Совет для принятия правильного решения

[ilyas.ilyas]

Здравствуйте. 59 лет. 9 лет на обеих челюстях стояли бюгельные протезы на замках.

Реальная картина на сегодня:

1.        Верхняя челюсть – полная адентия (имеется один корень клык)

2.        Нижняя челюсть – протез просел – в коррекции отказано, (с левой стороны протез держится на отдельно стоящем подвижном зубе, т.к. распалось соединение с зубным рядом.) 

- Нижняя челюсть выдвинулась в перед (возрастной мезиальный прикус)

- Нижняя челюсть гипермобильна , дисфункция ВНЧС, хрустит прикус прогенически,  (диагноз ЧЯХ (в лечение отказан) Рот открывается рывком (безболезненно) 

      3. Съёмный протез на верхнюю челюсть сделан некорректно, без учета прикуса (сточена на половину правая часть искуса), верхний протез выдвинут вперед (получился дистальный глубокий прикус), напряжение в нижней челюсти.

 

Очень нужна Ваша помощь и консультация.

1) Какой вид протезирования выбрать в данной ситуации?

2) Возможна ли имплантация при дисфункции ВНЧС и ее гипермобильности, а также при выдвинутой нижней челюсти?

- Нужно ли наращивать кость в челюсти?

- Если имплантация показана, какой ряд имплантации выбрать?

Было предложено:

1)        Имплантация в под надкостницу по индивидуальному заказу с дальнейшей установкой несъёмного протеза. 

Что означает под надкостной и что за имплантаты и какие не объяснили. 

2)        Классическая 2х этапная имплантация на 6-8 имплантатах Е-tech+Anrilosдля несъемных мостов из циркония, что для меня очень дорого.

 

Очень надеюсь на рекомендации высокой квалифицированных специалистов в выборе и лечение в столь непростой ситуации.

Заранее благодарю Вас. 

 

[Klyu4n!k]

1. Вид протезирования нужно выбирать исходя из способностей Вашего лечащего врача и финансовых возможностей. С точки зрения удобства пользования, лучший выбор - несъемные конструкции с опорой на ваши зубки или на имлантаты, потом съемные протезы с опорой на имплантаты (балка, шарки, локаторы), наименее комфортные для использования - классические съемные протезы.

2. Дисфункция ВНЧС не является противопоказанием для имплантации (если нет обострения заболевания и рот открывается в полном объеме).

3. Я за второй вариант. Настоятельно не рекомендую Вам поднадкостничные имплантаты, на данном форуме множество проблемных случаев с данным видом имплантатов.

На классических имплантатах есть и более бюджетные варианты. Например металлокерамические мосты вместо циркониевых. Или меньшее количество имплантатов и съеменые протезы на балках, шариках, локаторах.

В любом случае, ищите доктора, которому доверяете. И вместе с ним подбирайте оптимальный план лечения.

Изменено 5 мая, 2018 пользователем Klyu4n!k

[ilyas.ilyas]

Спасибо за квалифицированную консультацию, но у меня существенная проблема, надеюсь Вы поможете разобраться в ней.

1. Сильно выдвинулась челюсть. Вопрос – можно ли с помощью имплантации (с несъемной конструкцией) исправить прикус и остановить процесс выдвижение нижней челюсти.

2. Достаточно ли кости для проведение имплантации? Нужна ли ринопластика?

3. Выбор имплантов. По стоимости устраивает Осстем но хирург настаивает на Антожир (Франция) в связи с тем, что там более тонкие импланты что ведет к значительному удорожанию.

4. И вопрос по поводу фиксации протезов. Хотелось бы что бы фиксация была винтовая.

5. Если имплантанты на верхней челюсти будут установлены под определенным углом, не скажется ли это негативно на прочности конструкции?  Достаточно ли 6 имплантантов на верхнюю челюсть?