Операция по закрытию сообщения

[Tonka82]

Добрый день! после удаления зуба, появилась перфорация пазухи! зашили заживало плохо! прошло 4 месяца! слизистая заросла, а сообщение нет! Гайморит замучал!  будут делать операцию лор и ЧЛХ! Закрывать перфорацию искусственной костью+одномоментно пунция пазухи и промытие ее! Есть ли другие варианты?

[Bier]

закрывать перфорацию костью не нужно, но слизистой надо ушить. Используется ротированный нёбный лоскут или смещенный вестибулярный.

[Tonka82]

Так уже в первый раз зашивали! Был гайморит, но врач не промыл пазуху перед ушитием перфорации!

[red_butler]

http://forum.stom.ru/topic/20613-sovety-patcientam-obiazatelno-k-prochteniiu/

[Bier]

Так уже в первый раз зашивали! Был гайморит, но врач не промыл пазуху перед ушитием перфорации!

ну промыть 1 раз пазуху не спасает от гайморита. Этот риск всегда остается. Зашить бывает не просто.

[Tonka82]

ну промыть 1 раз пазуху не спасает от гайморита. Этот риск всегда остается. Зашить бывает не просто.

Как мне объяснил Лор и ЧЛХ даже при кажется полной ушитой раны и зажившей слизистой могут быть микро свищи! Тем более что Кость-сообщение не заросла по прошествии 4 месяцев!

 

http://savepic.ru/14875868.png

[Bier]

костное окно и не зарастет само.

Нужно отсанировать пазуху, чтобы она была чистая, потом ушить так чтобы все зажило, потом уже подсаживать кость.

[Tonka82]

костное окно и не зарастет само.

Нужно отсанировать пазуху, чтобы она была чистая, потом ушить так чтобы все зажило, потом уже подсаживать кость.

С первого раза не заросло из за того что пазуху не санировали?

[Bier]

может да, а может просто плохо ушили.

[Tonka82]

Добрый вечер! Сделали снова пластику сообщения! Там почистили, лор сделал прокол и промыл пазуху! Члх сказал что удалил несколько полипов в пазухе в месте где было сообщение!

протекает лучше чем в первый раз, слизистая зарастает нормален! но беспокоит что вторую неделю немного но высмаркивается густая почти чёрная кровь или сукровица из носа/ пазухи !

Изменено 25 июля, 2017 пользователем Tonka82

[Bier]

это нормально, во время операции пазуха заполнилась кровью и теперь эта свернувшаяся кровь отсмаркивается через нос.

[Tonka82]

Здравствуйте, прошел месяц после повторной операции по закрытию сообщения, второй день беспокоят выделения  из носа -сгустки и слизистые  темно коричневого цвета с неприятным запахом! Я переживаю что может быть снова воспалительный процесс! Есть ли смысл делать прокол и промывать пазуху? Не навредит ли это при заживлении сообщения!?

снимок делал вчера!

http://cdn1.savepice.ru/uploads/2017/8/17/cf435c17523954d01a68bce034790689-prev.jpg

Изменено 17 августа, 2017 пользователем Tonka82

[Bier]

в пазухе судя по КТ проблемы остаются, возможно у вас блокировано соустье. Нужно смотреть КТ целиком. Этим должен ЛОР специалист заниматься. Возможно необходимо эдоскопически раскрыть соустье. От проколов толку мало, если соустье не работает.

[Tonka82]

в пазухе судя по КТ проблемы остаются, возможно у вас блокировано соустье. Нужно смотреть КТ целиком. Этим должен ЛОР специалист заниматься. Возможно необходимо эдоскопически раскрыть соустье. От проколов толку мало, если соустье не работает.

Мне в 2013 году делали септопластику! расширения соустьев! вазотомию!

 

Коричневые выделения и сгустки это кровь? после операции которая осталась?

Рентгенолог которая делала КТ предположила что на снимке - послеоперационный отек

Изменено 17 августа, 2017 пользователем Tonka82