Мокап длительного ношения

[Bratok]

Привет всем!

Кто делает такой мокап расскажите плз как делаете силиконовый ключ для переноса на все зубы. С ложкой или руками обжимаете? Фиксируется адгезивно? Предпочитаемый материал люксатемп, протемп..? Спасибо!

[Mailze]

Скажу за себя:

1. Обжимаю руками, силикон лучше жесткий (если обжатый ключ на модели под давлением подержать, ключ будет еще лучше).

2. Зубы точечно: протравка + адгезив (если очень длительного, то не точечно).

3. Мне больше всего нравится люксатемп, но это дело привычки.

[Stomka]

Кто-то рассказывал, что мокап длительного ношения делается только из флоу композита, бисакрил не подходит. Но там нужен ключ из прозрачного силикона, чтобы заполимеризовать. Поскольку он подается из диспенсера, нужна оттискная ложка. К сожалению, я не позволяю себе столь затратный метод, посему тоже использую жесткий технический силикон и люксатемп))

[Bratok]

Спасибо!

 

http://s12.radikal.ru/i185/1703/38/c7a5692b31dft.jpg

Депрограммировал 20 мин через джиг. синие полосы - движения нижней челюсти вперед-назад, красная точки окклюзии после депрограммации, ранее они были кпереди.

 

http://s019.radikal.ru/i614/1703/08/53401e0d26f5t.jpg

Точки первых контактов были на 8х, техник сделал воск с небольшим увеличением высоты примерно 1-1.5мм. 

После я сделал ключ с ложкой на этой модели..и тут появилась проблема:

 

http://s019.radikal.ru/i626/1703/4d/37bed78651eet.jpg

Убрал все лишнее..и так закрылся рот.. наверное стоит делать по сегментам такой мокап и после ручного отжания. Отжать сразу на все зубы с поска или 2-3 ключа отдельных по 4-5 зубов?

Сточил все притер равномерно рот закрылся, у пац появился дефект речи. (как будто говорит после первйы раз после того как одел съемный протез)

Все снять и отжать новый мокап?

[Bratok]

куча ошибок, почему то не могу редактировать свое же сообщение. писал быстро  

[Alexandr_doc]

А длину замерили после мокапа? Совпадает с клинической высотой во рту и на воске? Больше похоже на погрешность при определении ЦС нежели чем при переводе в пластмассу, но это субъективно.

[Bratok]

А длину замерили после мокапа? Совпадает с клинической высотой во рту и на воске? Больше похоже на погрешность при определении ЦС нежели чем при переводе в пластмассу, но это субъективно.

Нет длину не замерял. Померю сегодня. Если будет разница переделать? Если разницы нет то определить заново цс и обновить воск?

[Bratok]

На счет цс. Первый контакт я нашел на 8 зубе 1.8, техник в артикуляторе отметил контакт в том же месте.

[Alexandr_doc]

Я бы проверил по длинне сначала, вдруг действительно погрешность перевода, если все совпадает, следующий шаг проверить правильность нахождения ЦС. Как вариант, дублировать воск, потом с модели воск убрать и сделать регистрат в артикуляторе из силикона например и проверить во рту, должно все закрыться.

[Bratok]

Проверил там реальное расхождение с каждой челюсти примерно на 1.5мм.. Суммарное завышение больше 3 наверное.. С учетом того что прикус поднимался на 1.5 мм. В общем накосячил с ключом.

[Mailze]

Проверил там реальное расхождение с каждой челюсти примерно на 1.5мм.. Суммарное завышение больше 3 наверное.. С учетом того что прикус поднимался на 1.5 мм. В общем накосячил с ключом.

 

Ключ не сел на место, на модели воск по шейкам плотно сидит, на фотографии во рту на верхней челюсти шейки оголены. Спросите у техника, может быть где то гипс подбирал.