имплантация начинающего

[DenisV]

Уважаемые коллеги помогите начинающему имплантологу, в области 2.6 ЗСЛ, в области 2.4 как лучше поступить? расщепление + сст, или НКР?

Изменено 12 мая, 2018 пользователем DenisV

[DenisV]

ширина гребня в области 2.4 - 4мм

[Борис80]

какие импланты будут?

[DenisV]

Dentium 4.0

[Борис80]

4 мм  маловато для нормального расщепления, рассматривайте вариант досыпаться,   титановые сетки можете ставить?  Если нет, но рука легкая  под резорбируемую мембрану  плотно запаковать 

[Nazim_NV86]

4 мм  маловато для нормального расщепления, рассматривайте вариант досыпаться,   титановые сетки можете ставить?  Если нет, но рука легкая  под резорбируемую мембрану  плотно запаковать 

В смысле маловато? Расщепляется на ура. Мембрана ,я считаю, это лишний расход тут на 24. У него длинный гребень и 2 кортикалки. 3 пропила+остеотомия руками и будет 6мм. Имплант между кортикалками. Графт в щели слегка утромбовать. Я бы так сделал.

 ТС. Насколько вы начинающий ? Расщепить 24 и сделать синус на 26 это работа не для начинающих имплантологов. 

[DenisV]

Расщеплял гребень на нижней челюсти, ЗСЛ тоже приходилось делать

В смысле маловато? Расщепляется на ура. Мембрана ,я считаю, это лишний расход тут на 24. У него длинный гребень и 2 кортикалки. 3 пропила+остеотомия руками и будет 6мм. Имплант между кортикалками. Графт в щели слегка утромбовать. Я бы так сделал.

 ТС. Насколько вы начинающий ? Расщепить 24 и сделать синус на 26 это работа не для начинающих имплантологов.

 

Спасибо за советы коллеги, на нижней челюсти расщепление проводил, правда там побольше ширина гребня была

[Bier]

не нужно тут ничего расщеплять, для 2.4 надо выбрать имплантат 3.5 , подсадить мягкие ткани и все. Не мучайте пациентов ненужными пластиками.

[Kazankov.Egor]

не нужно тут ничего расщеплять, для 2.4 надо выбрать имплантат 3.5 , подсадить мягкие ткани и все. Не мучайте пациентов ненужными пластиками.

3,3 нормально в такой ситуации встанетже тоже?

[Nazim_NV86]

не нужно тут ничего расщеплять, для 2.4 надо выбрать имплантат 3.5 , подсадить мягкие ткани и все. Не мучайте пациентов ненужными пластиками.

Я не настаиваю на расщеплении как методике выбора тут. У меня на крестальный пропил и пару экпандеров уйдет не больше 5 минут. +1мм кости не помешало бы. Не имея под рукой привычного инструмента сделал бы как вы говорите с чистой совестью.

Изменено 14 мая, 2018 пользователем Nazim_NV86

[Nazim_NV86]

3,3 нормально в

такой ситуации встанетже тоже?

для 24 вполне

[Борис80]

В смысле маловато? Расщепляется на ура. Мембрана ,я считаю, это лишний расход тут на 24. У него длинный гребень и 2 кортикалки. 3 пропила+остеотомия руками и будет 6мм. Имплант между кортикалками. Графт в щели слегка утромбовать. Я бы так сделал.

 ТС. Насколько вы начинающий ? Расщепить 24 и сделать синус на 26 это работа не для начинающих имплантологов. 

да расщепить можно и 2,5 мм,  просто в условии "помогите начинающему"  непросто сохранить ткани, и, следовательно, очень велик риск   потери объема кости

[Bier]

3.3 норм

[Mane]

Согласен с Олегом