радиальная киста 6 зуба справа ввверху

[timson]

Здравствуйте, помогите советом пожалуйста. 

Ситуация сследующая: Почувствовал чувство давления справа вверху и внизу, врач терапевт  осмотрел полость рта и пульпит не нашел.

Направлен я был на ортопантомограмму https://yadi.sk/i/6HkZCRSm3FEaGc, на ней обнаружена ретенция 8 зуба мудрости справа.

Обратился к стоматологу хирургу , у него сделана фрагментарная КТ правой стороны челюсти.   

https://yadi.sk/d/FdOB70aA3ErpHn    -образ кт

https://yadi.sk/d/cf0GB6vR3ErpHt      программа в архиве deamons tools в rar архиве

Кто не знает, устанавливаем программу daemons tools, выбираем монтировать и указываем скаченный образ.

В итоге обнаружена радиальная киста 6 зуба спрва вверху, из за предположительной причины, некачественная эндодонтия, не закрыты каналы.(

Обратился в ЧЛХ отделение, где 6 зуб хотят удалить.

После чего обратился в частную клинику, где врач стоматолог хирург позвонив в ЧЛХ отделение, посоветовавшись там с доктором, отказался заниматься этим зубом.

За ретенированный зуб берется, просит 7000.

Обратился по совету врача  хирурга к опытному хирургу. Его заключение надо заняться 6 зубом и кистой-цена вопроса 5000, а для удаления ретинированного зуба рекомендовал депульпировать вначале 7 зуб, что бы избежать затем осложнений и сохранить 7 зуб. 

Хотелось бы сохранить зуб,не очень понятно почему нельзя удалить корни зубов и не удаляя зуб.

Помогите кто может сталкивался с такой проблемой.

Клиники гайморита пока слава Богу нет. Отмечается эпизодическое чувство давления снизу справа.

Хотелось бы сохранить зуб, можно ли в данном случае сохранить зуб и какие варианты кто предложит.Так же интересует стоит ли идти на амбулаторное иссечение кисты или стационар ЧЛХ?  Спасибо за внимание. 

Изменено 18 марта, 2017 пользователем timson

[red_butler]

Вы не задали вопросов 

[timson]

Странно писал вроде. повторю. Хотелось бы сохранить зуб, можно ли в данном случае сохранить зуб и какие варианты кто предложит.Так же интересует стоит ли идти на амбулаторное иссечение кисты или стационар ЧЛХ?  Спасибо за внимание. 

[red_butler]

зуб 1.6 лечить, 4.8 удалять. Седьмой специально депульпировать не нужно. стационар тревожить не нужно.

[timson]

зуб 1.6 лечить, 4.8 удалять. Седьмой специально депульпировать не нужно. стационар тревожить не нужно.

Все почему то предлагают удалить 16 зуб. Уж больно не хочется, насколько знаю проводят резекцию корней зуба и кисту убирают, может есть еще варианты лечения? почему хирурги не берутся за 16 мне не понятно. Кто берется настаивает удалить зуб и под прикрытием антибиотиков провести операцию, опасается синусита. Если кто смотрел кт, выше выложенное, 8 лезет в той же плоскости, что и 7 лежит. Хирург предположил, что зуб будет удаляться по частям, что бы сохранить 7 зуб. Этот же хирург предполагает, что в члх 7 зуб удалят с 8. Какие у кого мысли? Мне  надо решить эту проблему, желательно сохранить зуб.

Т

Изменено 18 марта, 2017 пользователем timson

[Гарриевич]

6 зуб лечить однозначно, удаление пока тут не требуется, на счёт остального уже ответили

[timson]

Если лечить, то значит идти к терапевту? Есть смысл переплачивать под микроскопом или достаточно просто перелечить?

Изменено 19 марта, 2017 пользователем timson

[red_butler]

Если лечить, то значит идти к терапевту? Есть смысл переплачивать под микроскопом или достаточно просто перелечить?

да, Вам нужен грамотный стоматолог-эндодонтист,  в идеале работающий с микроскопом.

[Bier]

да, добавить нечего.

Депульпировать не нужно. Зуб с "кистой" лечить у эндодонтиста.

[timson]

Был у терапевта, сказала, что киста слишком большая, терапевтически не вылечится. Кто что скажет? Еще рассказывала, что если в канале какое то стекловидное вещество не рентген контрастное, что  то чем канал закрывали раньше , то пройти его не получится.

Изменено 20 марта, 2017 пользователем timson

[St.]

 

 

Был у терапевта, сказала, что киста слишком большая, терапевтически не вылечится. Кто что скажет?

Размер значения не имеет в этом случае. Ищите доктора который возьмется и имеет опыт в подобных вещах. 

 

 

 

Еще рассказывала, что если в канале какое то стекловидное вещество не рентген контрастное, что  то чем канал закрывали раньше , то пройти его не получится.

 Лечение каналов сложная и не всегда прогнозируемая процедура, тем более когда лечение повторное. Но это не повод не пытаться спасти зуб.  Хирургически пока в 16 делать нечего, вот если его перелечат и ничего не изменится за пару лет или перелечить не смогут, допустим, тогда возможно понадобится хирургия. Но точно не сейчас.

 

 

 

Хирург предположил, что зуб будет удаляться по частям, что бы сохранить 7 зуб.

Скорее всего так и будет. Если потом 7 начнет болеть , тогда и депульпируете. Для профилактики такое делать не нужно. 

[Bier]

ищите эндодонтиста с микроскопом.

[timson]

Из терапевтов никто не взялся в городе Воронеже(. В итоге сегодня собираюсь к хирургу , на сегодня назначена операция по поводу 6 зуба сверху справа. Если все нормально будет отпишусь. Вдруг кому потом поможет. 

[timson]

В итоге 6 вырвали, кисту удалил хирург. Терь зализываю раны.