивает именно за одиночки

[zxc]

Это обычный акрил?

Из такого делают

Изменено 25 июля, 2018 пользователем zxc

[zxc]

А вы можете предугадать какой будет точный профиль прорезывания? Особенно при одиночных коронках во фронте.

Как я понял, автор поста спрашивает именно за одиночки

Разницы не вижу что одиночная что мост, зависит от количества десны и погружения имхо

[Evgen-Vozhd]

 

 

это не идеал но результат дает тот что мне нужен

можно поподробнее про времянки: кто и каким образом изготавливает?

Изменено 26 июля, 2018 пользователем Evgen-Vozhd

[zxc]

 

 

это не идеал но результат дает тот что мне нужен

 

можно поподробнее про времянки: кто и каким образом изготавливает?

А что именно Вас интересует? Изготавливает техник, просто руками)

[Evgen-Vozhd]

А что именно Вас интересует? 

Опорой для времянок являются платформы для индивидуальных абатментов?

Анатомия изначально делается на воске?

каким образом проводится разрез десны при монтаже?

[Павел7809]

Приветствую коллеги, я думаю что вопрос как раз в эту тему подходящий, выручайте. 

Собственно ситуация такая. две верхние двойки под удаление. Какие либо варианты с каппами, подвесными зубами невозможны. Решился удалить, поставить импланты сделать временные коронки. Вопросов море а именно. 

1. под таким углом вообще допустимо ставить во фронте

2.какой должен быть ток на импланте?

3. С каким усилием прикручивать временную коронку.

ньюансы??? Что то картинку не получается перевернуть((((

Изменено 30 июля, 2018 пользователем Павел7809

[bakagaidzin]

c такими вопросами наверное лучше отправить к опытному хирургу а то дров наломаете

Приветствую коллеги, я думаю что вопрос как раз в эту тему подходящий, выручайте. 

Собственно ситуация такая. две верхние двойки под удаление. Какие либо варианты с каппами, подвесными зубами невозможны. Решился удалить, поставить импланты сделать временные коронки. Вопросов море а именно. 

1. под таким углом вообще допустимо ставить во фронте

2.какой должен быть ток на импланте?

3. С каким усилием прикручивать временную коронку.

ньюансы??? Что то картинку не получается перевернуть((((

[zxc]

Опорой для времянок являются платформы для индивидуальных абатментов?

Анатомия изначально делается на воске?

каким образом проводится разрез десны при монтаже?

опора это временные абатменты

анатомия на воске, далее ключ и отжимается пластмассой 

надрез на верху небный, внизу продольный

[Evgen-Vozhd]

опора это временные абатменты

анатомия на воске, далее ключ и отжимается пластмассой 

надрез на верху небный, внизу продольный

Понял. Какая-то коррекция овоидной части коронок проводится при монтаже или техник сразу все как надо делает?

[zxc]

Понял. Какая-то коррекция овоидной части коронок проводится при монтаже или техник сразу все как надо делает?

Если овоид то как правило делает с излишком, при фиксации откидываю лоскут, смотрю что бы до кости было около 2мм, если нужно то корректирую или пластмассу или кость

[Evgen-Vozhd]

Если овоид то как правило делает с излишком, при фиксации откидываю лоскут, смотрю что бы до кости было около 2мм, если нужно то корректирую или пластмассу или кость

есть фото как выглядит десна после разреза этапе наложения конструкции?

[Evgen-Vozhd]

накладываются ли швы после монтажа конструкции?

[zxc]

накладываются ли швы после монтажа конструкции?

без швов

фото нет,  на недели постараюсь сфотографировать для Вас

[zxc]

Один надрез, без швов, без сст

Вид через 2 недели, провёл осмотр и поменял немного дизайн времянок. Ждём ещё месяц

[Podarev]

вот после 4 недель ношения времянки (перед этим 2 недели на формике) (36 зуб) контур прорезывания не выпуклый, а вогнутый. ВО время сдачи смотрю на ишемию, проходящая она или нет ( как писали выше минут 15). Пока ждем: контрольный снимок. затем по-необходимости допиливаю или докладываю.