Периодонтит, пульпит молочного премоляра - лечить или удалять ?

[marcelu]

Здраствуйте . Иногда приходиться лечить молочные зубы.

Больше вопросов возникает когда приходят с молочными премолярами. Возраст пациентов 7-10 лет. Приходят с пульпитами ,периодонтитами. Наш рентгенолог делает снимки детям редко ( чтобы не облучать) .

По таблицам определять возраст смены зубов, я так понял, тоже не всегда точно.

Подскажите как ориентироваться в этих ситуациях ?

 

[Настасья Весенняя]

Что Вы имеете в виду под молочным премоляром?

[Воркутов]

Что Вы имеете в виду под молочным премоляром?

 

Скорее всего имеется ввиду - первый маляр, во временном прикусе премоляров нет ,есть два моляра. Я всегда пробую вылечить до 9 лет , после 9 лет (  если уже смена этих зубок началась  лучше удалить )Со вторыми моляроми лучше делать снимки особенно если по возрасту 9-10 лет т.к  бывает отсутствие зачатка постоянного зуба.

[Brigita]

 Наш рентгенолог делает снимки детям редко ( чтобы не облучать) .

 

Подскажите как ориентироваться в этих ситуациях ?

расстрелять сначала.

Изменено 13 мая, 2017 пользователем Brigita

[Давлетшин]

Есть такое слово НАДО.  И надо делать ОПТГ в 6-7 лет. Здесь должна быть работа с рентгенологом. Можно отправлять снова и снова на снимки.,  пока не научится делать, с первого раза. Пусть рентгенолог объяснит позицию " чтобы не облучать". только цифрами и норм.  актами.

 

ну а потом и расстрелять можно, только не вы расстреливайте, а родители, за работу спрос с ВАС, а как вы можете сделать качественную диагностику и лечение без  снимков.

 

Вообще мне кажется на форуме, надо как то писать, когда задается вопрос, кто в каких условиях работает. может и более правильные рекомендации давали бы.

 

Я дам одну рекомендацию. После 6-7 лет всех на ОПТГ. хоть за 100 км. через 15-20 ОПТГ пойдут"неожиданности" и еще больше укрепитесь в нужности исследования. 

 

На десерт неожиданность. Причем подозрение как то интуитивно вышло. Коментировать фото "какой я хороший/плохой, почему без кофера?" не буду. Скажу что был индикатор.

 

И по вашему профилю ВЫ из Молдовы. интересно на одном ли языке мы говорим? Я про молочные премоляры. Мы в России то по разному думаем хотя программа в институтах одинаковая. 

Изменено 15 мая, 2017 пользователем Давлетшин

[Brigita]

кстати - да. Вот веская причина. А мог бы и удалить по возрасту

[Давлетшин]

Мы все таки доктора. есть ли в принципе такое показание на удаление по-возрасту? именно для удаления молочки "по возрасту"

 

Помню показания: резорбция корней (физиологическая)                                       (основание R-грамма)

                                подвижность зуба                                                                        (обьективно)

                                раннее прорезывание постоянного (под (за)молочным)          (обьективно)

                                по опыту от себя начал добавлять анкилоз молочного            (R-грамма, обьективно)

                                

Кстати для себя как то в самом начале практики не использовал такое показание "удаление по  возрасту" для удаления.

Изменено 16 мая, 2017 пользователем Давлетшин

[Brigita]

Давлетшин, согласна с Вами.

Надеюсь Вы не меня сейчас убеждали.

Врач должен быть серьезным, помню Ваш пост о госке- я тоже эту школу прошла и в курсе всего что там происходит.

Не удаляю " по возрасту', делаю ОПТГ, с ренгенологов не обижаю. Считаю нотка юмора каждому врачу на пользу.

[marcelu]

Что Вы имеете в виду под молочным премоляром?

 

Что Вы имеете в виду под молочным премоляром?

Я не правильно выразился  .

[marcelu]

Есть такое слово НАДО.  И надо делать ОПТГ в 6-7 лет. Здесь должна быть работа с рентгенологом. Можно отправлять снова и снова на снимки.,  пока не научится делать, с первого раза. Пусть рентгенолог объяснит позицию " чтобы не облучать". только цифрами и норм.  актами.

 

ну а потом и расстрелять можно, только не вы расстреливайте, а родители, за работу спрос с ВАС, а как вы можете сделать качественную диагностику и лечение без  снимков.

 

Вообще мне кажется на форуме, надо как то писать, когда задается вопрос, кто в каких условиях работает. может и более правильные рекомендации давали бы.

 

Я дам одну рекомендацию. После 6-7 лет всех на ОПТГ. хоть за 100 км. через 15-20 ОПТГ пойдут"неожиданности" и еще больше укрепитесь в нужности исследования. 

 

На десерт неожиданность. Причем подозрение как то интуитивно вышло. Коментировать фото "какой я хороший/плохой, почему без кофера?" не буду. Скажу что был индикатор.

 

И по вашему профилю ВЫ из Молдовы. интересно на одном ли языке мы говорим? Я про молочные премоляры. Мы в России то по разному думаем хотя программа в институтах одинаковая. 

"Mолочные премоляры" я сказал по ошибке. ОПТГ или дентальную визиографию

можно сделать , потому что есть еще, и частный рентген кабинет, и там рентгенолог не делает проблем из-за облучения ,   СПАСИБО за советы !

[Давлетшин]

Как то понравилась цитата Диммы "наверно это особенности интернет общения", пора очно собираться.

 

Поскольку пост запилил marcelu , думается все ответы (советы) ему.