Одномоментно

[dok1]

у винтовой масса минусов против цементной. Даже по мнимой ремонтопригодности.

Чёт пробел у меня в этом. Можете подсказать где почитать? Или тут написАть?

[Bier]

Так одно из другого выходит,разве нет?

Ну конечно нет. Неверное позиционирование это положение платформы, а не наклон тела имплантата. Наклон до 25 градусов я спокойно допускаю. В вашем кейсе проблема то не в угловом абатменте, а в неверном выборе платформы (надо было 3.5 брать), платформа стоит вестибулярно, отсутствовала скорее всего пластика мягких тканей.

[Bier]

Чёт пробел у меня в этом. Можете подсказать где почитать? Или тут написАть?

 

Я писал в теме про винтовую vs цементную фиксации, но могу продублировать:

Давайте по одиночкам пройдемся:

1. При винтовой ортопед дотягивает коронку к конусу во время фиксации и это несколько отличается от позиции на модели у техника. И получается гиперконтакт с соседними зубами. Иногда это остается незамеченным и создает эффект ортодонтии со смещением соседних зубов.

2. О мнимой ремонтопригодности: если скол керамики, то что делать? Откручивать все целиком и типа отдавать в лабу? Никто вам керамику повторно наносить не станет это раз. С чем уйдет пациент, когда вы ему открутите эту винтовую коронку? - это два. Откручивать постоянный абатмент - это плохо. Три.

[TIGER]

Я писал в теме про винтовую vs цементную фиксации, но могу продублировать:

Давайте по одиночкам пройдемся:

1. При винтовой ортопед дотягивает коронку к конусу во время фиксации и это несколько отличается от позиции на модели у техника. И получается гиперконтакт с соседними зубами. Иногда это остается незамеченным и создает эффект ортодонтии со смещением соседних зубов.

2. О мнимой ремонтопригодности: если скол керамики, то что делать? Откручивать все целиком и типа отдавать в лабу? Никто вам керамику повторно наносить не станет это раз. С чем уйдет пациент, когда вы ему открутите эту винтовую коронку? - это два. Откручивать постоянный абатмент - это плохо. Три.

Есть нюанс....если хотите преимуществ винтовой(правильной)то это мультиюниты.

[Irouil]

Есть нюанс....если хотите преимуществ винтовой(правильной)то это мультиюниты.

Чтобы два винта открутиться могли?

 

По мне так цемент уж лучше. Индивидуальный абатмент ровнее мульта будет.

2. О мнимой ремонтопригодности: если скол керамики, то что делать? Откручивать все целиком и типа отдавать в лабу? Никто вам керамику повторно наносить не станет это раз. С чем уйдет пациент, когда вы ему открутите эту винтовую коронку? - это два. Откручивать постоянный абатмент - это плохо. Три.

Имхо спорно: пациенту можно сохранить времяшки и в случае сколов по керамике пользоваться ими. Один-два раза снятия скпраструктур не есть хорошо, но не смертельно ведь? В то же время, ремонтопригодность поддесневой части несравнима, возможности хирургической амелиорации выше - открутил, порезал/пошил, закрутил. Как снимать коронку на цементе со сколом керамики?

[Bier]

Есть нюанс....если хотите преимуществ винтовой(правильной)то это мультиюниты.

смотря какие от любимой вами системы МЮ полное г-но

[Bier]

По мне так цемент уж лучше. Индивидуальный абатмент ровнее мульта будет.

Имхо спорно: пациенту можно сохранить времяшки и в случае сколов по керамике пользоваться ими. Один-два раза снятия скпраструктур не есть хорошо, но не смертельно ведь? В то же время, ремонтопригодность поддесневой части несравнима, возможности хирургической амелиорации выше - открутил, порезал/пошил, закрутил. Как снимать коронку на цементе со сколом керамики?

и сколько вы будете хранить эти вонючие зубы? И где?

Зачем вам что-то там отрезать и шить? Коронку на цементе надо тупо спилить с абатмента, предварительно сделать ключ и по нему тут же отжать времянку. Это даже я могу сделать, хотя вообще ортопедией не занимаюсь.

[TIGER]

смотря какие от любимой вами системы МЮ полное г-но

это вы про какую?

[Irouil]

и сколько вы будете хранить эти вонючие зубы? И где?

Зачем вам что-то там отрезать и шить? Коронку на цементе надо тупо спилить с абатмента, предварительно сделать ключ и по нему тут же отжать времянку. Это даже я могу сделать, хотя вообще ортопедией не занимаюсь.

Я тоже не занимаюсь, хотя приходится временные лепить иногда (

 

Я подумал сначала Вы предлагаете снять и коронку аккуратно и ее тоже сохранить. Теперь ясно, преимущество в сохранении абатмента (и сохранении его на месте, и вообще).

 

Шить и резать - это если с мягкими тканями колдовать после протезирования. Оговорюсь, что этот аспект мне был интересен раньше, когда я показания к аугментации начинал с рецессии. Сейчас я мягкотканно аугментирую всегда и принципиально, так что все должно быть торт ещё до протезирования.

 

Спасибо! Надо перечитать ветку про фиксации, там мнение ортопедов ещё интересно

Изменено 28 марта, 2018 пользователем Irouil

[Bier]

это вы про какую?

Давайте я лучше скажу, где МЮ одни из лучших Это Астра-тек.

[АнтонТЛТ]

Ну если скол есть, открутил винтовую, снял слепки и обратно поставил коронку. И не надо делать времяшку. По мягкотканной аугментации тоже самое. Открутил, пришил, закрутил.

[TIGER]

Давайте я лучше скажу, где МЮ одни из лучших Это Астра-тек.

Не работал,поэтому не могу спорить

[Bier]

Ну если скол есть, открутил винтовую, снял слепки и обратно поставил коронку. И не надо делать времяшку. По мягкотканной аугментации тоже самое. Открутил, пришил, закрутил.

открутил, закрутил, человек на абатмент новый попал, рецессию получил, инфицировал соединение... А так все нормально.

[АнтонТЛТ]

открутил, закрутил, человек на абатмент новый попал, рецессию получил, инфицировал соединение... А так все нормально.

А причем тут абатмент на винтовой фиксации? Рецессия спорный момент. Инфицировал соединение - вообще смешно, как-будто на цементной фиксации оно стерильно.

[Bier]

А причем тут абатмент на винтовой фиксации? Рецессия спорный момент. Инфицировал соединение - вообще смешно, как-будто на цементной фиксации оно стерильно.

новая винтовая коронка по цене включает в себя обычную коронку и абатмент.

[АнтонТЛТ]

Не везде так.

[Bier]

Не везде так.

ну как не везде, я от цены лабы пляшу.

[TIGER]

смотря какие от любимой вами системы МЮ полное г-но

Сегодня убедился действительно,так и есть...это какие-то недомультиюниты...

[Santi]

Почему тут 3.6*12 не войдёт? По моему на винтовую выводится. 10мм тоже норм, но для немедленной нагрузки 2мм лишними будут?

 

Почему 10 мм можно будет нагрузить, а 12 уже перебор ? 

[Irouil]

Почему 10 мм можно будет нагрузить, а 12 уже перебор ?

 

Не понял вопроса. Нагрузить можно и 10, и 12, но 12 лучше

[Santi]

Не понял вопроса. Нагрузить можно и 10, и 12, но 12 лучше

Сори, я прочитал фразу "но для немедленной нагрузки 2 мм лишними будут" как утверждение в вашем посте