Парадонтит или парадонтоз? Какой план лечения составить?

[Nitrino1]

Коллеги помогите поставить правильный диагноз и составить план лечения, чтоб продолжительно держалось

Объективно на всех зубах камни над и поддесневые. В 47ом зубе 3-я степень подвижность.
Почистил все камни и налеты, назначил полоскание, пасту Парадонтах, удалил 47ой зуб.

Сделал панорамку (до удаления) и фотки тоже до удаления.

Должен составить план лечения...

[red_butler]

Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени, в ремиссии (по МКБ-10 Хронический генерализованный пародонтит, код К0531)

[Nitrino1]

Хронический генерализованный пародонтит тяжелой степени, в ремиссии (по МКБ-10 Хронический генерализованный пародонтит, код К0531)

какой план лечения вы бы порекомендовали? интересует момент с нижними резцами, их шинировать или же удалить? на верхних 6ках тоже ситуация не очень. Вообще какую тактику выбрали бы?

И еще просьба, посоветуйте что можно почитать современное на тему парадонтитов и парадонтозов, то что у меня есть это старое уже

[kramer]

какой план лечения вы бы порекомендовали? интересует момент с нижними резцами, их шинировать или же удалить? на верхних 6ках тоже ситуация не очень. Вообще какую тактику выбрали бы?

И еще просьба, посоветуйте что можно почитать современное на тему парадонтитов и парадонтозов, то что у меня есть это старое уже

Вольф, Ратейцхак. Пародонтология

Изменено 21 января, 2018 пользователем kramer

[kramer]

Пытались выяснить, в чем причина пародонтита? Возраст, анамнез?

[Nitrino1]

Пытались выяснить, в чем причина пародонтита? Возраст, анамнез?

Пытался. возраст 46. мужчина. курит. соматических заболеваний нет (с его слов). Ни на что не жалуется

[almaz7888]

Шинирование нижних резцов в связке с соседними зубами после предварительно го депульпирования зубов. В последующем лоскутная операция. Избирательное пришлифовывание.

[molchanoff]

Удалить подвижное. Кюретаж того что останется. Два съемника и убедившись в стабилизации процесса имплантация.

[almaz7888]

Удалить подвижное. Кюретаж того что останется. Два съемника и убедившись в стабилизации процесса имплантация.

Вряд ли съемник поспособствует стабилизации процесса. Будет атрофия в области удаленного зуба плюс расшатаются опорные зубы, за счет

горизонтального направления сил. Если уж удалять и протезировать, то делать бюгельный протез с шинирующими элементами.

[chervoncevdaniil]

Удалить подвижное+гигена/кюретаж+остальные коронки+кламмерный бюгель.Сейчас вам могут написать про тотальную имплантацию с объемные костными пластиками и т.д,вы конечно это все внимательно прочитайте,пациенту обязательно предложите и посчитайте приблизительную стоимость,огласите сроки и если вдруг окажется(ну мало ли  ),что к такому протезированию он не готов,обсудите вариант с бюгелем,пусть даже как временный,чтобы он собирал деньги на имплантацию в перспективе(но по опыту этот вариант окажется и постоянным)

Изменено 5 февраля, 2018 пользователем chervoncevdaniil

[annda]

Бруксист?Тонус мышц смотрели?

[Nitrino1]

Удалить подвижное+гигена/кюретаж+остальные коронки+кламмерный бюгель.Сейчас вам могут написать про тотальную имплантацию с объемные костными пластиками и т.д,вы конечно это все внимательно прочитайте,пациенту обязательно предложите и посчитайте приблизительную стоимость,огласите сроки и если вдруг окажется(ну мало ли  ),что к такому протезированию он не готов,обсудите вариант с бюгелем,пусть даже как временный,чтобы он собирал деньги на имплантацию в перспективе(но по опыту этот вариант окажется и постоянным)

Пока что шинировал фронтальные подвижные зубы с помощью ретейнера. Пока наблюдаю и переделываю коронки) тотальную имплантацию не предлагаю))

[Nitrino1]

Бруксист?Тонус мышц смотрели?

Тонус мышц к сожалению не проверял пока что, на следующий прием проверю обязательно