Костная пластика,подготовка челюсти к ней

[Anna Chet]

Здравствуйте,уважаемые доктора! Нужен совет и мнение по поводу моего ребенка 10 лет,в раннем возрасте был прооперирован по поводу расщелины губы и неба( 1 год и 2 года соответственно). В 5 лет началась подготовка к костной пластике альвеолярного отростка , расширяли в/ челюсть несъемным аппаратом, в 6 лет пластика аутотрансплантатом , через полгода после операции аппарат сняли. Далее по независящим от нас причинам пришлось поменять ортодонта. И вот на протяжении последних 2 лет мы наблюдаемся у ортодонта , расширяем челюсть уже съемной пластиной ,носит ее постоянно, кручу винт раз в 5 дней. Костная пластика тогда результат не дала, и вот сейчас я пытаюсь получить направление на повторную операцию .Вопрос вот в чём- тогда, при подготовке к первой костной,ортодонт и хирург работали в паре,то есть ортодонт знал, что нужно хирургу для операции.Сейчас ортодонт- здесь, про хирурга даже не знаю,куда получу квоту, про костную с ортодонтом говорили в сентябре,ее мнение- что я куда-то спешу и операция может развалить всю нашу двухлетнюю работу,надо ждать хотя бы до весны. Я тороплюсь? Как поступить в этой ситуации, верить ортодонту и крутить пластинку? Как вообще выглядит план лечения в нашем случае?

[Anna Chet]

http://s1.radikale.ru/uploads/2017/12/7/58bc081ae90dac66d5aa29371f25c955-full.jpg Coinmarketcap Telegram Bot

[Bier]

я бы вообще ждал формирования постоянного прикуса, потом делал бы костную пластику.

[Anna Chet]

я бы вообще ждал формирования постоянного прикуса, потом делал бы костную пластику.

Здравствуйте, постоянный прикус = все зубы поменялись на постоянные? Возраст ближе к 18 годам?А сейчас что бы советовали пациенту в плане коррекции?

[Brigita]

согласна, что с костной пластикой нужно подождать до 18 лет.  Также нужна будет имплантация верхних пятерок. На место боковых резцов импланты не получится поставить - там будут мостовидные протезы.   Ортодонтическое лечение пока целесообразнее на несъемной технике, с достижением места для боковых резцов, выравнивание насколько возможно, зубных рядов, расширение верхней и нижней челюсти, в последующем брекеты. И плюс логопед. Хорошим подспорьем для постановки речи будут специальные приспособления в виде шипиков на нижней пластинке, чтобы язык всегда уходил вверх и располагался бы на верхней челюсти + это и массаж языка - это хорошо улучшает речь, помогает бороться с фасцикуляцией ( непроизвольное гримасничание при разговоре)

[Anna Chet]

[Anna Chet]

[Bier]

в личке